小骨窗开颅手术治疗55例脑出血的临床疗效观察

目的分析对于脑出血患者采用小骨窗开颅手术治疗的具体临床效果情况。方法将患者随机分为治疗组和对照组两组,分别采用小骨窗开颅手术和大骨瓣开颅术治疗,对两组患者的临床疗效进行全面对比分析。结果治疗组患者术后在较短的时间内恢复意识,而神经功能缺损评分情况也得到了良好的控制,两组术后结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用小骨窗开颅手术治疗脑出血,可最大限度提高患者生命健康质量及满意度情况。

不同去骨瓣减压术对闭合性颅脑损伤患者炎性应激及糖代谢状态的影响

目的探讨不同去骨瓣减压术对闭合性颅脑损伤患者炎性应激及糖代谢状态的影响。方法将河南省第二人民医院2012-02—2016-04间的180例重型闭合性颅脑损伤患者按手术类型平分为观察组和对照组。观察组患者给予标准大骨瓣开颅血肿清除术,对照组患者给予传统大骨瓣开颅手术。分别于术前、术后检测患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)含量。结果术前:两组患者血清NSE、IL-2、IL-4等含量及IL-2/IL-4值比较,差异均有统计学意义(P>0.05)。术后:对照组患者较术前血清NSE、IL-2、IL-4、TNF-α等含量及IL-2/IL-4值比较差异无统计学意义(P>0.05),而观察组患者较术前NSE、TNF-α、IL-2含量及IL-2/IL-4值均明显下降,IL-4含量明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者较对照组患者血清NSE、TNF-α、IL-2含量及IL-2/IL-4值明显降低,血清IL-4含量明显升高(P<0.05)。结论标准大骨瓣开颅手术可明显改善闭合性颅脑损伤患者炎性应激反应及糖代谢,疗效优于传统大骨瓣开颅手术,临床推广价值高。

高血压脑出血患者采用显微手术治疗的疗效分析

目的对显微手术用于高血压脑出血患者治疗中的效果进行分析。方法从该院2018年1月—2019年12月收治的高血压脑出血患者中随机抽取102例患者作为该次研究的对象,其中51例行传统大骨瓣开颅手术治疗的患者为对照组,51例行显微手术治疗的患者为观察组。对比治疗效果。结果观察组患者的手术时间(142.61±20.47)min较对照组(205.36±37.62)min更短,差异有统计学意义(t=10.463,P<0.05),术中出血量(90.29±18.26)m L较对照组(178.39±42.15)mL更少,差异有统计学意义(t=13.697,P<0.05),血肿清除率(91.15±5.97)%较对照组(79.28±5.41)%更高,差异有统计学意义(t=10.522,P<0.05);观察组患者术后并发症发生率(7.84%)较对照组(23.53%)明显下降,差异有统计学意义(χ^(2)=4.744,P=0.029);两组患者术后3个月的神经功能缺损评分均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者术后3个月的神经功能缺损评分更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3个月的预后情况较对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论显微手术用于高血压脑出血患者治疗中的效果显著。

显微镜下小骨窗开颅术对高血压脑出血的临床疗效及患者近期预后与生活质量的影响

目的 分析显微镜下小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的疗效。方法 选取2019年3月至2021年3月濮阳市油田总医院神经外科收治的64例高血压脑出血未形成脑疝的患者为研究对象,按采用手术方法不同,将应用传统大骨瓣开颅手术治疗的32例作为对照组,将应用显微镜下小骨窗开颅手术治疗的32例作为研究组,对比两种术式的应用效果。结果 研究组患者治疗总有效率(93.75%)高于对照组(71.88%),手术时间和住院时间短于对照组,切口长度小于对照组,术中出血量少于对照组,术后1个月NIHSS评分(神经功能缺损评分)明显低于对照组,GCS(格拉斯哥昏迷评分表)、ADL(日常生活活动能力评分表)、FMA评分(肢体运动功能测评表)明显高于对照组,术后2周白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,术后并发症发生率(12.50%)低于对照组(34.38%),组间比较P<0.05。结论 显微镜下小骨窗开颅手术对于治疗高血压脑出血具有很好的临床疗效,有助于改善患者预后和生活质量。