关节镜下小切口内固定与传统切开内固定治疗胫骨平台骨折的疗效对比

目的对比关节镜下小切口内固定与传统切开内固定治疗胫骨平台骨折的疗效。方法选择2015年6月~2018年6月我院骨科收治的胫骨平台骨折患者68例,以单双号法平均分为对照组和观察组各34例。对照组行传统切开内固定治疗,观察组行关节镜下小切口内固定治疗,对比两组患者手术及恢复情况、术后并发症情况及术后关节活动度差异。结果观察组手术时间、切口长度、下床活动时间、住院时间及骨折愈合时间均显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后8w及术后16w的伸膝最大角度及屈膝最大角度均显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统切开内固定治疗相比,胫骨平台骨折行关节镜下小切口内固定治疗手术创伤更小,术后恢复更快,术后并发症风险更低。

传统切开复位内固定与数字化技术辅助治疗胫骨平台骨折患者的临床效果分析

目的分析予以胫骨平台骨折患者传统切开复位内固定与数字化技术辅助治疗的临床效果。方法随机选择2021年6月—2023年5月新沂市人民医院收治的70例胫骨平台骨折患者为研究对象,按随机数表法分为两组,传统切开复位内固定治疗的40例纳入对照组,数字化技术辅助治疗的30例纳入观察组,比较两组围术期指标、膝关节活动度、膝关节功能恢复优良率及并发症发生率。结果观察组术中失血量少于对照组,手术时间、术中透视时间、住院时间、骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组屈、伸膝最大角度为均较对照组更高,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组膝关节功能恢复优良率较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率6.67%,低于较对照组的25.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.057,P<0.05)。结论予以胫骨平台骨折患者传统切开复位内固定与数字化技术辅助治疗均可发挥一定骨折复位作用,但数字化技术辅助治疗术中失血量更少,手术耗时更短,术后膝关节功能恢复更佳,并发症更少,住院、骨折愈合时间短,康复快。

无头双加压螺钉内固定与传统切开复位内固定治疗外伤性踝关节骨折对踝关节功能的改善作用

目的观察无头双加压螺钉内固定与传统切开复位内固定治疗外伤性踝关节骨折对踝关节功能的改善作用。方法前瞻性纳入2017年1月~2020年3月我院骨科收治的踝关节骨折病人98例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组各49例。对照组采用传统切开复位内固定治疗,研究组实施无头双加压螺钉内固定治疗。比较两组围术期指标、AOFAS评分及GQOLI-74评分差异。两组均随访1年,对比两组术后并发症发生情况,分析临床疗效的差异。结果研究组治疗优良率为93.88%,对照组为71.43%(P<0.05)。研究组平均手术时间为(40.94±6.72)分钟、术中出血量为(41.77±8.26)ml、骨折愈合时间为(10.72±1.66)周,对照组分别为(57.93±13.18)分钟、(56.28±12.27)ml和(13.76±2.08)周,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后12个月屈(28.19±5.23)°、伸(8.89±1.52)°、旋前(19.09±2.69)°、旋后活动度(16.81±2.83)°,对照组分别为(24.87±4.75)°、(7.63±1.67)°、(17.28±2.45)°及(14.13±2.57)°,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组各维度生活质量评分分别为(72.55±8.83)分、(73.65±9.12)分、(68.69±7.01)分和(73.18±9.23)分,对照组分别为(65.12±8.17)分、(68.35±8.73)分、(63.12±6.84)分和(67.22±8.74)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为2.04%,对照组为16.33%,研究组VAS评分为(0.83±0.23)分,对照组为(2.14±0.71)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论无头双加压螺钉内固定治疗疗效显著,可有效促进病人骨折愈合,提升踝关节功能和生活质量评分,且术后并发症较少,安全性好。

微创经皮接骨板内固定联合锁定加压钢板内固定与传统切开复位内固定治疗胫骨Pilon骨折的效果比较

目的分析微创经皮接骨板内固定(MIPPO)联合锁定加压钢板(LCP)内固定术与传统切开复位内固定(ORIF)技术治疗胫骨Pilon骨折的效果。方法我院就诊的胫骨Pilon骨折患者,其中MIPPO联合LCP内固定术治疗(MIPPO+LCP组)、ORIF治疗(ORIF组)各60例。对比两组手术、损伤关节面复位及踝关节功能恢复情况,并统计并发症发生率。结果两组骨折至手术时间比较差异无统计学意义(P> 0. 05); MIPPO+LCP组住院时间及骨折愈合时间均较ORIF组短,术中失血量低于ORIF组,解剖复位比例、踝关节功能恢复优良率高于ORIF组(P <0. 05),两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论与胫骨Pilon骨折患者,行MIPPO+LCP内固定术治疗或更利于宿舍关节面复位及踝关节功能恢复,值得临床重视。

MIPPO联合LCP与传统切开复位解剖型钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床对比

目的:比较微创钢板内固定(MIPPO)联合锁定钢板(LCP)内固定与传统切开复位内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床疗效。方法:选择2013年1月-2015年5月本院收治的60例胫腓骨远端骨折患者,采用随机数字表法将其均分为A组和B组,A组采用MIPPO联合LCP手术治疗,B组采用传统切开复位内固定术治疗。比较两组患者的手术切口长度、术中出血量、术后切口感染率以及术后12个月的钢板松动情况,采用Johner-Wruhs评分对两组患者优良率进行评价。结果:A组手术切口长度、术中出血量、术后切口感染率、术后12个月钢板松动情况以及Johner-Wruhs评分优良率均优于B组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:MIPPO联合LCP治疗胫腓骨远端骨折的切口小、出血少、术后恢复快、不良反应发生少,较传统切开复位内固定具有更大的优势。

传统切开复位内固定与微创经皮钢板内固定手术治疗Pilon Ⅲ型骨折疗效观察

目的探讨PilonⅢ型骨折应用传统切开复位内固定手术与微创经皮钢板内固定手术的疗效。方法 46例PilonⅢ型骨折患者,随机分为传统切开复位内固定手术组与微创经皮钢板内固定手术组,每组23例。比较两组的治疗效果。结果采用Mazur等制定的踝关节症状与功能评分系统进行评定,传统切开复位内固定手术组总有效率为91.30%,微创经皮钢板内固定手术组为60.87%,组间总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论传统骨折切开复位内固定手术对于治疗粉碎、复杂的PilonⅢ型骨折患者更佳,其设计更符合PilonⅢ型骨折生物力学特征,对踝部功能恢复有较好疗效。

传统切开和小切口内固定治疗交通意外致胫骨平台骨折临床疗效对比

目的:分析传统切开内固定术和小切口固定术治疗交通意外致胫骨平台骨折疗效及安全性。方法:选取本院2016年8月-2018年8月收治的90例交通意外导致的胫骨平台骨折患者的临床资料进行回顾性分析,根据资料中患者采用的手术方法将其分为观察组和对照组,每组各45例。观察组采用小切口内固定术治疗,对照组采用传统切开内固定术治疗。比较两组患者治疗效果、手术指标、并发症及生活质量评分。结果:观察组总有效率88.89%明显高于对照组66.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量、术后引流量与对照组相比均明显减少(P<0.05),且下床活动时间也明显缩短(P<0.05),但观察组手术时间与对照组比较明显延长(P<0.05)。观察组患者并发症发生率8.89%明显低于对照组26.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的躯体功能、机体疼痛、活力、情绪角色、社会功能以及心理健康评分均明显高于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后的躯体功能、机体疼痛、活力评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:采用小切口内固定术治疗交通意外致胫骨平台骨折其治疗效果较好,能明显降低并发生情况,提高患者生活质量,安全可靠。

微创经皮锁定钢板内固定和传统手术切开复位钢板内固定治疗Pilon骨折的效果对比

目的探索比较微创经皮锁定钢板内固定和传统手术切开复位钢板内固定治疗Pilon骨折的应用价值。方法将2008年7月—2013年6月我院收治的56例胫骨Pilon骨折患者按不同手术方案随机分为两组:观察组28例,对照组28例,对患者的术后治疗效果进行统计学分析比较。结果观察组患者的术后疗效及格率(92.86%)明显优于对照组(71.43%)(P<0.05)。结论经腹切口手术用于治疗贲门癌手术时间短,出血量少,术后恢复快,且并发症少,值得临床推广。

微创经皮与传统切开椎弓根钉内固定治疗AO-A型无神经损伤胸腰椎骨折的临床疗效观察

目的 对比微创经皮椎弓根钉内固定与传统切开复位内固定治疗AO-A型无神经损伤胸腰椎骨折的疗效。方法选择2014年12月—2016年12月于北京市垂杨柳医院骨科治疗的72例AO-A型无神经损伤胸腰椎骨折患者,并采用随机数字表法分为2组,其中观察组(36例)采用微创经皮椎弓根钉内固定治疗,对照组(36例)采用传统切开复位椎弓根钉内固定治疗。对比2组围术期指标(手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间)、影像学指标(椎前缘高度、后凹Cobb角、矢状指数)以及术后VAS评分、ODI指数。结果观察组术中出血量为(100.82±23.53)ml,切口长度为(61.92±8.93)mm,住院时间为(9.12±2.03)d,均显著优于对照组的(309.28±35.67)ml、(128.83±13.02)mm、(14.83±3.18)d(t=8.738、9.928、6.048,P<0.01);术后2组伤椎前缘高度、后凸Cobb角、矢状位指数均较术前均明显改善(P<0.01),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2组VAS评分、ODI指数均显著低于术前,且观察组术后显著低于对照组(t=7.920、8.938,P<0.01)结论采用微创经皮椎弓根钉内固定能够有效治疗AO-A型无神经损伤胸腰椎骨折,在控制术中创伤、术后疼痛感及术后恢复等方面明显优于传统切开复位内固定术,临床应用价值较高。

关节镜辅助下微创复位内固定与传统切开复位内固定治疗胫骨平台骨折的疗效比较

目的探讨关节镜辅助下微创复位内固定与传统切开复位内固定治疗胫骨平台骨折(Tibial plateau fracture,TPF)的临床疗效。方法选择2015年1月-2018年8月收治的100例TPF患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组(47例)和对照组(53例),对照组采用传统切开复位内固定,观察组采用关节镜辅助下微创复位内固定。比较手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后引流量、住院时间、并发症总发生率以及术后6个月美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)评分。结果观察组患者手术时间、住院时间、手术切口长度均短于对照组,术中出血量、术后引流量均少于对照组,差异有统计学意义。两组患者术后6个月HSS评分均显著高于术前,且观察组术后6个月HSS评分显著高于对照组,差异有统计学意义。结论关节镜辅助下复位微创内固定术治疗TPF的疗效更好、并发症更少、预后更佳。

关节镜辅助复位内固定与传统切开复位内固定治疗胫骨平台骨折患者的疗效比较

目的比较关节镜辅助复位内固定与传统切开复位内固定治疗胫骨平台骨折患者的疗效。方法选取医院2015年1月至2017年5月收治的SchatzkerⅠ~Ⅳ型胫骨平台骨折80例,随机分组为关节镜组和切开组,每组40例。关节镜组应用关节镜辅助复位内固定方案治疗,切开组应用传统切开复位内固定方案治疗,术后6~12个月随访,比较两组切口长度,住院时间和术后6个月根据膝关节Rasmussen评分评定疗效。结果关节镜组切口长度(9.5±1.8)cm,明显短于切开组(15.4±2.3)cm,差异有统计学意义(P<0.05);关节镜组住院时间(10.8±2.5)d,明显短于切开组(18.3±1.5)d,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月关节镜组膝关节Rasmussen评分优良率95.1%高于切开组膝关节Rasmussen评分优良率82.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于传统传统切开复位内固定,采用关节镜辅助复位内固定治疗胫骨平台骨折患者,具有切口小、恢复快、术后膝关节功能恢复质量高等特点,提高了治疗胫骨平台骨折的效果。

胫骨骨折行微创经皮与传统切开复位内固定治疗的疗效比较分析

目的探究胫骨骨折行微创经皮与传统切开复位内固定治疗的疗效。方法选取2015年1月～2016年1月收治的141例胫骨骨折患者临床资料进行分析，按照手术方式不同，分成研究组（77例）与对照组（64例），对照组行传统切开复位内固定术医治，研究组行微创经皮锁定钢板内固定术医治，对比两组临床指标及膝关节功能的评分。结果研究组术中出血量（31．19±6．22）mL、手术时间（47．19±8．03）min及住院时间（7．18±1．23）d均优于对照组，比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；研究组膝关节功能术后7个月、术后9个月及术后12个月评分均优于对照组，比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论胫骨骨折患者采取微创经皮锁定钢板内固定术进行治疗可有效缩短患者手术时间与住院时间，减少术中出血量，增强膝关节功能，值得推广。

微创经皮与传统切开复位内固定治疗胫骨骨折的疗效分析

目的对应用传统切开复位内固定术和微创经皮锁定钢板内固定术两种方式对患有胫骨骨折的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取94例患有胫骨骨折的患者病例,将其分为常规组和微创组,平均每组47例。采用传统切开复位内固定术对常规组患者进行治疗;采用微创经皮锁定钢板内固定术对微创组患者进行治疗。结果微创组患者胫骨骨折症状治疗效果明显优于常规组;手术操作时间、骨痂形成时间、术后观察时间、手术切口长度明显短于常规组;术中出血量明显短于常规组;围手术期内出现不良反应的人数明显少于常规组。结论应用微创经皮锁定钢板内固定术两种方式对患有胫骨骨折的患者进行治疗的临床效果明显优于传统切开复位内固定术。

闭合复位经皮空心螺钉内固定与传统切开复位内固定治疗踝关节骨折

目的探讨踝关节骨折患者应用闭合复位经皮空心螺钉内固定术进行治疗的临床效果。方法选择2015年1月至2017年1月期间在本院治疗的踝关节骨折患者100例,按照随机数表法随机将患者分为对照组与观察组,每组50例。观察组患者应用MINI进行治疗,对照组使用ORIF进行治疗。观察两组患者临床相关指标(手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、切口感染、骨折愈合后外踝疼痛情况)和AOFAS足踝评分,并进行比较。结果观察组患者术中出血量、切口感染、骨折愈合后外踝疼痛情况低于对照组(P<0.05);两组手术时间、骨折愈合时间、踝关节功能优良率无差异(P>0.05)。结论 MINI在治疗踝关节骨折患者时,与ORIF相比,手术出血更少,术后患者切口感染情况降低,骨折愈合后外踝疼痛情况减少,且能达到与ORIF效果相同的踝关节功能。MINI临床应用价值较高,值得推广。

闭合复位经皮空心螺钉内固定与传统切开复位内固定治疗踝关节骨折的效果比较

目的比较闭合复位经皮空心螺钉内固定(MINI)与传统切开复位内固定(ORIF)治疗踝关节骨折的效果。方法回顾性分析2014年2月至2019年2月在新里程安钢总医院治疗的60例踝关节骨折患者的临床资料,按照手术方法分为MINI组(n=26)和ORIF组(n=34)。比较两组手术指标(手术时间、骨愈合时间、术中出血量)、踝关节功能恢复率及并发症发生率。结果 MINI组手术时间和骨愈合时间均短于ORIF组,差异有统计学意义(均P<0.001);MINI组术中出血量少于ORIF组,差异有统计学意义(P<0.001)。MINI组踝关节功能恢复率[96.15%(25/26)]高于ORIF组[76.47%(26/34)],差异有统计学意义(P<0.05)。MINI组并发症发生率[7.69%(2/26)]低于ORIF组[29.41%(10/34)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比ORIF治疗,MINI治疗踝关节骨折的效果更好,可以显著缩短手术时间和骨愈合时间,减少术中出血量,改善踝关节功能,降低并发症发生率。

对比肩关节镜治疗肱骨大结节骨折与传统切开复位内固定手术的临床效果

目的探究对比肩关节镜治疗肱骨大结节骨折与传统切开复位内固定手术的临床效果。方法随机选取本院收治的肱骨大结节骨折患者110例,将其分为开复组、肩关节镜组两组,分别采用传统切开复位内固定手术、肩关节镜手术治疗,对比分析两组肩关节功能及活动情况。结果肩关节镜组患者治疗后的肩关节稳定性量表评分(94.12±8.97)分、(95.22±9.01)分及功能评分与开复组(82.56±8.79)分、(83.23±7.88)分相比明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。肩关节镜组患者治疗后的外旋活动度、内旋活动度及前屈活动度与开复组相比明显较大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肩关节镜治疗肱骨大结节骨折效果显著,明显优于传统切开复位内固定手术治疗效果,改善患者肩关节功能,增加关节活动度,临床意义重大。

微创经皮与传统切开复位内固定治疗胫骨骨折的疗效比较

目的探讨胫骨骨折采用传统切开复位内固定与微创经皮钢板内固定术治疗的效果。方法选择我院收治的胫骨骨折患者100例,随机分为微创组和传统组,各50例。微创组患者采用微创经皮钢板内固定术治疗,传统组患者采用传统切开复位内固定术治疗。比较两组治疗效果。结果两组均平均随访(14.2±2.1)个月,组间手术时间和住院时间差异不显著(P>0.05),但微创组切口长度、术中出血量、骨痂形成时间及愈合时间均优于传统组(P<0.05);微创组患者临床治疗效果优良率为94.00%,明显高于传统组的74.00%(P<0.05)。微创组并发症发生率为2.00%,传统组并发症发生率为6.00%,组间差异不显著(P>0.05)。结论相较于传统内固定术,胫骨骨折采用微创经皮钢板内固定治疗,损伤小,与生物学接骨原则更为符合,可为患者功能恢复打下良好基础。

MIPPO与传统切开复位钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床效果分析

目的研究微创经皮钢板内固定(MIPPO)与传统切开复位钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法 80例胫骨远端患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组予以传统切开复位钢板内固定手术治疗,观察组予以MIPPO术治疗。比较两组患者临床疗效、手术情况以及手术前后踝关节功能评分。结果治疗后,观察组的治疗总有效率92.50%高于对照组的72.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术中出血量(85.00±10.00)ml少于对照组的(100.00±11.00)ml,手术切口长度(4.42±0.42)cm短于对照组的(8.58±1.44)cm,术后切口感染发生率12.50%低于对照组的35.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后3、6、9、12周,两组患者的踝关节功能评分均呈现逐渐上升趋势,且观察组术后3、6、9、12周踝关节功能评分分别为(71.58±7.85)、(78.58±8.85)、(86.42±8.24)、(92.43±7.28)分,均高于对照组的(60.33±6.78)、(69.33±7.78)、(79.02±8.33)、(85.52±4.59)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 MIPPO治疗胫骨远端骨折患者的疗效显著,手术情况有所改善,同时踝关节功能恢复快。

微创锁定接骨板与传统切开复位内固定术治疗肱骨近端骨折

目的探讨微创锁定接骨板与传统切开复位内固定术治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法选取2012年8月—2014年7月我院收治的67例肱骨近端骨折患者为研究对象,按照治疗方式将其分为微创组和切开复位组,微创组34例患者,切开复位组33例患者。对2组患者治疗效果进行比较分析。结果微创组的手术时间、术中出血量、住院时间及愈合时间均短于切开复位组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对肱骨近端骨折患者采用微创锁定接骨板内固定术进行治疗,其效果显著,能有效减少手术时间和术后不良反应,值得临床推广应用。

用微创经皮钢板内固定术和传统的切开复位钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的效果对比

目的:探讨用微创经皮钢板内固定术和传统的切开复位钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法 :对2013年2月~2014年8月期间我院收治的110例胫骨远端骨折患者的临床资料进行回顾性研究。将这110例患者随机分为对照组和观察组,每组各有55例患者。为对照组患者使用传统的切开复位钢板内固定术进行治疗,为观察组患者使用微创经皮钢板内固定术进行治疗。然后,比较两组患者进行手术的时间、手术切口的大小、术中的失血量、骨折愈合的时间、住院的时间及其治疗效果的优良率。结果 :观察组患者进行手术的时间明显短于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者手术的切口明显小于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者术中的出血量明显少于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者治疗的优良率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者骨折愈合的时间和住院的时间均明显短于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :与传统的切开复位钢板内固定术相比,用微创经皮钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的效果好,可加快患者骨折愈合的速度,促进其关节功能的恢复。此疗法值得在临床上推广使用。