改良正压拔管技术在ICU经口气管插管拔除时的效果

目的探讨改良正压拔管技术在ICU经口气管插管拔除时的临床效果。方法选取2022年1月至2023年4月岑溪市人民医院收治的124例ICU患者作为研究对象,按照掷硬币法将其分为试验组(63例)与对照组(61例),试验组采用改良正压拔管技术,对照组采用传统负压拔管技术。比较两组患者拔管前和拔管后1、15min的生命体征(包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度)以及拔管后的并发症发生率。结果两组患者拔管后1min时的收缩压均高于本组拔管前时;试验组拔管后15min时的平均动脉压低于本组拔管前和拔管后1min时;试验组拔管后15min时的呼吸慢于本组拔管后1min时,对照组拔管后1min时的呼吸快于本组拔管前时;两组患者拔管后1min时的血氧饱和度均低于本组拔管前时,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组拔管后15min的高血压、心动过速、氧饱和度下降、呼吸急促、严重咳嗽、咽喉疼痛、上气道痉挛的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的拔管失败发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种技术在ICU经口气管插管拔除后1min均会引起收缩压升高、血氧饱和度降低,但改良正压拔管技术所带来的并发症发生率较低,值得临床应用和推广。

正压拔管技术在ICU经口气管插管拔除时的效果观察

目的比较正压拔管技术和传统拔管技术在ICU经口气管插管拔除时的临床效果,验证正压拔管技术的安全性。方法选择2019年5月—2020年6月在本院综合ICU中留置经口气管插管的60例患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组两组,每组各30例。所有患者均按照统一标准行脱机流程。拔管方法上,实验组采用正压拔管技术,对照组采用传统拔管技术。观察两组患者拔管后1 min、15 min患者的心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度,并观察记录是否存在因拔管引起的严重咳嗽、咽喉疼痛、上气道痉挛、呕吐,以及48 h内有无新发肺炎,有无拔管失败。结果在拔管后1 min观察患者的心率、收缩压、舒张压、呼吸频率、血氧饱和度,实验组优于对照组,两者具有明显差异,差异有统计学意义(t=-4.427、-1.512、-3.356、-5.274、6.604,P<0.05);拔管后15 min观察患者的心率、收缩压、舒张压、呼吸频率、血氧饱和度,实验组和对照组无明显差异,不具有统计学意义(t=-0.636、-0.539、-0.539、-1.438、0.508,P>0.05);两组的并发症发生率的比较中,实验组的血压升高、心动过速、氧合下降、呼吸急促发生率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.248、5.364、5.364、4.995,P<0.05)。结论在ICU经口气管插管拔除的方式上,正压拔管技术比传统的拔管技术更具有安全性,引起的并发症发生率更低,值得临床上广泛应用。