2011-2013年青海省传染病技术平台脑炎脑膜炎症候群监测结果分析

目的通过国家科技重大专项＂传染病监测技术平台＂项目,掌握了解青海省不同人群不同年龄和不同季节的脑炎脑膜炎症候群病原谱构成与流行特征,为疫情监控、临床病例的有效救治提供科学依据。方法依据＂艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治＂科技重大专项传染病监测技术平台项目《脑炎脑膜炎症候群监测技术方案》采集两家哨点医院脑炎脑膜炎病例标本进行病原及流行病学分析。结果 258份脑脊液中检出病原菌17株,其中目标菌有3株,总阳性率为6.59%;病毒荧光PCR检测阳性12份,阳性率为4.65%。细菌、病毒无混合感染病例。病毒感染主要集中在0~15岁组。秋冬季病原微生物检出率高于春夏季,特别是肠道病毒在7~9月的阳性率达到了3.10%。结论青海省细菌性脑炎的优势菌已发生了重要变化,20世纪80年代后由于A群脑膜炎球菌疫苗的普遍应用,脑膜炎奈瑟菌引起的发病不断减少,从原有的脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌、b型流感嗜血杆菌等改变为以葡萄球菌等为主要的致病菌;非脊灰肠道病毒成为无菌性脑炎的主要病原,并且具有明显的季节性和年龄分布。

2018-2019年青海省脑炎脑膜炎症候群病例脑脊液病原学检测结果分析

目的通过对脑炎脑膜炎症候群脑脊液标本进行培养鉴定,以及应用荧光定量PCR检测细菌性脑膜炎病原体DNA进行分群,从而了解全省脑炎脑膜炎症候群病原流行特征及变异变迁规律。方法依据《脑炎脑膜炎症候群病原学监测技术方案》检测技术,对全省两家哨点医院脑炎脑膜炎症候群急性期病例的脑脊液标本174份进行病原学培养鉴定和核酸检测(培养阴性的标本做PCR检测)。结果 2018-2019共检测脑炎脑膜炎症候群脑脊液标本174份,经培养鉴定:有菌生长16份,其中目标菌检出3株,其它菌13株。158份脑脊液培养检测结果阴性的标本做荧光定量PCR检测,脑炎奈瑟菌和肺炎链球菌均为阴性,检出流感嗜血杆菌6份。结论青海省两家哨点医院脑炎脑膜炎标本病原体检出率比较低。荧光定量PCR可用于细菌性脑炎脑膜炎病原体的检测、鉴别分群,可为临床提供科学的诊断依据。