完全腔镜甲状腺癌根治术联合纳米炭与传统开放性甲状腺癌根治术的临床应用效果对比

目的比较完全腔镜甲状腺癌根治术联合纳米炭与传统开放性甲状腺癌根治术的临床应用效果。方法112例甲状腺癌患者,按照手术治疗方案不同分成对照组和研究组,每组56例。对照组患者应用传统开放性甲状腺癌根治术治疗,研究组应用完全腔镜甲状腺癌根治术联合纳米炭治疗。比较两组临床手术情况、免疫功能、炎性指标、术后并发症发生率。结果研究组手术时间(138.29±10.38)min、住院时间(6.21±1.14)d短于对照组的(145.98±15.48)min、(8.79±1.26)d,术中出血量(47.23±9.82)ml少于对照组的(70.29±13.83)ml,淋巴结清扫个数(6.23±1.14)个多于对照组的(4.58±1.49)个(P<0.05)。手术后,研究组C反应蛋白(CRP)(3.42±2.09)mg/L、白细胞介素-6(IL-6)(2.55±0.73)ng/ml、白细胞计数(WBC)(9.31±0.26)×10^(9)/L均低于对照组的(4.69±2.31)mg/L、(3.17±0.89)ng/ml、(9.96±0.48)×10^(9)/L(P<0.05)。手术后,研究组CD8^(+)(31.32±2.31)%低于对照组的(36.64±3.25)%,CD4^(+)(45.63±6.16)%、CD4^(+)/CD8^(+)(1.37±0.34)高于对照组的(38.85±5.19)%、(1.03±0.27)(P<0.05)。研究组术后并发症发生率3.57%低于对照组的17.86%(P<0.05)。结论相比传统开放性甲状腺癌根治术,完全腔镜甲状腺癌根治术联合纳米炭可显著增加检获清扫淋巴结的数量,同时手术出血量少,缩短住院时间,术后炎性反应显著降低,利于术后恢复。

腋窝入路无充气腔镜手术与开放性甲状腺癌根治术对甲状腺癌患者颈部功能的影响分析

目的分析对甲状腺癌患者采用腋窝入路无充气腔镜手术与开放性甲状腺癌根治术的临床疗效及对其颈部功能的影响。方法70例甲状腺癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。观察组行腋窝入路无充气腔镜手术,对照组行开放性甲状腺癌根治术。对比两组围术期指标、颈部功能及免疫功能。结果观察组手术时间(125.17±8.55)min及住院时间(6.58±0.88)d长于对照组的(75.59±7.18)min、(5.39±0.58)d,术中出血量(19.41±2.55)ml少于对照组的(33.18±3.59)ml,引流液总量(90.39±5.66)ml多于对照组的(53.29±6.87)ml(P<0.05);两组中央组淋巴结清扫数对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后3 d及术后半年颈部疼痛评分、颈部损伤指数对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后3 d吞咽障碍指数对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后半年吞咽障碍指数(1.29±0.17)分低于对照组的(1.79±0.33)分(P<0.05)。观察组术后CD3+(67.79±5.18)%、CD4+(40.11±5.12)%高于对照组的(59.49±5.09)%、(36.34±5.11)%,CD8+(27.67±4.69)%低于对照组的(32.21±5.22)%(P<0.05)。结论对甲状腺癌患者采用腋窝入路无充气腔镜手术能减轻其免疫抑制,与开放性甲状腺癌根治术相比具有缓解患者吞咽障碍的优势。

全腔镜下甲状腺癌根治术与传统开放性手术的临床效果比较

目的对比分析全腔镜下甲状腺癌根治术与传统开放性手术的临床效果。方法从我院2013年03月至2016年03月收治的甲状腺癌患者中选取62例进行研究分析,随机分为观察组(全腔镜下甲状腺癌根治术,31例)和对照组(传统开放性手术,31例),对比两组患者术中术后指标变化状况、术后并发症发生率、者术后3个月和6个月的NSS评分。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、术后24h疼痛评分、住院时间、术后并发症发生率、者术后3个月和6个月的NSS评分分别为(135.2±11.4)min、(40.1±10.1)mL、(28.1±9.5)mL、(3.2±0.7)分、(3.7±0.5)d、9.7%、(7.4±1.1)分、(8.3±1.2)分,同对照组患者的(146.9±12.0)min、(74.8±11.1)mL、(44.8±9.8)mL、(4.3±1.0)分、(6.8±0.9)d、32.3%、(3.9±1.0)分、(4.6±1.3)分相比,差异有明显统计学意义(P<0.05)。结论同传统开放性手术相比全腔镜下甲状腺癌根治术在治疗甲状腺癌临床上效果更为显著,且术后并发症发生率较低,值得推广应用。

甲状腺癌患者应用完全腔镜下甲状腺癌根治术与传统开放性手术的疗效对比

目的研究甲状腺癌患者应用完全腔镜下甲状腺癌根治术的临床效果以及与传统开放性手术的疗效。方法 56例甲状腺癌患者,根据手术方法不同分为对照组(30例)和观察组(26例)。对照组患者采用传统开放性手术治疗;观察组患者采用完全腔镜甲状腺癌根治术治疗。比较两组患者围手术期和手术相关并发症的发生情况、手术时间、术中出血量、术后住院时间、负性生存质量评分。结果观察组患者手术时间(98.21±20.07)min、术后住院时间(3.26±1.25)d短于对照组的(138.38±21.71)min、(5.38±1.28)d,术中出血量(23.26±3.12)ml少于对照组的(39.46±3.25)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者围手术期和手术相关并发症发生率为11.54%,低于对照组的36.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访3、6个月,观察组患者疼痛、失眠、食欲不振及恶心、呕吐评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用完全腔镜下甲状腺癌根治术治疗甲状腺癌效果更好,并发症发生率更低,术后生活质量更高,值得于甲状腺恶性肿瘤临床治疗中借鉴和参考。

用经后腹腔入路腹腔镜肾癌根治术与传统的开放性肾癌根治术治疗肾癌的效果对比

目的:对比使用经后腹腔入路腹腔镜肾癌根治术与传统的开放性肾癌根治术治疗肾癌的临床效果。方法:将2016年1月至2017年12月期间晋城大医院收治的64例肾癌患者作为研究对象,并将其分为甲组和乙组。对甲组患者进行传统的开放性肾癌根治术,对乙组患者进行经后腹腔入路腹腔镜肾癌根治术。然后,比较两组患者的临床指标及术后并发症的发生率。结果:治疗后,与甲组患者相比,乙组患者术毕至下床进行活动的时间、术毕至肠功能恢复的时间及住院的时间均更短,其术中的出血量更少,其术后并发症的发生率更低(P <0.05)。结论:与进行传统的开放性肾癌根治术相比,对肾癌患者进行经后腹腔入路腹腔镜肾癌根治术的临床效果更好,可有效地缩短其住院的时间,降低其术后并发症的发生率。

完全腔镜下甲状腺癌根治术与传统开放手术在甲状腺癌治疗中的应用效果

目的研究甲状腺癌治疗中完全腔镜下甲状腺癌根治术与传统开放手术的应用效果。方法选取86例于2016年2月至2017年6月入院的甲状腺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组43例。对照组选用传统开放手术治疗,研究组选用完全腔镜下甲状腺癌根治术治疗,比较两组疗效。结果与对照组比较,研究组围手术期并发症、喉返神经损伤和甲状腺功能损伤总发生率更低,住院时间更短,手术时间更长,术中出血量、术后引流量更少,术后24 h VAS评分更低(P<0.05)。结论甲状腺癌治疗中,完全腔镜下甲状腺癌根治术的应用效果优于传统开放手术,可减少患者术中出血量、术后引流量,降低围手术期并发症、喉返神经损伤和甲状腺功能损伤发生率,还可缩短住院时间,缓解疼痛。

经口腔前庭腔镜甲状腺癌根治术的临床实践及与开放性手术比较

目的经口腔前庭腔镜甲状腺癌根治术的临床实践及与开放性手术进行比较。方法回顾性收集并比较分析自2019年3月至2019年12月中国科学院大学宁波华美医院甲状腺外科行经口腔前庭腔镜甲状腺切除术和传统开放性甲状腺切除术的甲状腺肿瘤患者各45例临床资料(行经传统开放术式患者样本量较大,随机抽样选择45例),比较分析两组在性别、年龄、BMI、病理类型,清扫淋巴结数量以及手术时长,术后引流量,术后出现相关并发症,远期预后等指标。结果两种术式患者术前术后相关临床资料无明显统计学差异,术中指标如出血量,淋巴清扫方面两组亦无统计学差异,但术中手术时间较开放组延长(P<0.05),手术费用较开放组更多,住院时长较开放组更短。结论选择合适的患者,行经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治术安全可行,在美容效果上有优势。

腔镜甲状腺癌根治术与开放手术术后引流情况对比及原因分析

目的探讨行甲状腺癌根治术患者采用完全腔镜技术与传统开放技术的术后引流情况对比及相关原因分析。方法90例行单侧甲状腺癌根治术患者,依据手术方式的不同分为腔镜组和开放组,每组45例。腔镜组采用完全腔镜下甲状腺癌根治术治疗,开放组采用传统开放手术治疗。比较两组患者术后引流情况、相关指标及生活质量评分,并展开相关原因分析。结果腔镜组患者的手术时间(100.00±5.00)min、引流时间(4.00±0.50)d及住院时间(7.50±0.50)d均长于开放组的(70.00±3.00)min、(3.00±0.60)d、(5.50±1.00)d,术后引流量(175.00±1.50)ml多于开放组的(103.00±1.00)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。腔镜组患者的术后并发症发生率4.44%(2/45)低于开放组的11.11%(5/45),但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的神经或甲状旁腺损伤均为暂时性损伤。腔镜组患者的术后生活质量评分为(88.68±2.36)分,高于开放组的(80.35±2.10)分,差异具有统计学意义(t=17.689,P<0.05)。结论甲状腺癌根治术患者采用完全腔镜下甲状腺癌根治术与传统开放手术均能达到一定的治疗效果,传统开放手术在手术用时、术后引流等方面要优于完全腔镜手术,但在术后美容及术后生活质量方面,完全腔镜手术较传统开放手术具有绝对优势。

全腔镜下甲状腺癌根治术的临床治疗效果分析

目的探讨全腔镜下甲状腺癌根治术在甲状腺癌患者中的临床疗效。方法选择2017年5月~2018年12月我院治疗的甲状腺癌患者86例,随机分为对照组和观察组各43例。对照组给予传统开放性手术治疗,观察组采用全腔镜下甲状腺癌根治术治疗,术后7d对患者效果进行评估,比较两组手术效果、术后并发症发生率。结果观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量、住院时间、引流量、术后7d VAS评分,均少(低)于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后皮下积液、发热、切口红肿、喉返神经麻痹及声音嘶哑等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全腔镜下甲状腺癌根治术用于甲状腺癌患者中手术创伤较小,能减轻患者疼痛,术后并发症发生率较低,值得推广应用。

考虑患者美学需求的乳晕入路腔镜甲状腺癌根治术疗效观察

目的:探讨完全乳晕入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺癌的疗效及对美观度的影响。方法:选取笔者医院2016年3月-2020年7月收治的66例甲状腺癌患者作为研究对象,根据手术方式的不同将其分对照组(n=36)、观察组(n=30),对照组采取传统开放性甲状腺癌根治术,观察组采取完全乳晕入路腔镜甲状腺癌根治术,比较两组患者血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和甲状腺球蛋白(Tg)水平、围手术期指标(手术时间、术中出血量、住院时间、淋巴结清扫数目、住院费用和术后总引流量)、患者术后美容效果满意度和并发症发生情况。结果:与术前比较,术后24h两组患者VEGF和Tg水平均有所下降,TNF-α和CRP水平均有所上升,术后24h观察组VEGF、TNF-α、CRP和Tg水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组清扫淋巴结数目比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组手术时间和住院时间长于观察组,术中出血量多于观察组,住院费用和术后总引流量少于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组总满意度为27.78%,明显低于观察组的86.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组总并发症发生率为22.22%高于观察组的13.33%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:完全乳晕入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺癌患者临床疗效更为显著,VEGF、TNF-α、CRP和Tg水平明显被抑制,术后美容效果满意度良好,手术时间和住院时间短,术中出血量少,安全有效。

完全腔镜下甲状腺癌根治术治疗甲状腺癌的效果

目的 观察完全腔镜下甲状腺癌根治术治疗甲状腺癌的效果。方法 随机选择104例患者,均是于2019年3月至2020年4月在我院中接受甲状腺癌治疗的患者,随机分位两组,观察组52例采用完全腔镜下甲状腺癌根治术治疗,对照组52例采用传统甲状腺癌根治术进行治疗,对比两组治疗效果、手术时间、住院时间、出血量、术后引流量、疼痛评分、生存质量评分、并发症发生率。结果 两组患者的治疗效果明显不同,观察组与对照组比较,前者的治疗效果更佳,差异有统计学意义(χ~2=8.4546,P <0.05)。与对照组比较,观察组手术时间、住院时间更短,出血量、术后引流量更少,VAS评分更低,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前,两组患者的生存质量评分无明显不同(P> 0.05);治疗后,两组患者的生存质量评分有明显不同,观察组与对照组比较,前者生存质量评分更高,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者的并发症发生率明显不同,观察组与对照组比较,前者并发症发生率更低,差异有统计学意义(χ~2=6.0335,P <0.05);观察组患者对治疗模式总认可率是96.15%,高于对照组患者,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 完全腔镜下甲状腺癌根治术治疗甲状腺癌的效果更显著,治疗效果更佳,手术时间、住院时间更短,出血量、术后引流量更少,疼痛程度更轻,生活质量更高,并发症发生率更低。

全腔镜下甲状腺癌根治术与传统开放性手术的临床疗效对比研究

目的:研究全腔镜下甲状腺癌根治手术与传统开放性手术的临床疗效。方法:选取我院104例甲状腺癌患者分为两组,对照组进行传统开放性手术,研究组进行全腔镜下甲状腺癌根治手术,详细比较两组患者术中术后情况与并发症的发生。结果:研究组患者术中术后各项情况均优于对照组,而术后并发症总发生率34.62%明显高于研究组7.69%。两组差异均有统计学意义,p<0.05。结论:行全腔镜下甲状腺癌根治手术,有效防止并发症的发生,并缩短患者恢复时间。

无充气腋窝入路腔镜下单侧甲状腺癌根治术与开放性手术的疗效比较及对免疫功能和颈部功能的影响

目的:比较无充气腋窝入路腔镜下单侧甲状腺癌根治术与开放性手术的疗效及对免疫功能和颈部功能的影响。方法:回顾性分析我院2020年8月~2021年8月期间收治的行单侧甲状腺癌根治术患者80例的临床资料。根据手术方式的不同将患者分为开放组(开放性手术)和腔镜组(无充气腋窝入路腔镜下单侧甲状腺癌根治术),例数分别为37例和43例。对比两组疗效、免疫功能、颈部功能、美容学满意度和并发症情况。结果:与开放组相比,腔镜组术中出血量更少,手术时间、住院时间更长,引流液总量更多(P<0.05),两组中央组淋巴结清扫数组间对比无统计学差异(P>0.05)。两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+下降,但腔镜组高于开放组;CD8+升高,但腔镜组低于开放组(P<0.05)。两组术后3d视觉疼痛模拟评分法(VAS)评分、颈部损伤指数对比,差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组吞咽障碍指数低于开放组(P<0.05)。腔镜组的总满意率高于开放组(P<0.05)。两组并发症发生率组间对比无统计学差异(P>0.05)。结论:与开放性手术治疗单侧甲状腺癌相比,无充气腋窝入路腔镜下单侧甲状腺癌根治术的手术时间和住院时间虽然延长,但其对患者免疫功能影响更轻,同时还可减轻患者吞咽障碍,获得更好的美容学满意度。

经腋窝入路无充气腔镜下单侧甲状腺癌根治术治疗效果观察

目的:探讨经腋窝入路无充气腔镜下单侧甲状腺癌根治术的疗效及安全性。方法:回顾性分析安徽省淮北市人民医院2017年6月至2019年6月收治的80例单侧甲状腺癌患者的临床资料,根据手术方式将患者分为对照组(40例)及观察组(40例)。观察组采用经腋窝入路无充气腔镜下单侧甲状腺癌根治术治疗,对照组采用开放性手术方案治疗。记录两组患者中央区清扫淋巴结数、分离皮瓣及建腔时间、手术总时间、引流量及住院天数;对患者术后并发症进行评估并详细记录;术后3 d、1个月及3个月时采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者颈部及胸前疼痛情况;治疗前及治疗结束24 h后检测患者白细胞计数(WBC)、白细胞介素6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平;术后3个月对患者美容满意度进行调查。结果:观察组患者分离皮瓣及建腔时间、手术总时间、引流量、住院天数分别为(34.27±4.38)min、(130.75±12.28)min、(143.49±15.48)ml、(7.21±1.95)d,对照组分别为(12.43±1.83)min、(90.38±8.65)min、(87.48±12.11)ml、(5.48±1.32)d,两组差异均有统计学意义( t值分别为29.098、17.002、18.024、3.576,均 P<0.01)。观察组术后3 d胸前疼痛VAS评分高于对照组( P<0.05);治疗结束24 h后观察组CRP水平及WBC均低于对照组(均 P<0.05)。美容满意度评级观察组Ⅰ级6例、Ⅱ级31例、Ⅲ级2例、Ⅳ级1例,对照组Ⅰ级1例、Ⅱ级10例、Ⅲ级24例、Ⅳ级5例,观察组美容满意度优于对照组( P<0.05)。观察组与对照组术后伤口感染、暂时性喉返神经麻痹、皮下血肿的发生率差异均无统计学意义(均 P>0.05)。 结论:经腋窝入路无充气腔镜下甲状腺手术具有较好的治疗效果及美容效果,并可有效减少患者体内炎症反应。