腹腔镜与传统开腹脾切除术治疗创伤性脾破裂患者的疗效比较

目的比较腹腔镜与传统开腹脾切除术治疗创伤性脾破裂患者的疗效。方法回顾性分析2017年4月至2019年5月于九江市第一人民医院治疗的80例创伤性脾破裂患者的病历资料,根据治疗方法的不同分为对照组和试验组,每组40例。对照组采用传统开腹脾切除术治疗,试验组采用腹腔镜脾切除术治疗,比较两组的治疗效果及预后情况。结果试验组治疗有效率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,试验组免疫球蛋白(Ig)A、IgM水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用腹腔镜脾切除术治疗创伤性脾破裂患者的临床效果优于传统开腹脾切除术,且并发症较少,炎症反应轻微,安全性高。

腹腔镜与开腹巨脾切除术的疗效比较

目的通过对比腹腔镜巨脾切除手术与传统开腹巨脾切除手术的手术效果,探讨腹腔镜巨脾切除手术的可行性。方法将63例肝硬化伴脾亢、巨脾患者按手术治疗方法不同分为2组:腹腔镜组34例行腹腔镜巨脾切除手术、开腹组29例行传统开腹巨脾切除手术。比较2组手术时间、术中出血量、术后24 h引流量、术后发热时间、术后腹腔引流管拔出时间及术后住院时间。结果 2组手术均顺利完成,无围术期死亡病例。腹腔镜组有2例患者均因出血无法控制而中转开腹,成功完成腹腔镜巨脾切除术32例。腹腔镜组术中出血量、术后24 h引流量、术后引流管拔除时间及术后住院时间均较开腹组明显减少(P<0.01);2组手术时间、术后发热时间比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论腹腔镜巨脾切除手术是一种安全的手术方式,与传统手术比较,具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点。

腹腔镜手术在创伤性脾破裂中的应用效果

脾脏是人体重要的免疫器官,同时也是人体最容易损伤的实质性的脏器,在临床中常见外伤因素造成脾破裂,并且该情况已经成为普外科中常见的急腹症[1]。脾破裂造成的后果较为严重,患者可能出现失血性休克、胃穿孔等并发症,死亡率较高,传统治疗创伤性脾破裂主要选择传统开腹切除术,但由于脾脏自身含有大量的血小板、白细胞、巨噬细胞,造成术后感染发生率较高,患者术后恢复时间较长,同时容易出现术后并发症[2,3]。腹腔镜手术是外科中常见的治疗方式,对于创伤性脾破裂具有良好的疗效,患者术后恢复速度较快,能提升患者的生活质量,具有较高的应用价值。本研究以医院收治的80例创伤性脾破裂手术患者为对象,分析不同手术方法的效果,现报告如下。