改良端侧吻合与传统端侧吻合在动静脉内瘘术中的应用比较

目的:探讨改良端侧吻合手术在动静脉内瘘术中的应用效果。方法:选择2013年-2016年80例血液透析患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组采用传统端侧吻合行动静脉内瘘术,观察组采用改良端侧吻合动静脉内瘘术。比较两组吻合时间,术后1个月、3个月、6个月以及1年通畅率,术后并发症,手术优良率等指标。结果:观察组和对照组平均吻合时间分别为(22.46±5.28)min、(28.84±6.17)min,二者比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组患者手术成功率比较差异无统计学意义97.5%vs 87.5%(P>0.05)。观察组手术优良率显著高于对照组(P<0.05),两组术后3个月、6个月和1年时的通畅率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症发生率显著低于对照组2.5%vs 17.5%(P<0.05)。结论:改良端侧吻合操作简单,可缩短手术时间,提高手术成功率,减少术后并发症,方便进行手术探查和取栓操作。

机能型端侧吻合与传统端侧吻合在建立动静脉内瘘术中的差异

目的探讨机能性端侧吻合和传统端侧吻合在静脉内瘘术中的应用差异。方法在2013年12月至2015年7月期间本院收治的慢性肾衰长期血液透析患者120例，采用随机数字表法将其分为观察A组和观察B组，其中观察A组采用机能性端侧吻合实施动静脉内瘘成形术，观察B组采用传统端侧吻合实施动静脉内瘘成形术，对两组患者的手术成功率及其瘘管畅通率进行观察分析。结果两组患者的手术成功率和术后通畅率并无统计学差异（P〉0．05），但观察A组患者的吻合时间[（21．2±6．3）min]及术后并发症发生率（3．33％）明显优于观察B组[（27．8±5．9）min,15．00％]，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用机能性端侧吻合进行动静脉内瘘建立，可有效简化手术，缩短手术时间，在保证通畅率和手术成功率的同时可有效降低术后并发症发生率，有利于减轻患者痛苦，保证血液透析的顺利进行。