2008-2011年广东省中山市传染病自动预警系统效果评价

目的对广东省中山市传染病自动预警系统(CIDARS)暴发预警效果进行评价,为完善和优化预警系统提供参考依据。方法收集整理中山市2008年4月21日至2011年12月31日移动百分位数法、累计和控制图法预警的数据,以及同期突发公共卫生事件相关信息,对CIDARS预警及时性、灵敏度和特异度进行回顾性评价。结果 CIDARS发出预警信号3543条,信号响应率为100%;经初步核实,13条预警信号被判定为疑似事件,预警信号阳性率为0.37%。其中,高发传染病预警时间(发生暴发到首次发出预警信号的平均时间)为1 d,灵敏度为83.33%,特异度为74.20%;低发传染病预警时间为0 d,灵敏度为100.00%,特异度为96.32%;新纳入法定报告传染病手足口病预警时间为0 d,灵敏度为100%,特异度为76.18%。结论预警系统对于低发传染病的暴发预警及时性、灵敏度和特异度均优于高发传染病,对于低发传染病预警特异度优于新纳入法定报告传染病;预警系统已初步实现传染病暴发的早期探测预警,但仍需进一步完善,设置合理的预警阈值,减少错误预警信号。

2008-2012年陕西省传染病自动预警系统运行效果评价

目的分析2008-2012年陕西省传染病自动预警信息的运行状况,为进一步完善传染病自动预警信息系统的预警效果提供依据。方法采用描述性流行病学研究方法对2008-2012年陕西省传染病自动预警系统生成的预警信号、预警病种、响应时间、核实方式等进行分析。结果 2008-2012年陕西省自动预警系统共发出预警信号51245条,预警阳性率为0.05%。各地市均有预警信息,预警信号数与法定传染病发病总数存在正相关关系,r=0.973(P<0.01)。预警信号季节分布呈现夏季和冬季双峰型。涉及的病种有30种,其中预警信息较多的病种有其他感染性腹泻病、流行性腮腺炎、手足口病、痢疾、麻疹,共计41 905条,占总数的81.77%。2008-2012年预警信号总响应率分别为86.11%、84.44%、83.17%、99.97%和99.97%,呈逐年上升趋势,核实方式以监测数据分析为主,占57.39%,平均响应时间为0.84～2.27 h。结论传染病自动预警系统运行稳定,对及时发现重点病例和早期发现暴发疫情起到重要作用。但在实际应用中存在一些局限性,预警阈值有待进一步优化。

肇庆市传染病自动预警系统运行情况分析与评价

目的分析中国传染病自动预警系统(CIDARS)在肇庆市的运行情况。方法对肇庆市2008-2014年移动百分位数法预警相关病种的信号数、信号响应率、响应时间、信号核实方式及响应结果等内容进行描述性分析,使用及时性、灵敏度和错误预警率评价预警系统效果,并比较2010年12月10日预警阈值调整前后的预警效果。结果 2008-2014年,肇庆市传染病自动预警系统共发出5 708条预警信号,预警信号响应率为100.00%;预警信号以其它感染性腹泻病(2 460条,占43.10%)、流行性腮腺炎(1 453条,占24.56%)、流感(664条,占11.63%)为主;共有3种传染病的11条预警信号被判断为疑似事件;预警系统及时性为6 d、灵敏度为53.85%、错误预警率为87.43%。预警系统阈值调整后,错误预警率从96.52%下降至90.91%,其他感染性腹泻、痢疾、伤寒和副伤寒、乙脑、急性出血性结膜炎5种传染病的错误预警率有所下降。结论肇庆市传染病自动预警系统能够正常运行,预警信号能够及时响应,但预警系统的预警效果有待进一步提高。

上海市嘉定区传染病自动预警系统运行现状分析

目的了解嘉定区传染病自动预警系统运行现状,探索完善传染病预警工作模式,切实提高区域预警工作质量和实效。方法收集嘉定区2008年4月21日～2009年4月20日《中国疾病预防控制信息系统》子系统《传染病自动预警信息系统》数据资料,应用描述性分析。结果嘉定区2008年4月21日～2009年4月20日传染病自动预警系统共发送预警信号670次,平均1.74次/日,涉及9个病种,预警时间分布以6、7月份高发;预警类型中时空探测占58.21%,时间序列占41.71%,无单病例预警;所有异常信息均以监测数据分析方式及时进行核实、判定排除。结论目前嘉定区传染病自动预警系统运行平稳,灵敏度较高,能及时发现异常疫情预警提示防控,提高了疾病预防控制机构早期发现和识别传染病暴发与流行的能力。

定西市传染病自动预警系统运行效果分析

目的分析甘肃省定西市传染病自动预警信息系统的运行状况,为进一步提高预警效果提供参考依据。方法采用描述流行病学方法分析2008─2015年定西市传染病预警系统生成的预警信号、病种、响应时间和核实方式。结果8年间预警系统共发出预警信号4 532条,平均响应时间0.53 h,响应率100.00%,预警阳性率2.05%;核实以监测数据分析为主占72.22%,其次为电话核实占9.60%;不同地区（χ2=103.352）、不同年份（χ2=97.875）和不同病种（χ2=91.760）预警阳性率差异有统计学意义（均P〈0.05）,预警阳性率呈逐年下降趋势（趋势χ2=50.462,P〈0.05）;预警信号月分布呈现夏季和冬季双峰型,与法定传染病发病总数存在正相关（r=0.936,P〈0.05）;预警系统灵敏度为77.14%,不同病种间灵敏度差异无统计学意义（χ2=0.168,P〉0.05）。结论定西市传染病预警信息响应及时,预警系统灵敏度较高,可初步实现传染病暴发早期的自动预警,但预警阳性率较低,不同病种间假阳性预警信号差别较大,有待于进一步优化。

2013年太原市传染病自动预警现状分析

目的了解传染病自动预警系统(CIDARS)在太原市的预警效果,评价响应及时性。方法分析太原市2013年传染病自动预警监测数据,并与同期报告病例数进行比较。结果 2013年太原市预警系统共发出1 151条预警信号,涉及15种病种,响应率为100.00%,初步核实为疑似事件的预警信号33条,经过现场调查确认29条构成暴发,均为同一起麻疹暴发,预警阳性率为2.52%。预警病种的报告病例数与预警信号数呈正相关(r=0.954,P<0.01)。结论太原市CIDARS运行良好,能够辅助基层疾病预防控制机构早期发现可能的传染病暴发,但预警信号阳性率较低。