载药微球栓塞与传统化疗栓塞治疗不可切除肝细胞癌的临床研究

目的探讨载药微球栓塞与传统化疗栓塞治疗不可切除肝细胞癌的临床研究。方法选择2020年7月—2021年12月期间收治的60例肝细胞癌患者,根据随机数字表法分为2组,传统组30例选择传统经肝动脉化疗栓塞术,载药组30例选择载药微球经肝动脉化疗栓塞术,观察两组患者治疗效果、肝功能指标及不良反应的发生。结果治疗后,载药组总有效率为93.33%(28/30)高于传统组70.00%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05);两组ALT、AST较治疗前上升,且载药组ALT高于传统组,AST低于传统组;两组ALB均较治疗前下降,载药组低于传统组(P<0.05);载药组并发症发生率(6.66%)低于传统组(16.67%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论载药微球经肝动脉化疗栓塞术能够改善不可切除肝癌患者治疗的近期疗效,调节肝功能,且不增加不良反应的发生。

载药微球经动脉化疗栓塞与传统肝动脉化疗栓塞分别联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞肝癌的有效性和安全性对比

目的探究载药微球经动脉化疗栓塞(DEB-TACE)与传统肝动脉化疗栓塞(cTACE)分别联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞肝癌的有效性和安全性。方法2019年3月~2021年3月收治的中晚期肝细胞肝癌病人106例,依照随机数表法分为两组。对照组采用cTACE联合索拉非尼治疗,研究组采用DEB-TACE联合索拉非尼治疗。比较两组病人临床疗效,血清低氧诱导因子1α(HIF-1α)、甲胎蛋白(AFP)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,不良反应及生存状况。结果研究组客观缓解率为64.15%,高于对照组的43.40%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,两组血清HIF-1α、AFP水平均降低,研究组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,两组血清TBIL、ALT、AST水平均升高,研究组血清TBIL、ALT、AST水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05);研究组和对照组病人中位无进展生存时间分别为12.11个月(95%CI 7.78~16.22)和10.09个月(95%CI 7.67~12.33),两组中位无进展生存曲线比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.293,P=0.130)。结论DEB-TACE联合索拉非尼用于治疗中晚期肝细胞肝癌病人能够提高治疗效果,调节血清肿瘤标志物水平,减轻肝损伤。

载药微球肝动脉化疗栓塞术治疗大肝癌的临床效果及安全性

目的探究载药微球肝动脉化疗栓塞术治疗大肝癌的临床效果及安全性。方法选择2019年1月至2020年12月我院收治的58例大肝癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组、研究组,各29例。对照组开展传统肝动脉化疗栓塞术治疗,研究组开展载药微球肝动脉化疗栓塞术治疗。比较两组的临床疗效、生活质量、不良反应发生情况、肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)]水平。结果研究组的治疗总有效率为93.10%,显著高于对照组的72.41%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的功能领域、总体健康状况领域、症状领域评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,两组的功能领域、总体健康状况领域评分均较治疗前升高,症状领域评分均较治疗前降低,且研究组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组的不良反应总发生率为13.79%,研究组的不良反应总发生率为10.34%,两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组的ALT、TBIL、AST、ALP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,两组的ALT、TBIL、AST、ALP水平均降低,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论载药微球肝动脉化疗栓塞术治疗大肝癌的临床效果显著,可提高患者的生活质量,改善肝功能指标,且不增加不良反应发生率,安全性高,值得临床推广和应用。

碘化油化疗药物乳剂联合D-TACE对比cTACE治疗肝细胞癌的临床价值

目的 比较碘化油化疗药物乳剂联合载药微球经动脉化疗栓塞(D-TACE)和常规TACE(cTACE)治疗肝细胞癌(HCC)患者的有效性和安全性。方法 纳入接受碘化油化疗药物乳剂联合D-TACE或cTACE治疗的HCC患者146例。57例患者作为实验组,采用碘化油化疗药物乳剂联合D-TACE+cTACE治疗,89例患者作为对照组,采用cTACE治疗。比较实验组与对照组患者的短期疗效、不良反应等。评估TACE治疗后3个月的治疗反应,并对半年内的治疗次数和治疗间隔进行分析。结果 TACE术后3个月,实验组的疾病控制率为89.50%(51/57),高于对照组的75.30%(67/89),差异有统计学意义(P=0.034);实验组的客观缓解率为56.10%(32/57),对照组为46.10%(41/89),差异无统计学意义(P=0.235)。不良反应情况,呕吐实验组有54例(94.7%),对照组有87例(97.8%);发生肝脓肿实验组有4例(7.0%),对照组有1例(1.1%);炎症反应实验组有8例(14.0%),对照组有6(6.7%);发热实验组有14(24.6%),对照组有17(19.1%),组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);疼痛实验组有36例(63.2%),对照组28例(31.5%),差异有统计学意义(P<0.01)。实验组与对照组6个月内按需治疗的总次数为(2.440±1.095)次和(2.312±0.878)次,差异无统计学意义(P=0.879);首次TACE与补充TACE的时间间隔为57.0 (49.0,90.0)d和55.0(49.0,64.2) d,差异有统计学意义(P=0.045)。结论 碘化油化疗药物乳剂联合D-TACE与cTACE相比,短期疾病控制率更佳,治疗间隔较长,对肝功能的影响及术后不良反应均在可接受范围。

浅析载药微球用于原发性肝癌介入治疗的疗效评价

分析载药微球用于原发性肝癌介入治疗的疗效。方法 至我院进行原发性肝癌患者中随机选择100例进行本次研究,时间从2021年1月起到2022年12月为止。使用随机数字法将患者分为传统经动脉化疗栓塞组和载药微球经动脉化疗栓塞组各50例。所有患者均给予TACE治疗。传统经动脉化疗栓塞组向肿瘤内注射阿霉素和碘油混悬液进行栓塞,载药微球经动脉化疗栓塞组采用CalliSpheres载药微球搭载表阿霉素治疗。比较两组患者治疗后栓塞综合征发病率、治疗前后肝肾功能变化以及3个月后疗效观察。结果 载药微球经动脉化疗栓塞组与传统经动脉化疗栓塞组患者相比TACE术后发热、恶心呕吐等症状发生率更低(p<0.05);治疗前传统经动脉化疗栓塞组和载药微球经动脉化疗栓塞组患者肝肾功能组间差异(p>0.05),治疗后与治疗前相比均有明显升高,组内比较(p<0.05),但组间水平比较载药微球经动脉化疗栓塞组更低(p<0.05);传统经动脉化疗栓塞组组患者随访3个月治疗总有效为78.00%,低于载药微球经动脉化疗栓塞组90.00%(p<0.05)。结论 载药微球经动脉化疗栓塞和载药微球经动脉化疗栓塞两种介入栓塞治疗,载药微球经动脉化疗栓塞患者短期疗效更佳,且术后不良反应较小,说明载药微球用于原发性肝癌的治疗具有可行性,对于减轻患者术后不良反应发生具有重要意义。