阴道前后壁修补联合腹腔镜髂耻韧带悬吊术与联合传统阴式子宫切除术的疗效比较

目的 比较阴道前后壁修补联合腹腔镜髂耻韧带悬吊术与联合传统阴式子宫切除术治疗盆腔器官脱垂(POP)的疗效。方法 选取2020年2月—2021年10月在泰州市人民医院就诊的82例POP患者,按随机数字表法分成研究组和对照组,每组41例。对照组行阴道前后壁修补联合传统阴式子宫切除术,研究组行阴道前后壁修补联合腹腔镜髂耻韧带悬吊术。两组均于术后6个月评估疗效。对比两组手术相关指标、盆底功能解剖学参数、盆底功能、性生活质量及并发症情况。术后12个月,记录两组客观治愈率与复发率。结果 研究组术中出血量少于对照组(P <0.05),术后阴道长度长于对照组(P <0.05),术后住院时间和手术时间短于对照组(P <0.05)。研究组手术前后的阴道前壁脱出距离处女膜最远处、阴道后壁脱出距离处女膜最远处、阴道前壁中线距处女膜3 cm处、子宫切除或宫颈最远端切除后阴道残端、阴道后壁中线距处女膜3 cm处的差值均低于对照组(P <0.05)。研究组手术前后盆底功能障碍影响问卷、盆底疾病生活质量影响问卷短表评分的差值均高于对照组(P <0.05)。研究组手术前后盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷、女性性功能评分量表评分的差值均高于对照组(P <0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组(P <0.05)。研究组客观治愈率高于对照组(P <0.05),复发率低于对照组(P <0.05)。结论 与阴道前后壁修补联合传统阴式子宫切除术相比,阴道前后壁修补联合腹腔镜髂耻韧带悬吊术可缩短POP患者住院时间和手术时间,疗效确切,手术创伤小,增加阴道长度,改善性生活质量、盆底功能及解剖学参数,复发风险小,且安全性良好。

改良与传统阴式子宫切除术治疗更年期中重度子宫脱垂效果及对患者尿动力学及生活质量的影响

目的:对比改良与传统阴式子宫切除术治疗更年期中重度子宫脱垂效果及对患者尿动力学及生活质量的改善情况。方法:选取本院2020年10月-2023年12月收治的更年期中重度子宫脱垂患者85例,依据手术方式分组,行改良阴式子宫切除术患者43例为观察组,行传统阴式子宫切除术患者42例为对照组。观察两组手术治疗的临床疗效,对比治疗前后尿动力学指标、盆底功能指标,评价两组治疗的安全性及生活质量变化。结果:观察组临床疗效(93.0%)高于对照组(71.4%),术后1个月观察组最大尿道闭合压(34.12±1.58 cmH_(2)O)、最大尿道压(53.28±4.39 cmH_(2)O)、腹压漏尿点压(84.98±3.15 cmH_(2)O)均高于对照组(32.56±2.17 cmH_(2)O、50.37±5.31 cmH_(2)O、81.36±4.34cmH_(2)O),术后1个月时的盆底功能障碍改善效果优于对照组,术后3个月的生活质量简表中各维度评分均高于对照组(均P<0.05);两组术后并发症发生率(4.6%、7.1%)无差异(P>0.05)。结论:相比于传统阴式子宫切除术,改良阴式子宫切除术对更年期中重度子宫脱垂治疗效果更佳,对尿动力学指标及生活质量的改善更明显。

传统阴式子宫切除术与骶棘韧带悬吊术治疗中、重度盆腔器官脱垂的临床效果比较

目的比较阴式子宫切除术与骶棘韧带悬吊术治疗中、重度盆腔器官脱垂的临床效果,为中、重度盆腔器官脱垂的临床治疗提供参考依据。方法选择2011年1月至2014年12月六安市人民医院妇产科收治的110例经盆腔器官脱垂定量分度法评定为Ⅱ~Ⅳ期中、重度盆腔器官脱垂患者为研究对象,分别采用骶棘韧带悬吊术(观察组,55例)和传统阴式子宫切除术(对照组,55例)治疗,观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院天数、总住院费用、术后并发症发生情况、术前和术后2年生活质量、复发率及满意率。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后住院天数、总住院费用、术后并发症发生率均显著少于对照组(P<0.05);观察组患者术后2年盆底功能障碍问卷简表-20评分和复发率均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者术后满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论相对于传统阴式子宫切除术,骶棘韧带悬吊术治疗中、重度盆腔器官脱垂所需手术时间较短,术中出血量较少,临床效果较好,复发率较低,值得临床推广应用。

盆底重建术与传统阴式子宫切除加阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂疗效对比

目的对比盆底重建术与传统阴式子宫切除加阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂疗效。方法研究资料:2013年1月~2018年12月期间进入至妇科接受治疗的子宫脱垂患者50例,将患者按照随机数表法分为对照组以及观察组各25例,对照组患者进行传统阴式子宫切除加阴道前后壁修补术,观察组将则应用盆底重建术,对比不同治疗方法下治疗恢复指标。结果观察组整体手术指标优于对照组,治疗总有效率为96.00%,与对照组72.00%进行对比差异显著,P<0.05具有统计学意义。结论子宫脱垂在治疗的过程中应用盆底重建术,与传统阴式子宫切除加阴道前后壁修补术进行对比,手术效果更加理想,术后恢复质量也更加优秀,患者恢复期短,在临床中的推广价值较高。

传统阴式子宫切除联合阴道前后壁修补术经改良后在治疗盆底器官脱垂(POP)中的临床效果观察

目的观察传统阴式子宫切除联合阴道前后壁修补术经改良后在治疗盆底器官脱垂(POP)中的临床效果。方法回顾性分析医院根据所实施手术方式不同分为观察组和对照组,每组40例。观察组患者联合接受传统阴式子宫切除、改良阴道前后壁修补术治疗,对照组患者仅接受了改良阴道前后壁修补术治疗。观察比较2组手术情况及患者生活质量改善情况。结果观察组术后首次排气、住院时间均短于对照组,手术时间长于对照组,手术成功率高于对照组(P<0.01);术后1个月、3个月时2组患者生活质量评分均较术前上升,且观察组上升幅度大于对照组(P<0.01)。结论传统阴式子宫切除联合经改良后的阴道前后壁修补术治疗盆底器官脱垂(POP)能够提升手术成功率,改善患者术后生活质量,值得临床推广应用。

改良非脱垂阴式子宫全切术与传统的阴式子宫切除对比研究

目的比较改良阴式子宫全切术与传统的阴式子宫切除术治疗子宫脱垂的临床效果.方法：回顾性分析我院收治的50例行传统阴式子宫切除术的非脱垂患者的临床资料,作为对照组;选取我院收治的50例行改良阴式子宫切除术的非脱垂患者作为观察组,对其资料进行回顾性分析.比较两组患者的手术疗效及术后生活质量、性生活情况的随访结果.结果：观察组患者的腹膜暴露时间、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间均明显短于或少于对照组（P〈0.05）;观察组患者术后患者的病死率及并发症发生率分别为2.0%、3.0%,均明显低于对照组（P〈0.05）.术后随访1年,观察组生活质量好的患者有30例（60.0%）,对性生活满意的患者有27例（54.0%）,生活质量及性生活情况均明显优于对照组（P〈0.05）.结论：改良阴式全子宫切除术是一种安全、可行的有效手段,值得临床推广.

盆底重建术与传统阴式子宫切除加阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂疗效比较

目的比较盆底重建术与传统阴式子宫切除加阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂的疗效。方法选择2010年1月至2013年1月永州市第四人民医院收治的子宫脱垂患者56例，随机分为研究组和对照组。分别采用盆底重建术与传统阴式子宫切除加阴道前后壁修补术治疗，比较二者疗效。结果研究组在手术时间、术中出血量以及住院时间上均明显短（少）于对照组，研究组患者总有效率明显高于对照组，且复发率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论盆底重建术治疗子宫脱垂具有较高的治愈率，复发率低，手术及住院时间短、出血量少，值得推广。

改良阴式子宫切除术与传统阴式子宫切除术临床效果比较

目的比较改良阴式子宫切除术与传统阴式子宫切除术治疗子宫良性病变的临床效果。方法将86例因子宫良性疾病需行子宫切除术的患者按照自愿的原则分为对照组(例数=34)和观察组(例数=52)。对照组患者行传统阴式子宫切除术治疗,观察组患者行改良阴式子宫切除术。比较两组患者术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间以及住院时间差异。结果观察组患者术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间以及住院时间均明显小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论改良阴式子宫切除术具有创伤小、术后恢复快的优势,是一种安全有效的子宫切除术式,值得在临床推广应用。

阴式子宫切除术对老年子宫脱垂患者的应用效果

目的探讨不同阴式子宫切除术在老年子宫脱垂治疗中的应用效果。方法选取老年子宫脱垂患者100例,根据治疗方案的不同分为观察组51例和对照组49例。观察组予改良阴式子宫切除术,对照组予传统阴式子宫切除术,观察2组治疗疗效、并发症等,检测手术前后C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、皮质醇(Cor)。结果观察组治疗总有效率(90.20%,46/51)优于对照组(77.55%,38/49)(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量和住院时间分别为(83.30±19.28)min、(140.50±25.50)mL和(7.80±1.20)d,明显少于对照组的(120.01±20.15)min、(260.74±30.48)mL和(10.30±2.01)d(均P<0.05);观察组术后24 h时CRP、TNF-α、IL-6和Cor分别为(21.18±8.27)mg·L-1、(21.40±3.01)pg·mL-1、(16.38±3.41)ng·L-1和(130.20±28.37)μg·L-1,明显低于对照组的(36.64±10.31)mg·L-1、(30.05±4.43)pg·mL-1、(27.71±3.30)ng·L-1和(147.78±24.31)μg·L-1(均P <0.05);观察组和对照组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论改良阴式子宫切除术在老年子宫脱垂治疗中有较好的效果,患者炎症反应及机体应激较轻。

改良阴式子宫切除术治疗子宫脱垂的效果探究

目的:观察改良阴式子宫切除术治疗子宫脱垂的效果。方法:选取2019年1月至2022年12月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的88例子宫脱垂患者,根据是否开展改良阴式子宫切除术分为对照组(传统阴式子宫切除术)与观察组(改良阴式子宫切除术),各44例。比较两组患者围手术期指标、术后并发症发生情况、炎症应激指标、压力指标、生活质量。结果:观察组患者各项围手术期临床指标均优于对照组,术后并发症发生率以及各项炎症应激指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组患者阴道静息压、盆底收缩压与生活质量均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用改良阴式子宫切除术治疗子宫脱垂的效果优于传统阴式子宫切除术。

改良阴式子宫切除术在老年女性子宫脱垂患者治疗中的应用效果观察

目的探讨改良阴式子宫切除术治疗老年女性子宫脱垂对患者氧化损伤指标的影响。方法选择2018年1月—2020年9月本院收治的86例老年女性子宫脱垂患者作为研究对象,采用随机数表法分为A组和B组两组,每组各43例。A组行传统阴式子宫切除术,B组行改良阴式子宫切除术,两组术后均随访1年。比较两组手术时间、住院时间及手术出血量,术前、术后1周氧化损伤指标及术前、随访1年后阴道前壁盆腔脱垂分度(POP-Q各指示点位置)及生活质量评分。结果B组住院时间短于A组,手术出血量少于A组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与术前比较,术后1周两组血清缺血修饰清蛋白(IMA)、肌红蛋白(MYO)水平均升高,但B组低于A组;血清总抗氧化能力(TAC)水平均降低,但B组高于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与术前比较,随访1年后两组POP-Q各指示点位置均下降,且B组低于A组;而两组社会、认知、躯体及角色领域评分均升高,且B组高于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论改良阴式子宫切除术可缩短老年女性子宫脱垂患者住院时间,减少手术出血量,减轻机体氧化受损,降低POP-Q各指示点位置,进而可提高患者生活质量。

顺行阴式子宫切除术62例临床报告

目的 观察顺行阴式子宫切除术的疗效.方法 2007年10月～2010年10月对344例子宫或宫颈良性病变者行子宫切除术,其中行阴式顺行子宫切除术62例,同时另选传统阴式子宫切除术60例作为对照组.结果 两组患者手术时间差异、术中出血量差异有显著性,阴式顺行子宫切除术62例均获成功,无副损伤及并发症;术后2个月和6个月随诊,无一例阴道断端脱垂现象,1例阴道残端肉芽组织增生,性生活无明显不适现象.结论 阴式顺行子宫切除术操作难度降低,出血量减少,手术时间缩短,副损伤、术后并发症减少,患者恢复快,提高了患者生活质量.

改良阴式子宫切除术临床应用

目的:探讨改良阴式子宫切除术的应用价值。方法:2009年11月-2014年2月收治子宫全切除患者100例,所有患者均无盆腔脏器脱垂现象,同时收集同期采用传统阴式子宫切除术患者70例作为对照组进行比较。结果:改良组手术时间(49±15.2)min,出血量(88±45.4)m L;对照组手术时间(75±18.5)min,出血量(170±60.2)m L,发生副损伤1例。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。改良组肛门排气时间(16.5±3)h,术后疼痛10例,住院时间(6.5±1.5)d,术后病率2.0%;对照组肛门排气时间(33.5±4.2)h,术后疼痛34例,住院时间(9.5±2.5)d,术后病率17.1%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良阴式子宫切除术手术更快捷,出血少,更安全易行,术野暴露充分,值得临床推广。

新式非脱垂子宫经阴道切除术58例临床分析

目的探讨新式非脱垂子宫经阴道切除术(下称新式阴式子宫切除术)的优点。方法对58例新式阴式子宫切除术与旧法阴式子宫切除术56例进行多项比较。结果新式阴式子宫切除术手术时间短,术中出血少,术后排气时间早,住院天数缩短,并发症少,手术简单,易于掌握。结论新式阴式子宫切除术是利用阴道这一天然的孔道行子宫或附件切除的一种术式,不必做腹部切口,术后患者起床活动早,出现肠胀气者少,不良反应少,进食早,易被患者接受。

盆底重建术与传统手术治疗盆腔器官脱垂疗效比较

目的比较盆底重建术与传统手术治疗盆腔器官脱垂的临床效果。方法方便选取该院2015年10月-2018年12月收治的40例盆腔器官脱垂患者依据随机原则分成两组,对照组与实验组。对照组20例患者给予传统阴式子宫切除加阴道前后壁修补术治疗,实验组20例患者给予经阴道网片盆底重建术治疗,比较两组手术相关指标及复发率。结果在手术时间、术中出血量、术后尿管留置时间、术后住院天数方面,实验组数据均小于对照组,差异有统计学意义(t=3.988、22.763、4.006、7.440,P<0.05)。实验组随访12个月复发率为0.00%,对照组复发率为20.00%,差异有统计学意义(χ^2=4.440,P<0.05)。结论相较于传统阴式子宫切除加阴道前后壁修补术,经阴道网片盆底重建术治疗盆腔器官脱垂的效果更加确切,有助于加快患者术后恢复,减少复发。

盆底重建与传统阴道前后壁修补术比较

目的:比较盆底重建术与常规阴道子宫切除术联合阴道前壁和后壁修复术治疗子宫脱垂的临床效果。方法:选择2015年3月—2017年6月我院收治的50例子宫脱垂患者为观察对象。根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组25例。观察组采用网片进行全盆底重建术治疗;对照组接受常规经阴道子宫切除术加上前后阴道壁修复治疗。比较两组的手术指标和术后复发率。结果:观察组手术时间、术中出血量、住院时间、有效率和复发率均明显优于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论:与传统的前后阴道壁修复相比,盆底重建在提高疗效、降低复发率和长期应用方面具有显著优势。