血液中11种传统毒品及代谢物的液相色谱-串联质谱检验方法及应用

目的建立同时分析血液中11种传统毒品及代谢物的液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)快速测定方法。方法血液经乙腈沉淀蛋白后用Phenomenex Kinetex Biphenyl 100Å(100 mm×3.0 mm×2.6µm)色谱柱分离,以11种毒品对应的氘代标品及甲氧那明作为内标,采用多反应监测模式同时测定血液中11种传统毒品及代谢物。结果各化合物检出限为0.5~2.0 ng/mL,定量限为1~5 ng/mL,在相应浓度范围内,11种传统毒品及代谢物均具有良好的线性关系,相关系数大于0.995,方法准确度为92.25%~109.56%,提取回收率为54.21%~101.86%,基质效应为79.60%~111.12%。结论该方法选择性强、灵敏度高、所需样品量少(100μL)、前处理过程简单快速(小于5 min),可用于毒驾等司法鉴定案件中11种传统毒品及代谢物的检验。

新型毒品与传统毒品吸食者艾滋病知识、态度及行为的调查分析

目的了解吸食新型毒品与吸食传统毒品的人群中艾滋病、梅毒及丙型肝炎(HCV)的感染状况,为相关部门开展干预提供参考依据。方法以美沙酮门诊接受维持治疗、看守所及戒毒所和社区矫正办社区戒毒人员为调查对象,采用方便抽样抽取符合入选标准的两类人群分别为243例和150例,进行问卷调查和检测艾滋病病毒(HIV)、梅毒、丙型肝炎(丙肝)感染状况。结果新型毒品和传统毒品吸食者艾滋病知识知晓率分别为80.67%和91.33%,差异有统计学意义(P=0.004)。两组人群商业性性伴每次使用安全套率分别为27.9%和25.0%。150例吸食传统毒品组HIV阳性1例,吸食新型毒品和传统毒品两类人群梅毒感染率分别为1.69%和2.01%,HCV感染率分别为2.07%和16.67%,仅HCV感染率差异有统计学意义(P<0.01)。结论本市吸食新型毒品者艾滋病知识知晓率较吸食传统毒品者的艾滋病知识知晓率低,且两组人群发生商业性行为时,安全套使用率均较低,应针对性加强对两类人群的健康教育和行为干预工作,降低感染艾滋病梅毒及丙型肝炎的风险。

传统毒品对新型毒品使用人群HIV,HCV,梅毒感染的影响分析

目的分析传统毒品对新型毒品使用人群艾滋病病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒螺旋体(TP)感染的影响。方法采用流行病学调查方法,对戒毒所内258例新型毒品使用人员进行问卷调查和血清学监测。结果混用组HIV,HCV,HIV/HCV共感染率高于单用组,差异有统计学意义(P<0.01);梅毒感染率较低,梅毒感染率在两组的差异无统计学意义(P>0.05)。毒品使用形式、通常情况下一起使用新型毒品的人数、最近一次使用后是否注射过海洛因、入所前3个月使用新型毒品的频次、入所前3个月使用新型毒品后是否与他人发生性行为、使用新型毒品后与别人发生性行为时是否使用安全套是感染HIV的危险因素。结论新型毒品使用人群HIV,HCV感染影响因素复杂,新型毒品对HIV的传播作用不容忽视。新型毒品混用传统毒品对HIV的传播具有重要的意义,传统毒品的使用有可能促进了HIV在新型毒品使用人群中HIV,HCV的流行与传播。

“新型毒品”与“传统毒品”滥用者的心理和行为特征比较研究

目的:通过与"传统毒品"滥用者的比较,了解强制隔离戒毒人员中"新型毒品"滥用者的心理及行为特点,为科学、合理、系统地对"新型毒品"滥用者进行心理治疗和心理康复提供参考依据。方法:对强制隔离戒毒人员中的"新型毒品"滥用者和"传统毒品"滥用者分别进行以人口学特征、药物滥用史、精神症状特征、防御机制、个人评价及艾森克个性测验等为主要内容的问卷评定,并比较组间差异性。结果:在人口学特征方面,除文化程度外,两组在年龄、婚姻状况和职业构成上的差异均有显著性(P<0.01);在药物滥用史方面,两组在吸毒时间和戒毒次数上的差异均有统计学意义(P<0.01);在个人评价总分,EPQ 4个因子,防御机制问卷中不成熟的防御机制因子以及16PF测评中乐群性、聪慧性、稳定性、兴奋性、敢为性、敏感性、怀疑性、幻想性、忧虑性、实验性、独立性、紧张性等因子上,"新型毒品"滥用者与"传统毒品"滥用者间的差异有显著性(P<0.05)。结论:与"传统毒品"滥用者相比,"新型毒品"滥用者呈现出年轻化特点,以未婚者、个体从业者和有稳定经济收入工作者为主,在心理和行为方面呈现出易激惹、焦虑、空虚无聊、敏感、烦躁、幻想性等显著性特点,提示:一方面,在强制隔离戒毒期间,对"新型毒品"滥用者心理和行为障碍的矫治工作应根据该人群上述心理和行为特点有针对性地开展;另一方面应把具有上述特征的人群作为"新型毒品"滥用高危人群,并作为开展"新型毒品"禁毒宣传教育的重点对象。

厦门市传统毒品和新型毒品滥用者艾滋病知识和行为调查分析

目的了解传统毒品和新型毒品滥用者艾滋病知识、行为和干预服务情况,为制定艾滋病防治措施提供参考依据。方法采用立意抽样方法,对厦门司法强制隔离戒毒所2015年新入所的401名传统毒品和新型毒品滥用者的人口学特征、行为特征和艾滋病知识知晓情况进行问卷调查,并检测血清HIV、梅毒和HCV抗体,比较组间差异。结果两组人群的年龄、户籍、在本地居住时间的构成,注射吸毒的比例,对艾滋病相关知识的掌握和干预服务的利用方面,差异均有统计学意义(P<0.05);HCV阳性率传统毒品组(63.60%)明显高于新型毒品组(32.10%)(P<0.001)。结论戒毒人员艾滋病知识知晓率仍待提高,新型毒品滥用者中注射吸食的较少,应制定适用于新型毒品滥用者的健康教育方案和干预措施。

新型毒品与传统毒品吸食人员社会支持现状对比分析

目的:探讨新型毒品与传统毒品吸食人员的社会支持现状及其影响因素,为提高吸毒人员社会支持系统提供科学依据。方法:采用分层随机抽样方法和社会支持量表,调查分析新型毒品与传统毒品吸食人员的社会支持现状及其影响因素。结果:新型毒品与传统毒品吸食人员的主观支持得分、支持利用度得分和社会支持总得分的组间差异有统计学意义(P<0.05),logistic回归分析显示,吸食毒品类型、年龄、婚姻状况、家人关系是吸毒人员主观支持得分的影响因素(P<0.05);年龄、文化程度,婚姻状况是吸毒人员客观支持得分的影响因素(P<0.05);吸食毒品类型、文化程度、家人关系、戒毒措施和毒品危害知晓是吸毒人员支持利用度得分的影响因素(P<0.05);吸食毒品类型、文化程度、婚姻状况、家人关系是吸毒人员社会支持总得分的影响因素(P<0.05)。结论:新型毒品吸食者的社会支持状况好于传统毒品吸食者;除吸食毒品类型外,文化程度、婚姻状况、家人关系等是吸毒人员社会支持的影响因素。

新型毒品与传统毒品滥用者社会资本现状及其影响因素分析

目的:探讨新型毒品与传统毒品滥用者社会资本现状及其影响因素,为促进吸毒人群社会回归提供科学依据。方法:采取分层随机抽样方法和社会资本量表,调查分析新型毒品与传统毒品滥用者的社会资本现状及其影响因素。结果:新型毒品与传统毒品滥用者的社会资本总得分、桥接资本得分、结合资本得分差异均有统计学意义(P <0. 05)。logistic回归分析结果显示,社会资本总得分影响因素有毒品类型、性别、复吸原因中的社会因素、社会接纳程度(P <0. 05);结合资本得分影响因素有毒品类型、性别、复吸原因中的社会因素、社会接纳程度(P <0. 05);桥接资本得分影响因素有复吸原因中的社会因素、社会接纳程度(P <0. 05)。结论:毒品滥用者社会资本较正常人群少,传统毒品滥用者社会资本较新型毒品滥用者社会资本少;影响毒品滥用者社会资本的因素主要有毒品类型、性别、复吸原因中的社会因素、社会接纳程度。

浙江省温州市新型毒品与传统毒品滥用者HIV、HCV及梅毒螺旋体感染风险的比较研究

目的分析浙江省温州市新型毒品与传统毒品滥用者人类免疫缺陷病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)及梅毒螺旋体感染风险,为吸毒人群行为干预模式的进一步探讨提供依据。方法采用国家统一制定的问卷对温州市2010 2014年艾滋病哨点监测的4102名毒品滥用者进行调查,并采集血液标本进行HIV、HCV及梅毒抗体检测。结果 4102名毒品滥用者中,新型毒品与传统毒品滥用者分别占49.42%和47.46%,其余为混合毒品滥用者;2010 2014年新型毒品滥用者所占比例整体呈上升趋势。新型毒品滥用者注射吸毒率与共用针具率分别为11.69%和22.78%,前者低于传统组(P<0.0001),后者与传统组差异无统计学意义(P>0.05)。最近1年内新型毒品滥用者商业性行为发生率为31.77%,高于传统组(P<0.0001);两者每次使用安全套比例均为14.00%左右。新型毒品滥用者HIV抗体阳性检测率为0.20%,与传统组差异无统计学意义(P>0.05);HCV、梅毒检测阳性率分别为28.61%和8.58%,前者低于传统组(P<0.05),而后者高于传统组(P<0.0001)。结论新型毒品滥用者正面临着艾滋病等疾病血液传播与性传播的双重风险,亟需进一步探讨出适合当前吸毒人群行为特征的干预模式。

传统毒品向新型毒品滥用转变的现状及原因分析

目的:了解云南省毒品滥用种类变化情况,分析传统毒品滥用者向新型毒品转变的原因,探索实效且区别化的干预模式。方法:采用自制调查问卷对云南省戒毒所内传统毒品滥用者进行问卷调查。以单因素方差分析方法分析毒品类型转变组(A组)与非转变组(B组)部分特征的差异及转变原因。结果:A组及B组,分别为293例及580例,复吸者为293例(100.0%)及445例(76.7%),初次滥用平均年龄21.8岁及24.0岁(P=0.00),平均滥用6.0次及2.9次(P=0.59),首次再滥用间隔平均14.5月及23.8月(P=0.00),每次平均滥用费用468.8元及304.1元(P=0.96)。A组转向的首要影响因素(前3位)为"好奇"、"同伴影响"及"新型毒品毒性或成瘾性小"。结论:云南省传统毒品滥用者多次滥用现象明显,首次再滥用间隔时间短,平均花费较高,易受好奇心理、同伴影响及对新型毒品认识不足等因素影响而转向使用新型毒品。

吸食新型合成毒品与传统毒品强制隔离戒毒人员一般情况比较分析及对策建议

目的:通过比较吸食新型合成毒品与传统毒品强制隔离戒毒人员一般情况的异同,从而提出对吸食新型合成毒品的强制隔离戒毒人员的预防教育对策建议。方法:对2008年1月1日-2015年12月31日收治的3993名强制隔离戒毒人员,按照吸食毒品的种类分为吸食新型合成毒品与传统毒品强制隔离戒毒人员,在年龄、受教育程度、户籍所在地、民族、职业、婚姻、吸毒方式及吸毒史等方面进行两组对照比较。结果:吸食新型合成毒品在强戒人员所占的比例分别为:2008年占29.0%,2009年占24.0%,2010年占36.0%,2011年占47.0%,2012年占46.0%,2013年占62.0%,2014年占66.0%,2015年占84.0%。可以看出百分比例总体呈上升的趋势,尤其是近四年;在年龄组成与职业构成上,吸食新型合成毒品与传统毒品强制隔离戒毒人员有统计学的显著差异(χ2=143.38,181.94,P=0.000),两者在20岁以下,21-30岁及41-50岁之间年龄段有显著差异(χ2=21.15,133.14,17.92,P=0.000);总体两者均为40岁以下人员为主体(吸食新型合成毒品与传统毒品的比例分别为72.7%,64.5%)。职业上虽然两者均以无业者为最多(吸食新型合成毒品与传统毒品的所占比例分别为57.9%、77.2%),但在个体工商者、固定工作者、农民等有固定收入上差距显著(χ2=57.26,13.07,126.48,P=0.000),说明吸食新型毒品的人员以有固定职业者居多;户籍所在地方面:吸食新型合成毒品人员中外地人口多(χ2=45.311,P=0.000);文化程度上两者有统计学的差异(χ2=95.84,P=0.000),吸食新型合成毒品人员的文化程度较高;在吸毒方式及吸毒史上两者之间有明显差异(χ2=743.93,244.25,P=0.000),两组强戒人员吸毒均以烫吸为主(99.0%,69.1%),但是新型合成毒品极少数使用注射的方式;吸食新型合成毒品强戒人员吸毒时间比传统毒品要短,吸毒史以三年以下为主。结论:吸食新型合成毒品强戒人员成不断上升的趋势,呈现年龄、文化程度、职业,吸毒方式及吸毒史等不同于传统毒品的特点,要从早期预防教育,矫治性强戒,社区综合管理中加大力度,杜绝毒品的蔓延。

衡阳市传统和新型毒品滥用者艾滋病感染状况及危险因素调查

目的了解传统和新型毒品滥用者对艾滋病相关风险的认知程度及其艾滋病、梅毒、丙肝感染情况,为制定科学防治措施提供参考。方法2017年在社区和某戒毒所招募吸毒人员进行问卷调查,采集血标本进行艾滋病、梅毒、丙型肝炎检测。结果共调查毒品滥用者405人,其中传统毒品176人,新型毒品229人;传统毒品、新型毒品滥用者注射毒品的比例分别为81.82%和0.87%,其中共用注射器的比例分别为44.89%和0.44%。153名毒品滥用者最近一年有吸毒后性行为。新型毒品滥用者中有47.16%发生吸毒后性行为,其中52.77%的性行为对象为非婚异性;传统毒品滥用者中有25.57%发生吸毒后性行为,其中68.89%的性行为对象为配偶/固定性伴;传统、新型毒品滥用者最近1次吸毒后性行为使用安全套的比例分别为26.67%和38.89%,差异无统计学意义。传统、新型毒品滥用者艾滋病相关知识知晓率均达到80%以上,差异无统计学意义;HIV阳性率分别为6.25%和1.31%,HCV阳性率分别为52.27%和11.35%,差异均有统计学意义(P<0.001);梅毒阳性率分别为7.39%和6.99%,差异无统计学意义。结论要继续加强对传统毒品滥用人群的干预,大力降低注射毒品和共用针具吸毒的比例。同时重视新型毒品滥用人群,加强新型毒品与艾滋病危害宣传,改变危险行为,遏制HIV等疾病的传播。

台州市新型毒品与传统毒品滥用者HIV、梅毒及HCV感染风险分析

【目的】了解浙江省台州市新型毒品与传统毒品滥用者HIV、梅毒及HCV感染风险,为吸毒人群行为干预提供依据。【方法】采用国家哨点监测问卷对台州市2016—2019年艾滋病哨点监测的毒品滥用者进行调查,并采集血液标本进行HIV、梅毒及HCV抗体检测。【结果】1 612名毒品滥用者中,新型毒品与传统毒品滥用者分别占78.7%和21.3%。2组人群的性别、年龄、文化程度、民族、户籍差异均有统计学意义(P<0.05)。新型毒品滥用者注射吸毒率为7.1%,低于传统毒品组(P<0.001);共用针具率为8.9%,与传统毒品组差异无统计学意义(P>0.05)。新型毒品滥用者最近1年内毒品使用后性行为发生率为77.9%,高于传统毒品组(P=0.002);两者每次使用安全套的比例约为30.0%。新型毒品滥用者HIV抗体阳性率为0.2%,与传统毒品组差异无统计学意义(P>0.05);梅毒检测阳性率为12.6%,高于传统毒品组(P<0.05);HCV检测阳性率为10.4%,低于传统毒品组(P<0.001)。【结论】新型毒品滥用者面临经血液和经性接触传播疾病的双重风险,亟需进一步制定符合其相应行为特征的干预模式。

兰州市吸毒成瘾者毒品滥用模式及传统毒品与合成毒品流行态势分析

目的:了解传统毒品与合成毒品滥用的结构模式及发展趋势。方法:设计问卷,经培训和预实验,对兰州户籍的1355名强制隔离戒毒人员和社区戒毒人员进行问卷调查。结果:阿片类吸毒史10年以上占69.2%;苯丙胺类吸毒史10年以下占82.8%。40岁以上阿片类吸毒者占86.5%;40岁以下苯丙胺类吸毒者占82.4%。从首次滥用毒品到被查获的潜伏期1年以上者占43.4%,最高达28年。阿片类吸毒者同时混用其他毒品占53%。合成毒品滥用率45.5%,18.6%的吸毒者正在使用苯丙胺类毒品,其中14.8%同时混用其他毒品。女性单独滥用冰毒构成为15.6%,是同年龄段男性的4倍。93%的苯丙胺类滥用表现为有间断使用。结论:在吸毒成瘾者年老瘾深、习惯性、贫困化、潜伏期、新生吸毒人员增幅较小等因素作用下,兰州正处在由传统毒品向合成毒品的缓慢转化时期。

多元话语视角下的毒品成瘾问题分析

对毒品成瘾的认识,在管理者、吸毒者双方的话语中呈现各自不同的特征。管理者的成瘾话语是以鸦片类毒品为模板进行成瘾认识的,30年来对成瘾的宣传报道并没有太大的变化。吸毒者的成瘾话语是区分毒品类型与使用程度的,他们以鸦片类毒品的成瘾模式进行对照,不成瘾成为新型毒品的首要特征。两种话语的成瘾认知差异,背后的原因在于以医学为代表的科学毒品话语体系没有建立起来。期盼毒品话语能超越对鸦片类毒品成瘾的理解,对毒品认识进行更加科学的医学界定,从而为在新的历史背景下开展毒品治理工作提供更有成效地禁毒与戒毒宣传。

相关与缺失:关于各毒品间关联性的政策思考

毒品政策的治理有限性,引发对各毒品间关联性问题的探讨。以西方社会的"闸道假定"为理论对照,挖掘我国各毒品间关联性的特点。即我国毒品市场存在类型更替;毒品使用顺序有明显边界;毒品药理特性是选择或更换毒品的主要原因。最后提出与各毒品间关联性相关的政策建议,即应该考虑各毒品之间的关联性,进行分类型的毒品宣传,毒品治理不应该一刀切。

阿富汗与俄罗斯非传统安全问题

阿富汗目前政局不稳,安全形势复杂,恐怖袭击频繁,毒品泛滥成灾。俄罗斯在阿富汗问题上有着切身利益,特别是在非传统安全方面。当前恐怖主义、毒品走私严重威胁俄罗斯的国家安全,而这两大问题与阿富汗息息相关。俄罗斯力图通过国际合作缓解阿富汗安全局势,减少"三股势力"对本国和中亚地区的安全威胁,拒毒品于国门之外。

强制隔离戒毒人员的男女对照分析

目的:通过比较强制隔离戒毒(简称"强戒")人员的性别差异,从而提出对强制隔离戒毒者预防及强戒的分期分类管理。方法:对2008年1月1日-2015年12月31日收戒的3993名强制隔离戒毒人员,以性别分组分别对总体强戒人员及吸食不同种类毒品的强戒人员在年龄、受教育程度、户籍所在地、民族、职业、婚姻、吸毒方式及吸毒史等方面进行两组对照比较。结果:强制隔离戒毒人员在人口学特征上男女之间有统计学差异,在年龄、文化程度、职业(χ~2=143.37,95.84,54.25;P=0.000)方面,女性强戒人员年龄多在30岁以下,初中以下文化程度,以无业者居多;在吸食毒品种类、吸食方式、吸毒史上,男女之间有统计学差异(χ~2=37.43,10.79,23.83;P=0.000),女性强戒人员多吸食新型毒品,以烫吸的方式吸食毒品,吸毒史多在1~3年。新型毒品强制隔离戒毒人员在人口学特征上男女之间有统计学差异,在年龄、文化程度、职业(χ~2=122.90,29.46,42.36;P=0.000)方面,女性新型毒品强戒人员年龄20岁以下的较多,高中及中专的人员较男性多,以无业者居多;新型毒品强制隔离戒毒人员在吸食方式上无统计学差异(χ~2=1.65,P=0.44),在吸毒史上有统计学差异(χ~2=17.27,P=0.001),女性新型毒品强戒人员吸毒史比男性短。传统毒品强制隔离戒毒人员在人口学特征上男女之间有统计学差异,在年龄、文化程度、职业(χ~2=17.85,40.29,38.16;P=0.000)方面,女性传统毒品强戒人员年龄40岁以下的较多,高中及中专的人员较男性多,以无业者居多。在吸毒方式、吸毒史上无统计学差异(P>0.05)。结论:强制隔离戒毒人员在人口学特征上男女之间有统计学差异,女性强戒人员年龄多在30岁以下,初中以下文化程度,以无业者居多。女性是新型毒品的受害者,吸毒时间早;收戒的传统毒品依赖者男女处于一个文化层次,但是女性的吸毒年龄要比男性年轻,女性沾染传统毒品的年龄呈现年轻化的趋势。

传统和新型毒品吸食者艾滋病相关知识行为分析

目的 了解传统毒品和新型毒品吸食者艾滋病相关知识行为特征。方法 于2015年对内蒙古部分地区戒毒所新入所3 844名戒毒人员新型毒品和传统毒品吸食者进行问卷调查,同时检测艾滋病病毒（HIV）、梅毒螺旋体（TP）、丙型肝炎病毒（HCV）抗体,并比较组间差异。结果 除民族外,年龄、性别、婚姻状况、文化程度及户籍所在地构成均有统计学差异（P〈0.05）;新型毒品组曾经注射过毒品构成[13.3%（110/830）]低于传统毒品组[35.3%（1 063/3 014）]（χ^2=148.39,P〈0.001）;在与配偶和商业性伴发生性行为及安全套使用情况方面,新型毒品吸食组发生性行为比例高于传统毒品吸食组,而安全套使用率低于传统毒品组（P〈0.05）;艾滋病相关知识及干预服务在2组间均有统计学差异（P〈0.05）;TP检出比例新型毒品组明显高于传统毒品组（χ^2=43.06,P〈0.001）。结论 吸食新型毒品为艾滋病传播的高危因素。

“麻醉药品成毒品”要严打更需严防

6月26日,最高人民检察院发布5件惩治麻醉药品、精神药品失管涉毒犯罪典型案例。随着国家禁毒工作力度持续加大,传统毒品的获取难度大增,一些不法分子将麻醉药品、精神药品作为传统毒品的替代物进行贩卖、吸食,相关案件量快速增长。为充分发挥典型案例示范、引领和指导作用.

“我吸的是冰,不是海洛因”:比较视野下的吸毒者自我表达——以上海市新型毒品使用者为例

本文试图从新型毒品使用者的角度,考察他们对新型毒品的认识和对自我的表达。研究发现,新型毒品使用者始终是以传统毒品为参照进行毒品认知的,他们认为新型毒品是与传统毒品完全不同的药物,新型毒品吸食者是与传统毒品吸食者自我认同不同,只是娱乐消费者,不是社会异化分子。最后,指出吸毒者对新型毒品认识的误解和毒品宣传的不足。