宫腔镜辅助分段诊刮在子宫内膜癌患者术前诊断中的作用

目的探讨宫腔镜辅助分段诊刮在子宫内膜癌术前诊断的应用价值。方法回顾性分析2010年7月至2014年12月经手术及病理检查确诊的126例子宫内膜癌患者的临床资料，对两种分段诊刮方法在子宫内膜癌术前诊断中的效果进行比较。结果与术后病理诊断结果比较，观察组术前诊刮诊断符合率为91．9％，对照组符合率为59．4％，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组术前病理分期与术后临床分期符合率为91．9％，对照组为73．4％，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。腹腔冲洗液脱落细胞学检查：观察组阳性率为12．9％，对照组为10．9％，组间比较差异未见统计学意义（P〉0．05）。结论宫腔镜辅助分段诊刮术用于子宫内膜癌患者的术前诊断，可有效提高术前诊刮诊断符合率及与术后临床分期的符合率，且腹腔冲洗液脱落细胞学检查阳性率无明显提高，临床应用安全，效果确切。

探讨宫腔镜检查在子宫内膜癌及癌前病变筛查中的临床意义

目的探讨宫腔镜检查用于筛查子宫内膜癌及癌前病变的临床诊断价值。方法选取2014年1月-2015年12月该院妇产科门诊收治的阴道异常出血的绝经期或绝经期后妇女105例,分别行宫腔镜检查和传统分段诊刮术,以患者最后病理检查结果作为诊断的金标准,对比宫腔镜检查和传统分段诊刮术诊断子宫内膜癌及癌前病变的灵敏度、特异度和符合率,评估宫腔镜检查筛查子宫内膜癌以及癌前病变的预测价值。结果传统分段诊刮术与病理检查诊断符合率为80.85%,宫腔镜与病理检查诊断符合率为97.44%,两组筛查结果与病理检查诊断符合率比较,差异有统计学意义(χ~2=5.01,P<0.05);宫腔镜检查诊断子宫内膜癌及癌前病变的灵敏度显著高于传统分段诊刮术(χ~2=23.71、12.38,P<0.05)。结论宫腔镜检查筛查子宫内膜癌及癌前病变的灵敏度、特异度较高,可有效提高诊断率。