冷加压自动循环系统对膝关节镜术后患者冷疗效果的研究

目的探讨冷加压自动循环系统对膝关节镜术后患者的冷疗效果。方法将2009年5～11月的140例膝关节镜术后患者随机分为冷加压自动循环系统试验组与传统清水冰袋对照组,每组70例,冷疗24h后,分别测量两组术前及术后24h髌骨上极2cm、髌骨中点、腓肠肌最粗点周径;对术前及术后24h进行疼痛的静止、运动评分;采用Lysholm评分表评定术前及术后24h膝关节功能及测量膝关节主动、被动活动度。结果术后24h两组髌骨上极2cm、髌骨中点、腓肠肌最粗点周径肿胀值、静止及运动视觉模拟评分、Lysholm评分及膝关节主动、被动活动度评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),并且肿胀疼痛越严重,膝关节功能恢复越差。结论冷加压自动循环系统较传统清水冰袋更能减轻膝关节镜术后患者膝关节肿胀疼痛程度,提高膝关节功能,并且肿胀疼痛与膝关节功能之间存在相关性。

塞来昔布联合不同冷疗方式治疗40例前后交叉韧带损伤患者术后疼痛的疗效

目的比较塞来昔布联合应用冷加压自动循环系统、传统清水冰袋治疗前后交叉韧带损伤患者术后疼痛的效果。方法将40例前后交叉韧带损伤术后患者随机均分为试验组(冷加压自动循环系统)与对照组(传统清水冰袋),采用视觉模拟评分(VAS)对两组术前、术后进行疼痛评分,VAS≥4分的服用环氧化酶-2(COX-2)抑制剂塞来昔布,并记录用量。术后第1、3天,采用自行设计的患者满意度问卷,调查两组患者对疼痛控制效果及冷疗舒适度的总体评价。结果两组术前的VAS差异无统计学意义(P>0.05),术前疼痛基线水平一致,具有可比性。两组术后第1、2天的VAS差异有统计学意义(P<0.05),两组术后第3天的VAS差异无统计学意义(P>0.05)。试验组口服塞来昔布用量更少且满意度更高。结论塞来昔布联合冷疗对缓解术后疼痛具有协同作用,可增强术后患者的镇痛效果,更能缓解患者术后48 h内的疼痛,且用量更小。