不同手术方式治疗凶险性前置胎盘伴胎盘植入疗效及对母婴结局影响

目的 对比分析常规剖宫产手术、子宫动脉结扎在凶险性前置胎盘伴胎盘植入中的实际疗效及对母婴结局影响。方法 将濮阳市妇幼保健院在2021年3月至2023年1月期间收治86例凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者作为研究对象,依据区间随机法将其分为对照组、研究组,各纳入43例,对照组行传统常规剖宫产手术治疗,研究组行子宫动脉结扎治疗。比较两组治疗有效率、各时段出血量及输血量、母体术后并发症发生情况、术后随访指标(月经恢复时间、阴道流血恢复时间、血HCG降至正常时间、住院时间)及新生儿阿氏评分(Apgar)。结果 研究组治疗有效率(97.67%)高于对照组(81.40%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术中出血量、术后2 h出血量、术后24 h出血量、输血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组母体术后并发症发生率(2.33%)低于对照组(16.28%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组月经恢复时间、阴道流血恢复时间、血HCG降至正常时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组新生儿出生1 min、5 min的Apgar评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对比传统常规剖宫产手术,子宫动脉结扎可在较短时间内控制凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者子宫出血量,使子宫肌层处于缺血状态,同时术后并发症少,对于改善母婴结局具有明确的积极意义,值得应用。