改良前外侧入路与传统前外侧入路手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效比较

目的:比较改良前外侧入路与传统前外侧入路手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法:按手术方式不同将100例胫骨平台骨折患者分为改良组和传统组,每组各50例。改良组采用改良前外侧入路治疗;传统组采用传统前外侧入路治疗。比较两组围术期一般情况、骨折愈合时间、骨折愈合质量及术后3个月、12个月的美国纽约特种外科医院(HSS)评分、膝关节屈伸活动度(ROM)、胫骨平台角(TPA)、胫骨平台后倾角(PS)。结果:与传统组相比,改良组手术时间更短,术中出血量更少(P<0.05);但两组切口长度、术后引流量、切口愈合时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月和12个月,两组间HSS评分、ROM比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。改良组骨折愈合质量优于传统组(P<0.05);但两组骨折愈合时间及术后3个月和12个月时的TPA、PS比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。改良组和传统组术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良前外侧入路手术治疗胫骨平台骨折的治疗效果与传统前外侧入路手术相当,未增加术后并发症发生风险,且改良前外侧入路改善骨折愈合质量方面可能更具优势。

改良前外侧入路治疗肱骨中下段骨折疗效分析

目的探讨改良前外侧入路钢板内固定治疗肱骨中下段骨折的临床疗效。方法将2012年1月至2015年2月收治的肱骨中下段骨折患者69例随机分为两组:改良前外侧入路组(改良组)38例,传统前外侧入路组(传统组)31例。两组患者均采用钢板内固定治疗。结果随访半年以上。改良组手术时间[(55.0±5.2)min]少于传统组[(83.0±5.5)min],改良组医源性桡神经损伤0例,少于传统组3例(9.7%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者骨折愈合时间、肘关节功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良前外侧入路钢板内固定治疗肱骨中下段骨折手术可清晰显露视野,简化钢板放置操作,缩短手术时间;且无需常规游离显露桡神经,可降低医源性桡神经损伤的风险。

改良前外侧入路有效减少肱骨干中段骨折手术桡神经损伤的研究

目的:分析改良前外侧入路对于减少肱骨干中段骨折手术桡神经损伤的意义。方法:选取本院2018年5月~2019年8月收治的78例肱骨干中段骨折患者,随机分为对照组和观察组各39例,对照组予以传统前外侧入路手术,观察组予以改良前外侧入路手术,对比两组围术期指标、桡神经损伤发生情况。结果:观察组手术操作时间、住院时间及骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05);观察组桡神经损伤发生率为2.56%,低于对照组的10.26% (P<0.05)。结论:改良前外侧入路手术在肱骨干中段骨折患者中的应用效果显著,可缩短其手术操作时间、住院时间及骨折愈合时间,降低桡神经损伤发生率,值得推广。