探讨对口引流术与传统切开挂线引流术在高位复杂性肛瘘治疗中的疗效及其安全性的差异

目的:探讨对口引流术与传统切开挂线引流术在高位复杂性肛瘘治疗中的疗效及其安全性的差异。方法:选取高位复杂性肛瘘患者72例,利用抽签法将其分为治疗组(36例)和对照组(36例),治疗组患者采用对口引流术治疗,对照组患者采用传统切开挂线引流术治疗,对比两种治疗方式的疗效和安全性。结果:治疗组患者治疗有效率显著高于对照组,且住院时间和创面愈合时间更短,住院费用更少,并发症发生率更低,两组差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:对口引流术相对于传统切开挂线引流术对治疗高位复杂性肛瘘的疗效更佳,且并发症更少,安全性更高。

三间隙挂线引流术联合黄柏液坐浴治疗肛周脓肿的效果评价

目的:探讨三间隙挂线引流术联合黄柏液坐浴治疗肛周脓肿的效果。方法:选取2020年12月至2022年12月河南省洛阳市偃师区中医院收治的112例肛周脓肿患者,分为对照组和研究组,各56例。对照组采用切开挂线引流术治疗,研究组采用三间隙挂线引流术治疗,两组术后均联合黄柏液坐浴治疗。对比两组临床效果、炎症指标、肛门功能、创面恢复情况、围术期指标及术后并发症。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、Wexner量表、创面水肿评分、术后疼痛指数(NRS)和并发症发生率均低于对照组,术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间和创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。结论:在肛周脓肿的临床治疗中采用三间隙挂线引流术联合黄柏液坐浴治疗能够减轻患者术后疼痛,缓解肛周脓肿炎症反应,促进肛门功能和创面恢复,改善预后,具有更好的治疗效果。

肛瘘精准微创术与传统肛瘘切开挂线引流术治疗肛瘘的近远期疗效比较

目的比较肛瘘治疗中应用肛瘘精准微创术与传统肛瘘切开挂线引流术的近远期疗效差异。方法对于2018年2月至2019年2月中国人民解放军联勤保障部队第九○三医院收治的64例肛瘘患者相关资料予以回顾性分析。依据患者手术术式不同将接受肛瘘精准微创术与传统肛瘘切开挂线引流术患者分别纳入微创组(30例)与传统组(34例)。比较2组患者围术期相关指标,近期疗效,术后肛门排便功能情况,手术前后肛门括约肌功能,远期疗效。结果微创组出血量、手术时间、术后疼痛评分、住院时间少于/短于/低于传统组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。微创组总有效率显著高于传统组[96.7%(29/30)比73.5%(25/34)],差异有统计学意义(χ^2=4.836,P=0.028)。微创组患者肛门失禁评分以及控便失禁严重度指数评分明显低于传统组患者(均P<0.05);手术后微创组肛管高压带长度、肛管静息压、肛管最大收缩压、直肠静息压等肛门括约肌功能指标明显高于传统组(均P<0.05)。微创组复发率以及再发率与传统组比较差异均无统计学意义[3.3%(1/30)比17.6%(6/34)、0比5.9%(2/34)](χ^2=2.044,P=0.153;χ^2=0.397,P=0.529)。结论肛瘘患者采用肛瘘精准微创术治疗远期疗效与传统肛瘘切开挂线引流术相当,但是其近期疗效较好,可显著缓解患者肛门功能障碍状态,对患者肛门括约肌功能影响小。

括约肌间瘘管结扎术与传统肛瘘切开挂线引流术治疗肛瘘的近远期效果比较

目的:研究肛瘘采用括约肌间瘘管结扎术(LIFT)和采用传统肛瘘切开挂线引流术治疗的近远期效果。方法:摘选2018年11月-2019年11月于笔者所在医院治疗的66例肛瘘患者,随机抽取33例为对照组,以传统的肛瘘切开挂线引流术治疗,另33例则为观察组,以括约肌间瘘管结扎术治疗,总结两组治疗结果。结果:观察组手术时间、术中出血量、首次排便时间、首次正常进食时间及住院时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组近期治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组远期复发率及再发率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:括约肌间瘘管结扎术和传统肛瘘切开挂线引流术用于肛瘘治疗的远期效果相当,但前者近期疗效更优,患者术后恢复速度更快,值得推广。

多切口挂虚线引流术治疗低位肛瘘肛周脓肿的分析

目的探讨多切口挂虚线引流术治疗低位肛瘘肛周脓肿的临床效果。方法选择我院收治的行手术治疗的低位肛瘘肛周脓肿患者78例,随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组接受传统切开引流术治疗,观察组接受多切口挂虚线引流术治疗,比较两组患者手术治疗后的恢复情况、并发症发生率、肛周脓肿复发率和肛瘘发生率。结果手术治疗后两组患者的排便次数和排便时间比较,P>0.05;观察组患者的出血时间、疼痛时间和痊愈时间均低于对照组患者(P<0.05);观察组患者的尿潴留、便秘、漏气、肛门失禁的发生率低于对照组(P<0.05);手术治疗后随访6个月观察组患者的肛周脓肿复发率和肛瘘发生率均低于对照组患者(P<0.05)。结论多切口挂虚线引流术治疗低位肛瘘肛周脓肿能够更好的促进患者的术后恢复,并减少并发症的发生。

改良括约肌间瘘管结扎术治疗肛瘘的效果研究

目的探析改良括约肌间瘘管结扎术治疗肛瘘的临床效果。方法60例肛瘘患者,以术式不同分为研究组与对比组,各30例。对比组采取传统肛瘘切开挂线引流术治疗,研究组采取改良括约肌间瘘管结扎术治疗。比较两组临床指标、治疗前后肛门功能评分及并发症发生情况。结果研究组手术时间(39.06±5.42)min、住院时间(5.39±0.36)d短于对比组的(48.18±6.55)min、(7.22±0.45)d,术中出血量(10.11±1.36)ml少于对比组的(14.07±2.49)ml,疼痛评分(2.46±0.39)分低于对比组的(4.27±0.46)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组肛门功能评分(0.74±0.26)分低于对比组的(1.11±0.35)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为3.33%,低于对比组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肛瘘患者采取改良括约肌间瘘管结扎术治疗,能够优化临床指标,更好的改善肛门功能,且术后并发症发生率较低,值得临床推广。