数字化胸腔引流系统对胸腔镜肺部手术后应用效果的Meta分析

目的 比较数字化胸腔引流系统与传统胸腔闭式引流对胸腔镜肺部手术后患者应用的效果。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中关于数字化胸腔引流系统与传统胸腔闭式引流对胸腔镜肺部手术后患者应用效果的随机对照试验和临床对照试验。采用Cochrane评价工具及JBI评价工具评价纳入研究的方法学质量;采用RevMan 5.4.1软件进行Meta合并分析。结果 最终纳入6篇随机对照试验和6篇临床对照试验,共1789例患者,其中数字化胸腔引流组897例,传统组892例。Meta分析结果显示,数字化胸腔引流系统可显著减少胸腔镜肺部手术后漏气[RR=0.55,95%CI(0.34,0.88),P=0.01]、缩短住院时间[MD=-1.02, 95%CI(-1.45,-0.59),P<0.00001]和引流管留置时间[MD=-1.00, 95%CI(-1.32,-0.69),P<0.00001]、降低术后并发症[RR=0.51,95%CI(0.39,0.66),P<0.00001]的发生,均有统计学意义(P<0.05)。结论 与传统胸腔闭式引流相比,数字化胸腔引流系统在胸腔镜肺部手术后应用效果更好。

术后使用数字化胸腔引流系统的肺切除患者胸腔引流量拔除标准的Meta分析

目的系统评价肺切除术后使用数字化胸腔引流系统,胸腔引流量450 mL/24 h以下拔除胸腔引流管的安全性。方法检索PubMed,Embase,Web of Science,Cochrane Library,SinoMed,中国知网,万方数据库,对符合纳入标准的研究文献,以RevMan5.3.5软件进行统计分析。结果共纳入文献10篇,共计1570例患者。数字化胸腔引流系统组在胸腔引流管留置时间、住院时间、持续漏气发生率等方面均优于水封式传统引流装置组(均P<0.05)。但拔管后并发症发生率无显著性差异(P>0.05)。按胸腔引流量拔除标准将纳入文献分为小组1(≤300 mL/24 h)和小组2(>300 mL/24 h)2组进行亚组分析,结果不管引流量拔除标准是否超过300 mL/24 h,置管时间、住院时间、持续漏气发生率及拔管后并发症发生率均无显著差异(均P>0.05)。结论肺切除术后推荐使用数字化胸腔引流系统,胸腔引流量拔除标准高达450 mL/24 h是安全可行的。

数字胸瓶对术后置管时间和护理工作的影响

目的比较传统水封式与数字式两种胸腔闭式引流系统对患者的康复帮助及护理工作的影响。方法将肺叶切除术后患者80例随机分为观察组和对照组,对照组使用传统水封式胸腔引流系统装置,观察组使用数字式胸腔引流系统装置,比较两组患者术后引流管的留置时间和更换引流瓶及引流管的次数。结果两组在患者术后引流管留置时间和更换引流瓶及引流管次数的方面存在显著差异(P<0.05)。结论数字式胸腔闭式引流系统可缩短部分肺叶切除术后患者的引流管留置时间,减少留置期间引流瓶及引流管的更换次数,显著减少了护理工作量。