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地奥司明对精索静脉高位结扎术后患者精液质量及性激素浓度的影响 被引量:2
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作者 王凯强 曹智 +4 位作者 王尉 杨成林 杨悦 张惠芬 张小明 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期389-393,共5页
目的研究地奥司明对精索静脉高位结扎术后患者精液质量及性激素浓度的影响。方法回顾性收集了中国人民解放军南部战区总医院2019年1月至2022年1月收治的精索静脉曲张患者的临床资料,根据是否有术后地奥司明服用史分为对照组和研究组。... 目的研究地奥司明对精索静脉高位结扎术后患者精液质量及性激素浓度的影响。方法回顾性收集了中国人民解放军南部战区总医院2019年1月至2022年1月收治的精索静脉曲张患者的临床资料,根据是否有术后地奥司明服用史分为对照组和研究组。应用倾向性评分匹配法对两组患者的临床资料进行匹配,比较匹配后两组患者术前、术后3个月和术后6个月的精子质量和性激素检验指标。结果对照组与研究组各有73例患者匹配成功。两组患者在年龄、BMI、精液量、睾酮等指标上均保持平衡(P>0.05)。术后3个月及术后6个月,两组患者精子总活力、前向运动率和睾酮均升高,精子畸形率、精子DNA碎片指数、促卵泡激素和促黄体生成素均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。在精子总活力、前向运动率、睾酮、精子畸形率、精子DNA碎片指数、促卵泡激素和促黄体生成素等检查结果中,研究组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地奥司明有助于精索静脉曲张患者在精索静脉高位结扎术后精液质量的恢复及性激素浓度的改善。 展开更多
关键词 液质量 静脉曲张 静脉高位结扎术 地奥司明
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聚众分析指导下无缝干预模式在显微镜下精索静脉高位结扎术患者中的应用
2
作者 王以平 徐苗 石伟玲 《齐鲁护理杂志》 2024年第10期83-86,共4页
目的:探讨聚众分析指导下无缝干预模式在显微镜下精索静脉高位结扎术患者中的应用效果。方法:选取2022年1月1日~2023年3月31日178例拟行显微镜下精索静脉高位结扎术患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各89例,对照组给予常规护理,观... 目的:探讨聚众分析指导下无缝干预模式在显微镜下精索静脉高位结扎术患者中的应用效果。方法:选取2022年1月1日~2023年3月31日178例拟行显微镜下精索静脉高位结扎术患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各89例,对照组给予常规护理,观察组实施聚众分析指导下无缝干预模式;比较两组下床活动时间、肠鸣音恢复时间、排气时间、住院时间,并发症发生率,手术前后疼痛数字评分法(NRS)评分,出院准备度及护理满意度。结果:观察组下床活动时间、肠鸣音恢复时间、排气时间、住院时间短于对照组(P<0.05),出院准备度及护理满意度均高于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);随着术后时间延长,两组NRS评分逐渐降低(P<0.05),且观察组术后6、12、18 h NRS评分低于对照组(P<0.05)。结论:聚众分析指导下无缝干预模式可缩短显微镜下精索静脉高位结扎术患者恢复时间,减轻术后疼痛,提高出院准备度和护理满意度。 展开更多
关键词 静脉高位结扎术 日间手术 聚众分析 无缝干预模式 围术期护理 疼痛 出院准备度 护理满意度
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显微镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的效果观察
3
作者 苏陈强 许振强 +2 位作者 刘洪杰 杨明根 郝维平 《医药前沿》 2024年第35期55-57,共3页
目的:观察显微镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张(VC)的效果。方法:回顾性分析2022年3月—2023年4月漳州市医院收治的91例VC患者临床资料,依据不同手术方法分为试验组(n=48)和对照组(n=43)。对照组行腹腔镜下精索静脉高位结扎术式... 目的:观察显微镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张(VC)的效果。方法:回顾性分析2022年3月—2023年4月漳州市医院收治的91例VC患者临床资料,依据不同手术方法分为试验组(n=48)和对照组(n=43)。对照组行腹腔镜下精索静脉高位结扎术式,试验组行显微镜下精索静脉高位结扎术式,两组术后随访6个月。比较两组精子质量、雄性激素(术前及术后6个月),围手术期指标及住院期间并发症发生情况。结果:试验组手术时间长于对照组,排气时间、住院时间短于对照组,术后2 h切口疼痛程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组精子密度、精子存活率、(a+b)级精子百分率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组精子密度、精子存活率、(a+b)级精子百分率均升高,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组血清促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)和睾酮(T)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组血清LH、FSH水平降低,血清T水平升高,且试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组住院期间并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:VC患者应用显微镜下精索静脉高位结扎术进行治疗,有助于促进术后恢复,改善精子质量和雄性激素水平,且并发症少。 展开更多
关键词 静脉高位结扎术 静脉曲张 子质量 雄性激素 显微镜 腹腔镜
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腹腔镜下精索静脉高位结扎术与传统手术的临床对比观察 被引量:5
4
作者 彭晓东 何志新 +1 位作者 何自浪 李培育 《现代诊断与治疗》 CAS 2015年第10期2306-2307,共2页
选取我院收治的精索静脉曲张患者116例,根据治疗方法的不同将其分为对照组30例和观察组86例。对照组采用传统腹膜后精索静脉结扎术,观察组采用腹腔镜精索静脉高位结扎术,观察两组患者的临床治疗效果。结果经手术治疗后,两组患者的精子... 选取我院收治的精索静脉曲张患者116例,根据治疗方法的不同将其分为对照组30例和观察组86例。对照组采用传统腹膜后精索静脉结扎术,观察组采用腹腔镜精索静脉高位结扎术,观察两组患者的临床治疗效果。结果经手术治疗后,两组患者的精子存活率、a+b级精子比例均明显改善,但组间对比差异不明显(P>0.05)。观察组患者住院时间短、术中出血量少、并发症和复发率低,差异具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜行精索静脉结扎术效果可靠、对机体干扰轻、并发症少、康复快、复发率低,且可同时施行双侧手术,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 静脉曲张高位结扎术 传统手术
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显微镜下精索静脉低位结扎术治疗精索静脉曲张的效果及对性功能的影响
5
作者 俞婷 唐华 +4 位作者 陈剑 郭昌平 王永富 叶德川 章盛椿 《中外医疗》 2024年第16期13-16,共4页
目的 对精索静脉曲张(Varicocele, VC)患者应用显微镜下精索静脉低位结扎术(以下简称低位结扎术),探讨其效果及对精子质量、性功能的影响。方法 回顾性选取2020年1月—2022年12月三明市第二医院收治的86例VC患者的临床资料,根据手术方... 目的 对精索静脉曲张(Varicocele, VC)患者应用显微镜下精索静脉低位结扎术(以下简称低位结扎术),探讨其效果及对精子质量、性功能的影响。方法 回顾性选取2020年1月—2022年12月三明市第二医院收治的86例VC患者的临床资料,根据手术方案分组,对照组43例行精索高位结扎术,观察组43例行低位结扎术,比较两组患者围术期指标、精子质量、并发症、性功能。结果 观察组手术时间长于对照组,术中出血量、术后3 d疼痛视觉模拟评分、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);术前两组患者精子总数、浓度、存活率各项指标比较,差异无统计学意义(P均>0.05),术后两组精子质量相关指标比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组术后并发症的总发生率为4.65%,较对照组的18.60%低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.074,P<0.05);两组术前的睾酮、国际勃起等性功能评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05),术后,观察组上述性功能评分指标均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 对VC患者而言,显微镜下精索静脉低位结扎术具有较好应用前景,既能减轻术后疼痛,加速康复,还可提高精子质量,有效提高患者性功能,减少术后并发症发生,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 显微镜 静脉低位结扎术 静脉曲张 性功能
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显微镜辅助下精索静脉曲张低位结扎术在精索静脉曲张患者中的应用
6
作者 玉铂 冉俊武 刘杰 《中国当代医药》 CAS 2024年第28期47-51,共5页
目的探讨显微镜辅助下精索静脉曲张低位结扎术的精液质量改善效果及疗效。方法选取2021年2月至2022年9月广西医科大学附属柳州市人民医院收治的80例精索静脉曲张患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。观察... 目的探讨显微镜辅助下精索静脉曲张低位结扎术的精液质量改善效果及疗效。方法选取2021年2月至2022年9月广西医科大学附属柳州市人民医院收治的80例精索静脉曲张患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。观察组采用显微镜辅助下精索静脉曲张低位结扎术,对照组进行腹腔镜手术治疗。比较两组术前和术后的精液质量情况(精子浓度、精子总数、精子总活力、形态正常率)、术后疼痛评分以及患者术后1年内伴侣受孕情况。结果观察组术后3个月的精子浓度、精子总活力及形态正常率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后的疼痛情况轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年内,观察组患者伴侣的自然受孕率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论显微镜辅助下精索静脉曲张低位结扎术对精液质量改善显著,术后疼痛轻,对患者的创伤较小,具有一定的临床推广价值。 展开更多
关键词 静脉曲张 显微镜辅助下静脉曲张低位结扎术 液质量 疗效评估
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显微镜下精索静脉结扎术联合电生理治疗精索静脉曲张所致弱精子症的效果观察
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作者 李金永 王淑娟 +1 位作者 闻玉钢 王志强 《宁夏医学杂志》 CAS 2024年第11期983-986,共4页
目的 观察显微镜下精索静脉结扎术联合电生理治疗精索静脉曲张所致弱精子症的效果。方法 回顾性分析57例精索静脉曲张所致弱精子症患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分成观察组(n=29)与对照组(n=28)。对照组采用显微镜下精索静脉结... 目的 观察显微镜下精索静脉结扎术联合电生理治疗精索静脉曲张所致弱精子症的效果。方法 回顾性分析57例精索静脉曲张所致弱精子症患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分成观察组(n=29)与对照组(n=28)。对照组采用显微镜下精索静脉结扎术治疗,观察组采用显微镜下精索静脉结扎术联合电生理治疗。对比2组患者的临床疗效、精液质量、生殖激素、精浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平及配偶的妊娠率。结果 观察组总有效率为89.66%,对照组为67.86%(P<0.05)。2组患者治疗后a级精子、精子活率、精子密度与a+b级精子均升高(P<0.05);2组患者卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)均降低(P<0.05);2组患者抑制素B、总睾酮(TT)均升高(P<0.05);2组患者精浆SOD水平均升高(P<0.05);2组精浆MDA水平均降低(P<0.05)。结论 精索静脉曲张所致弱精子症采用显微镜下精索静脉结扎术联合电生理治疗疗效显著,可提升精液质量,调节生殖激素,减轻精子氧化应激损伤,提升配偶妊娠率。 展开更多
关键词 电生理 子症 显微镜下静脉结扎术 临床疗效 静脉曲张
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腹腔镜下精索静脉高位结扎术和传统开放术式的比较分析
8
作者 梁多 梁华良 +1 位作者 陆荣森 黄芳伟 《吉林医学》 CAS 2015年第12期2487-2488,共2页
目的:探讨腹腔镜下精索静脉高位结扎术和传统开放术式的比较情况。方法:分析精索静脉曲张患者60例临床资料,依据治疗方式不同进行临床分组,腹腔镜组30例和开放术式组30例。观察两组精索静脉曲张患者手术时间、术后疼痛评分、住院时间、... 目的:探讨腹腔镜下精索静脉高位结扎术和传统开放术式的比较情况。方法:分析精索静脉曲张患者60例临床资料,依据治疗方式不同进行临床分组,腹腔镜组30例和开放术式组30例。观察两组精索静脉曲张患者手术时间、术后疼痛评分、住院时间、术后阴囊水肿、复发和睾丸萎缩情况。结果:两组精索静脉曲张患者手术时间差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组精索静脉曲张患者术后疼痛评分、术后住院时间和术后并发症均优于开放术式组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张患者创伤小,恢复快,并发症少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 静脉高位结扎术 传统开放术式
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路径式健康教育干预在显微镜下精索静脉曲张结扎术患者护理中的应用效果及SAS、SDS评分影响分析
9
作者 于超 白洁 王斌 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第9期0111-0114,共4页
探讨在显微镜下精索静脉曲张结扎术患者护理中,行路径式健康教育干预系列举措,分析其所呈现的应用效果。方法: 研究涉及时间范围在2022年1月至2023年2月,从本医院随机选择共计80例以精索静脉曲张为诊断且行显微镜下精索静脉曲张结扎术... 探讨在显微镜下精索静脉曲张结扎术患者护理中,行路径式健康教育干预系列举措,分析其所呈现的应用效果。方法: 研究涉及时间范围在2022年1月至2023年2月,从本医院随机选择共计80例以精索静脉曲张为诊断且行显微镜下精索静脉曲张结扎术手术治疗的患者作为本次研究观察群体,随机数字表法规范性分为2组别,即:一组为对照组则行常规健康教育事宜,另外一组为观察组则行路径式健康教育事宜,每组均涵括病例数为40例。结果 评估组间的负性情绪,执行护理事宜之前,数据比较差异微小(P>0.05);经执行护理事宜后,观察组焦虑评分为(35.63±4.84)分,抑郁情绪评分为(41.21±5.07)分,对照组对应为(40.27±4.11)分、(45.92±5.18)分,组间比较存在差异(P<0.05)。评估组间的自我管理能力,在入院时两组数据相当(P>0.05),在术前2小时、术后3天显示观察组的评定数据为更高水准(P<0.05)。统筹两组的临床手术相关指标,均呈现观察组为更低水准(P<0.05)。调研组间病患知识掌握情况,数据示意观察组为更高水平(P<0.05)。评价组间病患依从性,观察组结果为更高显示(P<0.05)。并发症率进行统计,发现观察组更低(P<0.05)。结论 在显微镜下精索静脉曲张结扎术患者护理中,行路径式健康教育干预系列举措,相较常规教育工作而言更具价值,即:可稳定患者的负面情绪,提高自我管理能力,术后恢复更快,促进对疾病知识掌握的全面性,病患依从性更高,且并发症事件率更少。 展开更多
关键词 静脉曲张 显微镜下静脉曲张结扎术 路径式健康教育干预 应用效果
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经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜精索内静脉高位结扎术的对比研究 被引量:1
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作者 赵学良 马锐 冯浩 《腹腔镜外科杂志》 2013年第3期219-222,共4页
目的:探讨经脐单孔腹腔镜精索内静脉高位结扎术的可行性。方法:回顾分析2009年1月至2012年4月为40例患者分别行经脐单孔腹腔镜(单孔组)与传统腹腔镜(传统组)精索静脉高位结扎术的临床资料,对比两组患者术中出血量、手术时间、术后并发... 目的:探讨经脐单孔腹腔镜精索内静脉高位结扎术的可行性。方法:回顾分析2009年1月至2012年4月为40例患者分别行经脐单孔腹腔镜(单孔组)与传统腹腔镜(传统组)精索静脉高位结扎术的临床资料,对比两组患者术中出血量、手术时间、术后并发症、住院时间、术后切口疼痛、随访6个月后阴囊及下腹部坠胀不适、睾丸鞘膜积液、复发、患者满意度等指标。结果:40例手术均获成功,两组术中出血量差异无统计学意义;单孔组术后疼痛、住院时间优于传统组;手术时间长于传统组。随访6个月,两组患者均无复发,但单孔组患者满意度、并发症优于传统组。结论:经脐单孔腹腔镜精索内静脉高位结扎术安全、可行,随着手术经验的增加,单孔腹腔镜手术有望取代传统腹腔镜手术,值得推广应用。 展开更多
关键词 静脉曲张 高位结扎术 腹腔镜检查 经脐 单孔 对比研究
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腹腔镜和开放手术精索静脉高位结扎术的疗效分析 被引量:30
11
作者 柳其中 田凯 +2 位作者 张跃曦 王宜林 赵平宇 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期625-627,共3页
目的:评价腹腔镜下精索静脉高位结扎和开放手术治疗精索静脉曲张的疗效。方法:回顾性分析85例腹腔镜下精索静脉高位结扎(腹腔镜组)和47例开放手术(开放手术组)治疗精索静脉曲张的临床资料。结果:腹腔镜组术中损伤小、术后恢复快,手术时... 目的:评价腹腔镜下精索静脉高位结扎和开放手术治疗精索静脉曲张的疗效。方法:回顾性分析85例腹腔镜下精索静脉高位结扎(腹腔镜组)和47例开放手术(开放手术组)治疗精索静脉曲张的临床资料。结果:腹腔镜组术中损伤小、术后恢复快,手术时间(32.0±5.9)min,基本无出血,术后住院(3.0±1.6)d,随访3~12个月,3例复发,复发率为3.5%。开放手术组手术时间(46.0±7.2)min,术后住院(7.0±3.7)d,随访3~12个月,5例复发,复发率为10.6%。手术时间和术后住院时间腹腔镜组显著低于开放手术组(P<0.05,和P<0.01)结论:腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张具有创伤小、恢复快、效果好、并发症少等优点。 展开更多
关键词 静脉曲张 腹腔镜 静脉高位结扎术
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金冷法配合腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗的Ⅱ、Ⅲ度精索静脉曲张患者精液质量观察 被引量:17
12
作者 张迅 梁季鸿 +3 位作者 梁世坤 申树林 韦国强 朱春晖 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第23期88-90,共3页
目的观察金冷法配合腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗的Ⅱ、Ⅲ度精索静脉曲张患者的精液质量。方法将120例Ⅱ、Ⅲ度精索静脉曲张合并精液质量下降患者随机分为实验组、对照组,各60例,实验组腹腔镜精索内静脉高位结扎术后应用金冷法治疗,... 目的观察金冷法配合腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗的Ⅱ、Ⅲ度精索静脉曲张患者的精液质量。方法将120例Ⅱ、Ⅲ度精索静脉曲张合并精液质量下降患者随机分为实验组、对照组,各60例,实验组腹腔镜精索内静脉高位结扎术后应用金冷法治疗,对照组仅接受腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗。比较两组治疗前与治疗后第3、6、9、12月精液质量和精索静脉内径。结果与同组治疗前相比,两组治疗后第3、6、9、12月精子浓度均高(P均<0.05),两组治疗后第3、6、9、12月精子活力均高(P均<0.05),两组治疗后第3、6、9月前向活动精子均高(P均<0.05),两组治疗后第6、9、12月精索静脉内径均低(P均<0.05)。与对照组相比,实验组治疗后第6、9、12月精子浓度、精子活力、前向活动精子均高(P均<0.05)。结论腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗Ⅱ、Ⅲ度精索静脉曲张可改善患者精液质量,且金冷法配合腹腔镜精索内静脉高位结扎术改善效果更好。 展开更多
关键词 金冷法 腹腔镜静脉高位结扎术 静脉曲张 液质量
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显微镜下经腹股沟途径与传统Palomo精索静脉结扎术治疗陆军精索静脉曲张患者术后并发症的比较 被引量:31
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作者 曾京华 胡卫列 +5 位作者 罗汉宏 王鑫 曹建雄 谢俊杰 鲁亦君 彭怡华 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期138-141,共4页
目的应用显微镜下保留精索动脉、淋巴的精索静脉高位结扎术与传统的Palomo术治疗陆军精索静脉曲张患者,并对两种术式的术后并发症进行比较。方法选择原发性精索静脉曲张陆军患者260例,根据手术方式随机分为显微镜下经腹股沟途径高选择... 目的应用显微镜下保留精索动脉、淋巴的精索静脉高位结扎术与传统的Palomo术治疗陆军精索静脉曲张患者,并对两种术式的术后并发症进行比较。方法选择原发性精索静脉曲张陆军患者260例,根据手术方式随机分为显微镜下经腹股沟途径高选择性保留精索内动脉、淋巴管的精索静脉高位结扎术组(A组,130例)和传统Palomo术组(B组,130例)。比较两组术后阴囊水肿、睾丸疼痛、睾丸萎缩、复发等并发症情况。结果经过1年随访,A、B组术后出现阴囊水肿发生率为3.1%(4/130)、14.6%(19/130),术后睾丸疼痛缓解率分别为90.7%(118/130)、67.7%(88/130),术后睾丸萎缩发生率分别为0.7%(1/130)、3.1%(4/130),A、B组间比较差异有统计学意义(P<0.05);术后复发的发生率分别为5.3%(7/130)、3.8%(5/130),A、B组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论原发性精索静脉曲张陆军患者,选择在显微镜下保留精索内动脉、淋巴管的精索静脉高位结扎术,术后阴囊水肿、睾丸疼痛、睾丸萎缩的发生率明显降低,而术后复发的机会并未增加。 展开更多
关键词 静脉曲张 静脉结扎术 显微外科手术 术后并发症
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电视腹腔镜下精索静脉高位结扎术 被引量:32
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作者 孙则禹 戴玉田 +2 位作者 顾晓箭 卫中庆 甘卫东 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2000年第3期164-165,共2页
目的 :探讨电视腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床经验。 方法 :利用电视腹腔镜技术 ,经腹腔径路行精索静脉高位分离、结扎术。 结果 :34例病人手术后均取得满意的临床疗效。 结论 :精索静脉曲张是电视腹腔镜手术的... 目的 :探讨电视腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床经验。 方法 :利用电视腹腔镜技术 ,经腹腔径路行精索静脉高位分离、结扎术。 结果 :34例病人手术后均取得满意的临床疗效。 结论 :精索静脉曲张是电视腹腔镜手术的最佳适应症之一。 展开更多
关键词 腹腔镜 静脉曲线 静脉高位扎术 治疗
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精索静脉高位结扎术对精子DNA碎片的影响 被引量:19
15
作者 胡杨杨 林礼彰 +1 位作者 李澄棣 蔡健 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期897-901,共5页
目的:探讨精索静脉高位结扎术对精子DNA碎片影响及手术效果的评价。方法:精索静脉曲张(Varicocele,VC)患者34例,均行精索静脉高位结扎术。术前和术后3个月按WHO推荐方法进行精子运动指标(10项)、精子巴氏染色形态分析和精子DNA碎片分析... 目的:探讨精索静脉高位结扎术对精子DNA碎片影响及手术效果的评价。方法:精索静脉曲张(Varicocele,VC)患者34例,均行精索静脉高位结扎术。术前和术后3个月按WHO推荐方法进行精子运动指标(10项)、精子巴氏染色形态分析和精子DNA碎片分析检测。结果:VC患者术后正常精子形态比例明显高于术前,有显著性差异(P<0.01),术后精子DNA碎片比率、精子畸形指数(Sperm deformity index,SDI)和多种异常指数(Multiple anomalies index,MAI)均明显低于术前,有显著性差异(P<0.01);术后精子浓度、b级精子率均较术前升高,有显著性差异(P<0.05);术后a级精子比率、(a+b)级精子比率均比术前明显升高,有显著性差异(P<0.01)。VCⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级组术后精子DNA碎片比率均较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);亚临床型VC组术后精子DNA碎片比率与术前无显著差异(P>0.05)。VC术后大晕环精子比率较术前明显增多,有显著性差异(P<0.01);术后中晕环、小晕环、无晕环精子比率均较术前降低,有显著性差异(P<0.01)。结论:行精索静脉高位结扎术能有效改善VC患者的精子质量。 展开更多
关键词 静脉曲张 静脉高位结扎术 子DNA碎片
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腹腔镜辅助下不同术式精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床效果 被引量:18
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作者 罗建仕 陈光 +4 位作者 曾四平 沈思 杨江 管刚云 詹谊 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第3期63-66,共4页
目的探讨腹腔镜辅助下不同术式精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的疗效。方法 168例原发性精索静脉曲张患者随机分为精索全结扎组(n=56)、保留睾丸动脉组(n=56)和静脉结扎组(n=56)。比较3组患者术前,术后6个月的精液质量、近远期... 目的探讨腹腔镜辅助下不同术式精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的疗效。方法 168例原发性精索静脉曲张患者随机分为精索全结扎组(n=56)、保留睾丸动脉组(n=56)和静脉结扎组(n=56)。比较3组患者术前,术后6个月的精液质量、近远期并发症、生育、复发及卵泡刺激素(FSH)。结果 3组术后精子密度、精子活率、畸形精子及FSH浓度均较同组术前明显改善(P<0.05),且静脉结扎组的改善程度最好,精索全结扎组最差(P<0.05)。静脉结扎组术后继发性鞘膜积液发生率明显低于其他2组(P<0.05)。精索全结扎组术后睾丸萎缩发生率明显高于其他2组(P<0.05)。静脉结扎组妊娠率明显高于其他2组(P<0.05)。结论采用仅结扎精索内静脉,保留睾丸动脉和精索淋巴管道的术式能更有效地提高精索静脉曲张患者术后精子质量,降低术后并发症及提高其配偶妊娠率。 展开更多
关键词 腹腔镜 静脉高位结扎术 静脉曲张 Palomo术式
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腹腔镜下2种精索内静脉高位结扎术式的临床效果比较 被引量:14
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作者 张恒 吴海啸 +6 位作者 徐旻 吴汉 孙鹏 胡洋 朱德胜 马敏 张畔 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期527-530,共4页
目的探讨腹腔镜下精索血管集束高位结扎和腹腔镜下保留睾丸动脉精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的术后精液参数变化及并发症。方法回顾性分析2012年9月~2015年3月我院行腹腔镜精索静脉高位结扎术的精索静脉曲张94例资料,其中腹腔... 目的探讨腹腔镜下精索血管集束高位结扎和腹腔镜下保留睾丸动脉精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的术后精液参数变化及并发症。方法回顾性分析2012年9月~2015年3月我院行腹腔镜精索静脉高位结扎术的精索静脉曲张94例资料,其中腹腔镜精索血管集束高位结扎术45例(A组),腹腔镜下保留睾丸动脉精索内静脉高位结扎术49例(B组),比较2组术后6个月精液参数的变化以及术后并发症。结果术后随访8~56个月,平均26个月。术后6个月A、B组精液质量较术前均有明显改善,且术后精子数量[(35.9±2.1)×10~6vs.(44.9±2.3)×10~6,t=-19.541,P=0.000],精子密度[(25.6±2.1)×10~6/ml vs.(28.1±2.9)×10~6/ml,t=-4.874,P=0.000],精子活力(56.2%±3.3%vs.66.9%±4.0%,t=-14.124,P=0.000),B组明显好于A组。术后阴囊水肿[20.0%(9/45)vs.6.1%(3/49),χ~2=4.057,P=0.044],继发性鞘膜积液[17.8%(8/45)vs.4.1%(2/49),χ~2=4.629,P=0.031],附睾炎[24.4%(11/45)vs.6.1%(3/49),χ~2=6.212,P=0.013],睾丸萎缩[8.9%(4/45)vs.0%(0/49),Fisher检验,P=0.049],术后总并发症[73.3%(33/45)vs.20.4%(10/49),χ~2=26.674,P=0.000],A组均明显高于B组;2组术后精索静脉曲张复发率[2.2%(1/45)vs.4.1%(2/49),χ~2=0.262,P=0.608]无明显差异。术后自然妊娠率[40.0%(18/45)vs.73.5%(36/49),χ~2=10.749,P=0.001],B组明显高于A组。结论术中保留睾丸动脉有益于提高精液质量和自然妊娠率,减少术后睾丸萎缩、附睾炎、阴囊水肿。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 静脉曲张 保留睾丸动脉 高位结扎术
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腹腔镜与显微镜下精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的比较 被引量:57
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作者 吴磊 阳宁 +2 位作者 刘俊 谢皇 许武军 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第5期764-767,共4页
目的:比较腹腔镜与显微镜下经腹股沟精索内静脉高位结扎两种手术方式治疗精索静脉曲张的疗效。方法:回顾性分析113例原发性精索静脉曲张患者,腹腔镜下精索静脉高位结扎组(腹腔镜组)55例,显微镜下经腹股沟精索静脉高位结扎组(显微镜组)5... 目的:比较腹腔镜与显微镜下经腹股沟精索内静脉高位结扎两种手术方式治疗精索静脉曲张的疗效。方法:回顾性分析113例原发性精索静脉曲张患者,腹腔镜下精索静脉高位结扎组(腹腔镜组)55例,显微镜下经腹股沟精索静脉高位结扎组(显微镜组)58例。术后随访6个月,对两组患者手术时间,术后住院时间,术后阴囊水肿,以及术后疼痛改善及复发情况,术后精液质量改善情况进行统计分析。结果:两组手术均顺利完成,与腹腔镜组相比,显微镜组手术时间较长(P<0.05),而术后住院时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05);与腹腔镜组相比,显微镜组术后阴囊水肿及复发的情况均较少(P<0.05),而术后疼痛恢复情况及术后精液质量改善情况,两组都有明显改善,但组间比较差异无显著性(P>0.05)。亚组分析结果表明,Ⅱ度与Ⅲ度的精索静脉曲张患者比较,术后阴囊水肿,术后复发,及疼痛缓解差异均没有显著性;Ⅱ度患者术后的a+b级精子比率、精子活率均比Ⅲ度患者增加,而精子密度的改善两者之间比较差异无统计学意义。结论:显微镜下经腹股沟精索内静脉高位结扎术具有并发症少、术后不容易复发、疗效好的优点,有望替代腹腔镜,成为治疗精索静脉曲张的首选方法。 展开更多
关键词 腹腔镜 显微镜经腹股沟高位结扎 静脉曲张
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腹腔镜下保留睾丸动脉的精索静脉高位结扎术 被引量:14
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作者 郎金田 陈美元 +2 位作者 江昱 崔刚 张志坚 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第2期164-165,168,共3页
目的 探讨腹腔镜下保留睾丸动脉的精索静脉高位结扎术的应用价值.方法 2009年5月~2013年3月,对双侧精索静脉曲张21例,腹腔镜下行保留睾丸动脉的双侧精索静脉高位结扎术,术中使用冷器械,先于内侧分离出睾丸动脉,再整体游离并结扎血管束余... 目的 探讨腹腔镜下保留睾丸动脉的精索静脉高位结扎术的应用价值.方法 2009年5月~2013年3月,对双侧精索静脉曲张21例,腹腔镜下行保留睾丸动脉的双侧精索静脉高位结扎术,术中使用冷器械,先于内侧分离出睾丸动脉,再整体游离并结扎血管束余部.结果 21例手术均顺利完成,无中转开放,术中出血〈10 ml,手术时间(45.2±14.5)min,术后6 h下床活动并恢复饮食,术后伤口疼痛轻微,均无须使用镇痛药物,术后3个月精子密度及活力提高13例(76%,13/17),阴囊胀痛消失15例(93%,15/16).随访3~50个月,平均25个月,无睾丸鞘膜积液、睾丸萎缩.结论 腹腔镜下单纯冷器械行保留睾丸动脉的精索静脉高位结扎术安全、可靠,具有微创的优势. 展开更多
关键词 腹腔镜 冷器械 保留睾丸动脉 静脉高位结扎术
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腹腔镜精索静脉高位结扎术(附54例报告) 被引量:13
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作者 张轶庠 陈湘 +2 位作者 陈合群 齐范 申鹏飞 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第1期45-46,56,共3页
目的 探讨腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床经验。方法 采用腹腔镜经腹腔途径完成精索静脉高位结扎术。结果  5 4例病人手术后均取得满意的临床疗效。结论 腹腔镜精索静脉结扎术具有简便、微创、并发症少、效果可... 目的 探讨腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床经验。方法 采用腹腔镜经腹腔途径完成精索静脉高位结扎术。结果  5 4例病人手术后均取得满意的临床疗效。结论 腹腔镜精索静脉结扎术具有简便、微创、并发症少、效果可靠及恢复快等优点 ,尤其适用于双侧精索静脉曲张、肥胖、有腹股沟手术史及开放手术后复发者 ,是治疗精索静脉曲张的一种有价值的方法。 展开更多
关键词 静脉曲张 腹腔镜 静脉高位结扎
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