乳腺癌改良根治与传统根治手术短期及长期并发症的比较

目的:对比分析乳腺癌改良根治术与传统根治术短期及长期并发症的差异。方法:选取笔者所在医院2008-2012年收治的共138例适合行改良根治术乳腺癌患者(观察组),另选自愿接受传统根治手术乳腺癌患者120例(对照组),分别规范实施手术及辅助治疗,术后对比分析两组患者短期及长期并发症的情况。结果:观察组患者平均手术时间(90.98±0.12)min,术后平均住院时间(8.02±0.03)d,对照组患者平均手术时间(120.8±0.13)min,术后平均住院时间(15.83±0.04)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后引流管拔出时间(4.87±0.02)d,术后平均出血量(43.41±0.08)ml,对照组患者术后引流管拔出时间(8.22±0.02)d,术后平均出血量(108.31±0.07)ml,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症4例,对照组术后并发症32例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良根治法能有效控制术后出血量、缩短引流时间、降低术后并发症,安全有效,值得在基层医疗单位临床上进一步推广应用。

腹腔镜结肠直肠癌根治手术与传统根治手术疗效比较

目的:分析对比腹腔镜结直肠癌手术和传统手术的临床治疗效果。方法:从2017年1月1日～2018年1月31日某院收治的所有结直肠癌患者中选取80例患者作为本次的观察研究对象,将这80例患者随机分为对照组和观察组,两组各40例,分别采用传统手术和腹腔镜结直肠癌手术,对比两组患者手术的临床指标和并发症发生率。结果:观察组患者的术中出血量、术后排气时间、留置导尿管时间以及住院时间显著短于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;观察组患者的并发症发生率为7.5%,对照组患者的并发症发生率为25%(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:采用腹腔镜结直肠癌根治手术具有非常显著的临床治疗效果,值得进行临床推广和应用。

传统根治手术与全肠系膜切除术治疗结肠癌的效果比较

目的探讨传统根治手术与全肠系膜切除术治疗结肠癌的效果比较。方法选取2017年1月~2019年1月我院收治的52例结肠癌患者作为研究对象,采用单双号法将其分为对照组和研究组,每组26例。对照组患者采用传统根治手术的手术方法,研究组患者采用全肠系膜切除术的手术方法。比较两组患者的手术、淋巴结清扫、术后并发症发生及局部复发情况。结果研究组患者的手术时间、术后排气时间、术后住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的左、右半结肠淋巴结清扫数及淋巴结清扫总数均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的术后并发症总发生率、局部复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统根治手术相比,全肠系膜切除术应用于结肠癌患者中,可有效缩短患者的术后住院时间,加快术后康复,减少手术创伤和术中出血量,降低并发症发生率,降低术后肿瘤扩散复发的危险,具有临床优先选择和全面普及的价值。

传统根治手术与全肠系膜切除术治疗结肠癌的临床对照研究

目的比较分析传统根治手术与全肠系膜切除术治疗结肠癌的效果。方法 90例结肠癌患者为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组与对照组,各45例。对照组患者行传统根治手术治疗,观察组患行全肠系膜切除术治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、淋巴结清扫数量、淋巴结清扫范围、术后感染、局部复发以及吻合口出血情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间以及住院时间均少于对照组,差异具有统计意义(t=2.443、15.619、8.375、11.654,P<0.05)。观察组患者淋巴结清扫总数及左半结肠淋巴结清扫数、右半结肠淋巴结清扫数均明显高于对照组,差异具有统计意义(t=20.062、9.129、10.612,P<0.05)。观察组患者术后感染、吻合口出血、局部复发率分别为2.22%、2.22%、0,均明显少于对照组的13.33%、13.33%、11.11%,差异具有统计意义(χ~2=3.873、3.873、5.294,P<0.05)。结论全肠系膜切除术治疗结肠癌较传统根治手术效果好,值得推广。

全结肠系膜切除与传统手术对结肠癌的疗效比较

目的比较结肠癌采用全结肠系膜切除术和传统手术治疗的临床疗效及安全性。方法按照随机数字表法将117例结肠癌患者分为两组,观察组行全结肠系膜切除手术,对照组行传统根治手术,比较两组的临床效果及术后并发症情况。结果两组的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量、术后引流量少于对照组、术后排气时间以及术后住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组清扫的淋巴结、阳性淋巴结、左半结肠淋巴结以及右半结肠淋巴结数量均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后两组并发症主要有吻合口出血、切口感染、腹腔残余感染以及病灶复发,经Fisher确切概率法比较,观察组腹腔残余感染、病灶复发的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组中其他并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论全结肠系膜切除术治疗结肠癌具有临床疗效好,创伤小,术后腹腔残余感染率低等特点,临床有重要的参考价值。

传统手术与改良右半结肠切除术治疗结肠癌的临床效果观察

目的研究并比较传统手术与改良右半结肠切除术治疗结肠癌的临床效果。方法选取收治的120例结肠癌手术患者作为研究对象,采取单盲随机分组法随机分为两组各60例,对照组实施传统根治手术,观察组实施改良右半结肠切除术,比较两组治疗情况及预后情况。结果观察组的手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间相比于对照组均明显缩短(P<0.05);观察组的术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);随访3年发现,观察组的3年生存率明显高于对照组(P<0.05)。结论相比于传统根治手术,改良右半结肠切除术治疗结肠癌可有效减少手术时间、术后治疗时间,减少并发症,还可提高远期生存率。

完整肠系膜切除术与传统根治术治疗结肠癌的临床效果及安全性对比

目的探讨完整肠系膜切除术(CME)与传统根治术治疗结肠癌的临床效果和安全性。方法选取2014年7月—2016年3月收治的结肠癌患者75例为研究对象,根据不同治疗方法将其分为2组,其中37例行传统根治手术患者为传统组,38例行CME手术患者为CME组。比较2组治疗效果及安全性。结果 2组患者手术时间、术后住院时间无明显差异(P>0.05);CME组淋巴结清扫数量明显高于传统组,且CME组术中出血量小于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);传统组术后并发症发生率为29.73%,远高于CME组10.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于结肠癌患者应用CME手术治疗,淋巴结清除更彻底,术后并发症发生率低,安全性高,值得推广。

CME与传统根治术治疗结肠癌的短期疗效及预后观察

探讨完整性肠系膜切除手术（CME）与传统根治性手术治疗结肠癌的近期与远期临床效果。选取2011年9月—2015年9月实施手术治疗的200例患者进行回顾性分析,根据选取的手术方式分为CME 89例（CME组）、传统根治性手术111例（传统组）,对比两组患者的近期及远期临床效果。CME组患者和传统组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后进食时间、Ⅰ＋Ⅱ期淋巴结清除数目、住院时间差异均无统计学意义（P〉0.05）,Ⅲ期、左半结肠、右半结肠的淋巴结清除数目及术后引流量CME组均显著高于传统组患者（P〈0.05）;术后3d再次复查,CME组患者的血清血管内皮生长因子（VEGF）、结肠癌特异性抗原2（CCSA-2）、可溶性细胞黏附分子-1（sICAM-1）水平显著低于传统组患者（P〈0.05）;CME组患者的3年复发率、3年生存率分别为8.99%、5.62%,均显著高于传统组患者的18.92%、13.51%（P〈0.05）;随访3年,CME组的中位生存时间34.7个月,显著高于传统组患者的32.3个月（χ2=3.967,P〈0.05）。CME对于结肠癌患者的淋巴结清除更加彻底,同时减少肿瘤标志物手术入血的机会,对患者的远期生存有利。

不同术式乳腺癌患者手术前后焦虑抑郁状况分析

目的探讨不同手术方式乳腺癌患者手术前后的焦虑、抑郁状况。方法应用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SAS)对60例传统根治手术和40例保乳手术的乳腺癌患者的心理状况进行测评。结果传统根治手术组手术前后SAS得分分别为(52.39±8.73)和(46.28±7.87)分,手术前后SDS得分(55.48±9.68)和(52.63±9.53)分,均显著高于常模值(P<0.01);保乳手术组手术前后SAS得分(50.57±8.96)和(42.28±6.52),保乳手术治疗组手术前SDS得分(54.84±10.58)和(48.53±5.46),均显著高于常模值(P<0.01)。两组术前SAS、SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后SAS、SDS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论手术治疗对乳腺癌患者的心理影响大,传统根治手术患者心理影响更大。应针对不同术式患者存在的心理问题,提供有效的措施帮助其树立自信心、重建理想的体形,使其尽快走出手术阴影。

鼻内窥镜手术治疗鼻息肉鼻窦炎94例

目的:探讨鼻内窥镜手术治疗鼻息肉鼻窦炎的临床疗效.方法:从我院2011-06/2014-06收治的鼻息肉鼻窦炎患者中随机抽取188例作为研究对象,并随机分为研究组和对照组,每组各94例.对照组行传统根治手术治疗,研究组行鼻内窥镜手术治疗,比较两组治疗后的效果.结果:两组患者实施手术治疗后,研究组总有效率为96.81%,明显高于对照组(80.85%),两组总有效率比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:对于鼻息肉鼻窦炎患者,实施鼻内窥镜手术能够有效提高治愈率,是一种有效的治疗方法,值得临床推广和应用.

食管癌患者不同术式围手术期细胞免疫与体液免疫的监测分析

目的研究胸腔镜手术治疗与传统手术治疗下食管癌患者机体多种免疫功能的变化规律和相互关系。方法随机抽取51例食管癌患者,其中传统手术治疗35例(传统组),胸腔镜手术治疗16例(胸腔镜组)。检测患者术前及术后1、6 d的Ig A、Ig M、Ig G水平及T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)和NK细胞含量。结果术后1 d,两组Ig A、Ig G、Ig M、T细胞亚群、NK细胞含量水平较术前均显著降低;术后6 d,胸腔镜组Ig A、Ig G和Ig M、CD3+及NK细胞含量水平与术前比较均显著上升,且高于传统组(P<0.05)。结论胸腔镜手术治疗对食管癌患者的创伤较小,对术后患者的免疫水平影响较传统根治术小,病后恢复优于传统根治术。

研究胸腔镜肺癌根治术在老年非小细胞肺癌临床治疗中的应用

目的研究胸腔镜肺癌根治术在老年非小细胞肺癌临床治疗中的应用,为临床实践提供理论依据。方法以该院2019年3月—2020年3月老年非小细胞肺癌患者100例为研究对象,按患者治疗意愿分为参照组50例与研究组50例,参照组实施传统肺叶切除术治疗,研究组实施胸腔镜肺癌根治术治疗,对比手术相关指标、并发症发生率及生活质量。结果研究组术中出血量(152.46±10.24)mL、术后引流时间(2.36±0.55)d、术后镇痛时间(1.55±0.23)d均优于参照组(293.49±15.27)mL、(4.92±0.83)d、(4.64±0.57)d,差异有统计学意义(t=54.239、18.180、35.547,P<0.05);研究组并发症发生率6.00%低于参照组24.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.353,P<0.05);研究组治疗后生活质量评分(89.68±5.23)分优于参照组(81.94±5.18)分,差异有统计学意义(t=7.435,P<0.05);研究组住院时间(7.52±1.09)d低于参照组(17.51±2.33)d,差异有统计学意义(t=27.461,P<0.05)。结论老年非小细胞肺癌患者采用胸腔镜肺癌根治术治疗,能减少患者术中出血量,加快术后恢复速度,预防并发症,改善生活质量,具有显著治疗效果。

完整结肠系膜切除手术治疗结肠癌的近期和远期临床效果

目的研究完整结肠系膜切除手术治疗结肠癌的近期和远期临床效果。方法 30例结肠癌患者,随机分为观察组和对照组,各15例。观察组使用完整结肠系膜切除手术,对照组使用传统根治性手术。对患者随访3年,比较两组患者短期疗效、远期生存率及安全性情况。结果观察组术后总有效率为86.67%,高于对照组的46.67%,观察组并发症发生率为6.67%,低于对照组的40.00%,观察组复发率为6.67%,低于对照组的40.00%,观察组1、3年生存率分别为93.33%、73.33%,高于对照组的60.00%、33.33%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论使用完整结肠系膜切除手术可使结肠癌患者短期存活率得到提高、术后复发率和并发症发生率大大降低,临床可大力推广应用。

经肛肠减压后3D腹腔镜根治术治疗梗阻性结肠癌患者的临床效果

目的:分析经肛肠减压后3D腹腔镜根治术治疗梗阻性结肠癌患者的临床效果。方法:选取本院梗阻性结肠癌患者69例行回顾性研究,其中行传统开腹结肠癌根治手术的34例为传统组,行经肛肠减压后3D腹腔镜根治术的35例为腹腔镜组。对比两组手术时间、术中失血量、淋巴结清扫量、排气时间、尿管留置时间、住院时间及并发症状况。结果:腹腔镜组手术时间短于传统组,术中失血量少于传统组(P<0.05);两组淋巴结清扫数量差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组住院时间、尿管留置时间短于传统组,排气时间早于传统组(P<0.05);腹腔镜组并发症发生率为5.71%(2/35),传统组为11.76%(4/34),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与传统开腹结肠癌根治手术相比,经肛肠减压后3D腹腔镜根治术治疗梗阻性结肠癌,可改善手术效果,促进康复,且并发症少。

内窥镜微创手术治疗鼻息肉的临床研究

目的探讨内窥镜微创手术治疗鼻息肉的临床疗效。方法选取本院2011年10月至2013年10月诊治的鼻息肉患者318例,采用数字随机法分为两组,159例对照组患者实施传统根治性手术治疗,159例观察组患者实施内窥镜微创手术治疗,随访6个月,比较两组患者的治疗效果、并发症情况及复发情况。结果观察组总有效率(98.1%)明显高于对照组(88.7%),观察组并发症发生率(1.3%)、复发率(0.6%)均明显低于对照组(6.3%、10.7%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论内窥镜微创手术是治疗鼻息肉的有效方法,可有效清除病灶,改善患者的预后,临床疗效显著,并发症少且复发率低,安全性高。

高龄乳腺癌保乳术51例临床分析

目的对早期高龄乳腺癌患者进行保乳手术治疗的临床效果进行探讨。方法通过对103例高龄乳腺癌患者进行随机分组,分成保乳手术组及传统乳腺癌根治组。通过对以上两组患者在围手术期的各项指标进行观察并结合临床效果进行分析。结果采用保乳手术的患者在围手术期内总的引流量及出血量少,引流管使用时间短。而传统型根治手术出血量大,引流量大,P<0.05,差异有统计学意义。使用保乳手术的患者美容效果良好,优良率达到了96.08%,远高于传统手术组患者5.77%;两组在局部复发情况、癌细胞转移情况及生存率方面,无统计学差异。结论为患者实施保乳手术治疗,对机体损伤小,恢复快,且还可以满足审美需要。因此,保乳手术联合术后辅助治疗方式对老年性乳腺癌患者疗效显著,应予以推广。

胃癌患者腹腔镜与传统开腹术后早期临床康复比较

目的比较胃癌患者腹腔镜辅助胃癌根治手术与传统开腹术后早期临床康复情况.方法选取白银市第二人民医院收治的120例胃癌手术患者开展研究,病例纳入时间为2014年10月—2019年10月,随机分为观察组和参照组,各60例.两组分别实行腹腔镜辅助胃癌根治术与传统开腹胃癌根治术,对比治疗效果.结果观察组的并发症发生率低于参照组,且和参照组相比,观察组治疗有效率更高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论在对胃癌患者进行的治疗中,腹腔镜辅助胃癌根治术能够降低患者的并发症发生率,促进患者胃功能尽快恢复,提高治疗效果.