胃肠道手术患者术前不置胃管行胃肠减压并早期进食的临床分析

目的探讨胃肠道手术患者术前不置胃管行胃肠减压并早期进食对患者的影响。方法选取我院于2010年8月至2012年5月收治的80例行胃肠道手术患者的资料,将其随机分为治疗组和对照组各40例,对照组患者采用传统围手术期治疗方法,治疗组患者则在术前不置胃管行胃肠减压并术后早期进食。对比两组患者并发症及各观察指标情况。结果治疗组患者首次进食时间及肛门排气时间均短于对照组,有统计学意义(P<0.05);治疗组患者急性胃管扩张发生情况对比差异性不大(P>0.05);咽喉疼痛对比治疗组明显少于对照组(P<0.05);重置胃管、腹胀、恶心呕吐情况两组对比差异性不大(P>0.05);结论胃肠道手术术前不留置胃管行胃肠减压不仅安全有效,且能够避免患者手术前紧张心理,术后早期进食可以缩短补液时间,缓解患者咽喉干燥疼痛情况,值得推广应用。

加速康复外科理念在腹腔镜胃癌根治术患者中的临床应用效果

目的探究加速康复外科理念在腹腔镜胃癌根治术患者中的临床应用效果,为临床医师选择合理的治疗方案提供参考。方法选取2017年6月至2019年2月期间在辽宁省健康产业集团铁煤总医院接受腹腔镜胃癌根治术治疗的患者78例作为研究对象,对研究对象进行随机编号,按照抽签法分为对照组(39例,采用传统围手术期理念)和试验组(39例,应用加速康复外科理念)。比较两组患者的并发症发生率、术前1 d和术后5 d营养指标和应激指标、术后1、5 d疼痛程度。结果试验组患者并发症发生率为2.56%,显著低于对照组的15.38%(P<0.05)。两组患者术前1 d的血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、C反应蛋白(CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后5 d的ALB、PA水平均较术前1 d明显升高、CRP水平均较术前1 d明显降低,且试验组患者术后5 d的ALB、PA水平更高、CRP水平更低(P<0.05)。两组患者术后1 d的视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后5 d的VAS评分均较术后1 d降低,且试验组患者术后5 d的VAS评分较对照组更低(P<0.05)。结论在腹腔镜胃癌根治术中应用加速康复外科理念更有利于改善患者的营养指标,且对患者的应激性刺激较小,促进患者预后恢复。