新型鼻部改良冰袋与传统冰袋在鼻内镜术后的应用比较

目的通过比较新型鼻部改良冰袋与传统冰袋在减轻患者鼻内镜术后疼痛程度,舒适度及稳定性情况,1h、24h及48h后鼻部肿胀情况等方面的差异,为临床护理选择更好的鼻部冰敷方法。方法以抽签方法选取我院2013年1月-2014年1月住院号末尾数字均为偶数鼻窦炎鼻内镜术后患者208例,分为实验组和对照组各104例。其中实验组:男51例,女53例;对照组:男52例,女52例;术后实验组及对照组分别应用鼻部新型改良冰袋和传统冰袋进行鼻部冷敷。结果术后实验组疼痛分值(1.64±0.047)分,对照组疼痛分值(2.48±0.049)分,两组间差异有统计学意义(P<0.05);实验组稳定性好、贴合度及舒适度高的人数分别为100、95及103,而对照组则为5、3及2,两组间差异有统计学意义(P<0.05);术后1h、24h及48h实验组肿胀程度评分1分患者人数分别为30、39及61,对照组则为8、13及17,两组间差异有统计学意义(P<0.05);实验组肿胀程度评分2分及3分患者人数分别为69、60、41和5、5、2,对照组分别为86、80、78和10、11、9,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论新型鼻部改良冰袋在减轻鼻内镜术后病人疼痛等方面更优于传统冰袋。

20%酒精冰袋用于重症患者物理降温的效果观察

目的自制20%酒精冰袋,并观察其用于重症患者物理降温的临床应用效果。方法观察传统冰袋、20%酒精冰袋在同等室温条件下的形状及温度变化,并将52例重症清醒发热患者随机分成观察组和对照组,比较两种冰袋的降温效果,调查护士和患者对两种冰袋评价情况。结果 20%酒精冰袋的降温效果明显高于传统冰袋;观察组患者对冰袋的舒适和费用的满意度明显高于对照组;护士都喜欢使用20%酒精冰袋。结论自制20%酒精冰袋降温效果好,柔软舒适;取材方便,费用低;简单安全。

自制沙冰袋在鼻腔鼻窦术后应用中的临床效果观察

鼻腔鼻窦术后疼痛、肿胀及出血是临床常见症状[1]。冷敷具有降温、止痛、止血、消肿及消炎等作用[2],运用冰袋冷敷的物理疗法,可以减轻以上症状,提高患者舒适度,增加医护人员的积极性和成就感。传统冰袋多为方形清水冰袋,其质地坚硬,重量较重且体积较大,无法稳定地放于形态不规则的鼻部以及服帖地对鼻根部及鼻旁、鼻翼进行冷敷[3]。为解决这一问题,通过查阅文献得知酒精与水能以任意的比例混溶,利用酒精的凝固点为-11.3℃及比水低这一特性,使之与水混合,让水的凝固点下降,将10%~20%酒精在较低温度下变成沙冰[4]。而沙冰作为一种半固体,能任意塑形,运用于鼻部,可以与鼻部较好的贴合,容易固定,其柔软性使患者倍感舒适。本文笔者将改进的自制沙冰状冰袋应用于鼻部术后患者,取得了良好效果,现报道如下。

冷加压自动循环系统对膝关节镜术后患者冷疗效果的研究

目的探讨冷加压自动循环系统对膝关节镜术后患者的冷疗效果。方法将2009年5～11月的140例膝关节镜术后患者随机分为冷加压自动循环系统试验组与传统清水冰袋对照组,每组70例,冷疗24h后,分别测量两组术前及术后24h髌骨上极2cm、髌骨中点、腓肠肌最粗点周径;对术前及术后24h进行疼痛的静止、运动评分;采用Lysholm评分表评定术前及术后24h膝关节功能及测量膝关节主动、被动活动度。结果术后24h两组髌骨上极2cm、髌骨中点、腓肠肌最粗点周径肿胀值、静止及运动视觉模拟评分、Lysholm评分及膝关节主动、被动活动度评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),并且肿胀疼痛越严重,膝关节功能恢复越差。结论冷加压自动循环系统较传统清水冰袋更能减轻膝关节镜术后患者膝关节肿胀疼痛程度,提高膝关节功能,并且肿胀疼痛与膝关节功能之间存在相关性。

中医定向透药联合加压冷疗对膝关节术后患肢肿痛患者的护理效果观察

目的观察中医定向透药联合加压冷疗对膝关节术后患肢肿痛患者的效果。方法按随机数字表法将2021年7月-2023年1月于萍乡市中医院行膝关节手术治疗的60例患者分为两组,每组各30例。对照组采用传统冰袋冷敷干预,观察组采用加压冷疗联合中医定向透药干预。比较两组肢体肿胀周径值、疼痛程度、膝关节活动度及满意度。结果两组干预后的肢体肿胀周径值及视觉模拟评分法(VAS)评分均低于干预前,且观察组低于对照组,有统计学差异(P<0.05);观察组膝关节活动度优良率(93.33%)及护理满意度(96.67%)均高于对照组(73.33%、73.33%),有统计学差异(P<0.05)。结论膝关节手术后采用中医定向透药联合加压冷疗干预能够促进患肢肿胀消退,减轻疼痛程度,恢复患者的膝关节功能,提高护理满意度。

塞来昔布联合不同冷疗方式治疗40例前后交叉韧带损伤患者术后疼痛的疗效

目的比较塞来昔布联合应用冷加压自动循环系统、传统清水冰袋治疗前后交叉韧带损伤患者术后疼痛的效果。方法将40例前后交叉韧带损伤术后患者随机均分为试验组(冷加压自动循环系统)与对照组(传统清水冰袋),采用视觉模拟评分(VAS)对两组术前、术后进行疼痛评分,VAS≥4分的服用环氧化酶-2(COX-2)抑制剂塞来昔布,并记录用量。术后第1、3天,采用自行设计的患者满意度问卷,调查两组患者对疼痛控制效果及冷疗舒适度的总体评价。结果两组术前的VAS差异无统计学意义(P>0.05),术前疼痛基线水平一致,具有可比性。两组术后第1、2天的VAS差异有统计学意义(P<0.05),两组术后第3天的VAS差异无统计学意义(P>0.05)。试验组口服塞来昔布用量更少且满意度更高。结论塞来昔布联合冷疗对缓解术后疼痛具有协同作用,可增强术后患者的镇痛效果,更能缓解患者术后48 h内的疼痛,且用量更小。