协同医疗服务体系的构建机制分析

目的:阐述协同医疗服务体系的内涵并分析其构建机制。方法:基于2005—2015年"中国卫生统计年鉴"中反映分级诊疗状况的数据,从目的、手段和核心三方面比较传统医疗服务体系与协同医疗服务体系,从导向、控制、监管和调节四个方面分析了协同医疗服务体系的构建机制。结果:在健康中国背景下,协同医疗服务体系是以"社区健康"为目的、以"分工合作"为手段、以"成本管理"为中心的协同型医疗服务系统,区别于传统的以"医疗服务"为目的、以"竞争瓜分"为手段,以"业务流水"为中心的竞争型医疗服务体系。分级诊疗是区域协同医疗的现象或手段,是协同医疗服务体系下医疗资源优化配置的结果,构建协同医疗服务体系是医药卫生体制改革的本质需求。结论:构建协同医疗服务体系,必须以医疗机构绩效考核为"指挥棒",以医疗保险付费为"控制器",以成本核算为"监视器",以医疗服务价格调整为"调节器",使医疗服务体系的需方、供方和第三方都受益,共建共享健康社区。