腹腔镜下精索静脉高位结扎术和传统开放术式的比较分析

目的:探讨腹腔镜下精索静脉高位结扎术和传统开放术式的比较情况。方法:分析精索静脉曲张患者60例临床资料,依据治疗方式不同进行临床分组,腹腔镜组30例和开放术式组30例。观察两组精索静脉曲张患者手术时间、术后疼痛评分、住院时间、术后阴囊水肿、复发和睾丸萎缩情况。结果:两组精索静脉曲张患者手术时间差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组精索静脉曲张患者术后疼痛评分、术后住院时间和术后并发症均优于开放术式组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张患者创伤小,恢复快,并发症少,值得临床推广应用。

后腹腔镜肾癌根治术与传统开放术式治疗局限性肾癌的临床优势分析

目的探讨并分析后腹腔镜肾癌根治术与传统开放术式治疗局限性肾癌的临床效果。方法选取本院2010年7月至2013年6月收治的96例局限性肾癌患者,根据术式分为观察组和对照组,其中观察组51例应用后腹腔镜肾癌根治术,对照组45例行传统开放术式,比较分析两组术中相关临床指标的变化。结果观察组与对照组相比,术中出血量[(163.38±16.09)ml vs(270.42±18.64)ml]、术后通气时间[(38.29±1.64)h vs(61.32±2.16)h]、术后镇痛药物使用量[(34.20±3.35)mg vs(113.51±9.48)mg]、术后并发症的发生率(9.80%vs 29.41%)、术后引流拔除时间[(61.80±4.93)h vs(76.47±5.68)h]、下床活动时间[(4.11±0.87)d vs(5.95 d±1.02)d]、平均术后住院时间[(11.38±1.09)d vs(14.63±1.76)d]均下降,差异具有统计学意义(P<0.05);而平均手术时间[(171.33±8.29)min vs(114.56±9.43)min]则升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论后腹腔镜肾癌根治术治疗局限性肾癌,是一种较理想的治疗手段。

麦默通微创旋切术与传统开放术式治疗乳腺良性肿瘤的疗效对比

目的：对比麦默通微创旋切术与传统开放术式治疗乳腺良性肿瘤的疗效。方法选择2013年1月～2015年12月收治的乳腺良性肿瘤患者66例，将其分为观察组和对照组，各33例。对照组采用传统开放术式进行治疗，观察组给予麦默通微创旋切术进行治疗，对比两种术式的疗效。结果观察组平均手术时间、VAS评分及术中出血量等指标与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；且观察组的手术并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤与传统开放术式比较具有明显的优势，疗效理想，值得临床推广。

电视腹腔镜与传统开放术式治疗直肠癌的根治效果及并发症观察

目的研究分析电视腹腔镜与传统开放术式治疗直肠癌的根治效果及并发症观察。方法选定于2015年2月至2015年7月来我院接受手术治疗的直肠癌患者105例。按照患者意愿选择手术方式,分为腹腔镜组52例和开放组53例。腹腔镜组由有经验的临床医生行电视腹腔镜切除癌肿术,而开放组行传统开放术式切除癌肿。测定所有患者手术切口大小、切除结直肠长度,记录术中清扫淋巴结数量、出血量,观察患者术后肠道恢复及并发症发生的情况,统计肛门排气的时间及住院时间。以上各指标均由同一名人员记录并登记成册,以便对研究结果的统计分析。结果两组患者经过不同手术方式治疗后,发现腹腔镜组的手术切口大小明显小于开放组,差异具有统计学意义(P<0.05)。但两组在切除结直肠长度和清扫淋巴结数量上的差异无统计学意义(P>0.05)。在围手术期内,两组患者的手术时间无明显差异(P>0.05),而腹腔镜组的术中出血量、术后肠道恢复时间及住院时间分别为(224.9±41.7)m L、(2.8±0.4)d及(7.5±2.4)d,均明显低于开放组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察两组术后并发症发生情况,在切口感染、吻合口漏、输尿管损伤及肠梗阻方面上,组间无统计学差异(P>0.05)。结论与传统开放式治疗直肠癌相比,电视腹腔镜可以完全切除癌肿、彻底清扫淋巴结,得到满意的根治效果,并且不额外增加术后并发症的发生概率。在术中还可以缩小手术切口、减少术中出血量,使术后肠道恢复时间缩短,住院时间相应减少,为患者减少疾病痛苦及医疗费用,推荐临床广泛使用。

传统开放术式与腔镜联合术式治疗老年胆囊结石合并胆总管结石的临床分析

比较传统开放术式与腔镜联合术式治疗老年胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法:选择2013年5月至2015年5月我院收治的老年胆囊结石合并胆总管结石患者作为研究对象100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组采用传统开放术式治疗,观察组采用腔镜联合术式治疗,比较两组围手术期及术后各种指标。结果:观察组患者手术时间、术中出血量及术后止痛药物用量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者结石清除率高于对照组,并发症发生率低于对照组,而胃肠功能恢复时间少于对照组,比较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腔镜联合术式用于老年胆囊结石合并胆总管结石治疗手术效果优于传统开放式,但需要进一步加大后续研究。

经腋窝行单孔腹腔镜甲状腺切除与传统开放甲状腺切除比较研究

目的对比分析经腋窝单孔腹腔镜甲状腺切除与传统甲状腺切除的疗效。方法将34例接受经腋窝单孔腹腔镜甲状腺切除术的患者作为实验组,34例接受传统开放甲状腺切除术的患者作为对照组。对比分析2组患者的术中及术后恢复情况、术后并发症、患者对切口的美容满意程度。结果 2组手术时间、术中出血量、术后引流量及并发症发生情况比较均无显著性差异(P均>0.05),但实验组术后住院时间、止痛药使用率及患者对切口的美容满意程度均明显优于对照组(P均<0.05)。结论经腋窝单孔腹腔镜甲状腺切除术治疗单侧甲状腺良性疾病的效果优于传统的开放术式,具有术后疼痛轻、恢复快、美容效果好的优势,值得推广。

麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的效果观察

目的:观察麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的效果。方法:选取88例乳腺良性肿瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分成观察组与对照组各44例,观察组采用麦默通微创旋切术治疗,对照组采用传统开放术式治疗。比较两组临床疗效、手术相关指标、并发症发生情况及术后1年内的复发情况。结果:观察组的治疗有效率为97.73%(43/44),明显高于对照组的84.09%(37/44),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中失血量明显少于对照组,术后48h视觉模拟(VAS)评分明显低于对照组,瘢痕长度明显短于对照组,手术时间、术后愈合时间及住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.27%(1/44),明显低于对照组的15.91%(7/44),差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1年内复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与传统开放术式相比,麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤,创伤小,方法安全可靠,可明显降低并发症发生率,效果更显著,且复发率低。

微创经椎间孔减压腰椎融合内固定术治疗腰椎退行性病变的临床观察

对比椎间孔椎间融合内固定术与开放术式在腰椎退行性病变治疗中的效果。方法:选取我院2019年1月1日-2021年12月1日55例腰椎退行性病变患者,按随机数字表法分组,观察组28例、对照组27例。对照组行传统开放术式治疗、观察组行椎间孔椎间融合内固定术治疗。对收集数据进行统计分析后,对比2组相关手术指标、术后并发症发生情况及术后疼痛评分。结果:观察组住院时间短于对照组;手术时间长于对照组;出血量低于对照组(P<0.05);观察组术后对应日至第3天疼痛评分均低于对照组(P<0.05);术前2组JOA、ODI水平对比无意义(P>0.05),术后观察组优于对照组(P<0.05);术前2组生活质量评分对比无意义(P>0.05),术后观察组SF-36躯体职能评分高于对照组(P<0.05)。结论:对比传统开放术式,椎间孔椎间融合内固定术治疗腰椎退行性病变更具优势,在减少手术损伤、改善预后等方面均有体现,值得推广应用。

显微镜辅助颈前路减压术对脊髓型颈椎病的治疗效果

目的分析显微镜颈前路减压术与传统颈前路开放术式治疗脊髓型颈椎病的疗效。方法120例脊髓型颈椎病患者随机分为显微镜颈前路减压术组(显微组)和传统颈前路开放术式组(对照组),比较2组患者手术后1个月时的治疗效果,比较治疗前和治疗3个月时的颈椎功能、颈椎活动度和生活质量评分;观察两组患者治疗前和治疗1周、1个月、3个月及12个月时的神经功能缺失程度(NIHSS评分)、全颈椎生理曲度变化及疼痛程度,观察治疗3个月时2组患者术后并发症(硬膜损伤、神经根损伤、脊髓损伤、喉返神经损伤、伤口内血肿、内固定松动)的发生情况。结果治疗1月时疗效比较,显微组优于对照组(P<0.05);手术后3个月时,两组颈椎功能评分、颈椎活动度和生活质量评分均高于治疗前,治疗后显微组又高于同期对照组(P<0.05);2组患者在治疗后1周、1个月、3个月及12个月终访时的NIHSS评分均低于治疗前(P<0.05),治疗后显微组NIHSS评分低于同期对照组(P<0.05);2组患者在治疗后1周、1个月、3个月及12个月终访时全颈椎生理曲度均高于治疗前,治疗后显微组高于同期对照组(P<0.05);2组患者在治疗后1周、1个月、3个月及终访时VAS评分低于治疗前,治疗后显微组VAS评分低于同期对照组(P<0.05);两组患者术后3个月时硬膜损伤、血肿、内固定松动及总发生率等并发症发生率比较,显微组均低于低于对照组(P<0.05)。结论显微镜颈前路减压术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效优于传统颈前路开放术。