Prolift盆底重建术和传统阴道修补术治疗盆腔脏器脱垂的比较研究

目的研究探析对于盆腔脏器脱垂的治疗性Prolift盆底重建术及传统阴道修补术的临床疗效。方法选取2016年3月～2017年3月在本院进行治疗的盆腔器脱垂患者82例,采用数字表法随机均分为试验组及对照组(n=41),试验组患者行Prolift盆底重建术治疗,对照组患者行传统阴道修补术治疗,对比观察两组患者的术中出血量、手术时间、留置导尿管时间及住院时间,并对比两组患者的盆腔器脱垂量表评分状况。结果试验组患者的手术时间、术中出血量、留置导尿管时间及住院时间均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05);试验组患者的PFDI-20、POPDI-6、CRADI-8及UDI-6均显著低于对照组患者,组间差异对比均具统计学意义(P <0.05)。结论对盆腔脏器脱垂的治疗行Prolift盆底重建术治疗,较传统的阴道修复术可显著减轻患者的临床状况,帮助患者尽快恢复,临床应用价值显著。

阴道前壁黏膜瓣悬吊术和传统阴道前壁修补治疗前盆腔器官脱垂的效果比较

目的比较阴道前壁黏膜瓣悬吊术和传统阴道前壁修补治疗前盆腔器官脱垂的效果。方法选取我院收治的40例前盆腔器官脱垂患者,随机分为研究组和对照组各20例。研究组实施阴道前壁黏膜瓣悬吊术,对照组实施传统阴道前壁修补术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、并发症发生率、住院时间、医疗费用、术后6个月的客观治愈率以及PFIQ-7、 PFDI-20评分。结果两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的并发症发生率、医疗费用以及术后6个月的PFIQ-7、 PFDI-20评分均低于对照组(P <0.05)。研究组术后6个月的客观治愈率高于对照组(P <0.05)。结论阴道前壁黏膜瓣悬吊术治疗前盆腔器官脱垂,疗效确切,并发症少,安全经济,具有临床推广价值。

不同手术方式治疗阴道前后壁膨出合并压力性尿失禁的临床效果观察

目的 探究阴道前后壁膨出合并压力性尿失禁(SUI)患者不同手术方式治疗的临床效果。方法 选取2021年8月至2023年10月收治的80例阴道前后壁膨出合并SUI患者为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组(传统阴道前后壁修补术治疗)和研究组(新式阴道前后壁修补术同期行尿道折叠术治疗),各40例。比较两组临床疗效、围术期指标、尿失禁情况、尿失禁评分、并发症发生率及复发率。结果 对照组治疗总有效率为80.00%,研究组治疗总有效率为97.50%,研究组明显高于对照组(P<0.05);研究组导尿管留置时间与住院时间均短于对照组(P<0.05);研究组术后漏尿次数与漏尿量均少于对照组,国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)评分低于对照组,生活质量各项评分高于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率、复发率均低于对照组(P<0.05)。结论 传统阴道前后壁修补术与新式阴道前后壁修补术同期行尿道折叠术治疗阴道前后壁膨出合并SUI均具有一定的临床效果,但采用新式阴道前后壁修补术同期行尿道折叠术效果更佳,患者术后恢复快,并发症与复发率均较低,生活质量高。

阴道前壁桥式修补术与传统术式治疗阴道前壁膨出疗效对比分析

目的比较阴道前壁桥式修补术与传统阴道壁修补术治疗阴道前壁膨出的临床效果。方法选取我院2010年1月-2013年1月收治的阴道前壁膨出患者49例,其中采用阴道前壁桥式修补术组27例,采用传统阴道壁修补术组22例。以两组患者的手术时间(min)、出血量(ml)、住院时间(d)、术后感染(例)、术后复发(例)以及术后阴道深度(cm)等临床指标为评价标准。结果在出血量、术后感染和术后复发例数以及阴道深度方面,桥式修补组明显优于传统修补组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阴道前壁桥式修补术简单,易操作,可有效减少出血量和术后感染,手术效果更好。

改良阴道前后壁修补术治疗盆腔脏器脱垂的疗效分析

目的探索改良阴道前后壁修补术与传统阴道前后壁修补术治疗盆腔脏器脱垂(POP)的疗效及对术后性功能的影响。方法选取行改良阴道前后壁修补术治疗的120例POP患者为观察组,另选取行传统阴道前后壁修补术治疗的120例POP患者为对照组,比较2组手术相关指标、盆底功能障碍问卷简表20(PFDI-20)评分、女性性功能指数(FSFI)评分、盆腔脏器脱垂-Q分期(POP-Q)各标志点值、并发症发生情况,同时随访统计复发率。结果观察组胃肠道功能恢复时间、住院时间短于对照组,治疗费用少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),2组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1周、6个月PFDI-20评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后3个月的性生活满意度、性高潮、阴道润滑度、性交痛、性兴奋、性欲望评分优于对照组(P<0.05);观察组术后6个月的Ap、Ba、Aa、C改善情况优于对照组(P<0.05);观察组术后3个月、6个月、12个月的复发率及术后并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论对POP患者实施改良阴道前后壁修补术治疗,可明显改善术后生活质量,降低术后复发率。

“改进的阴道前壁修补术式”在盆腔器官脱垂中的应用

目的 探讨“改进的阴道前壁修补术式”在盆腔器官脱垂中的应用效果。方法 将2009年1月-2014年11月南昌县人民医院妇产科收治的、按照不同的手术方案治疗的75例盆腔器官脱垂患者随机分为A组（43例）与B组（32例）,两组患者均行阴式全子宫切除术及传统的阴道后壁修补术,A组实施“改进的阴道前壁修补术式”,B组实施传统的阴道前壁修补术式,比较两组术中指标、盆底功能评分及术后随访情况。结果 A组术中出血量为（80.1±31.9）ml,较B组的（112.2±63.8）ml明显减少,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组手术时间与B组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;术后12个月,A组盆底功能影响问卷（PFIQ-7）、盆底不适调查简表（PFDI-20）评分分别为（3.4±4.4）分、（4.3±4.1）分,较B组的（17.5±5.4）分、（12.1±8.2）分明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组阴道长度（5.5±0.5）cm明显短于B组的（5.8±0.4）cm,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组阴道顶端宽度（2.5±0.1）cm与B组的（1.7±0.5）cm比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组术后3个月复发率及术后1周内新发尿潴留发生率与B组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;A组术后6、12个月复发率较B组明显降低[7.0%vs 28.1%;7.0%vs28.1%],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 对全子宫切除术的盆腔器官脱垂患者实施“改进的阴道前壁修补术式”效果较好,可减少术中出血量,降低术后复发率,改善患者生活质量,值得临床推广。

骶主韧带复合体与耻骨阴道肌交叉缝合术治疗中重度子宫脱垂的效果及安全性

目的探讨骶主韧带复合体与耻骨阴道肌交叉缝合术治疗中重度子宫脱垂的效果及安全性。方法选取我院收治的62例中重度子宫脱垂患者作为研究对象,根据手术方式的不同将其分为观察组(31例,阴式子宫全切术+骶主韧带复合体与耻骨阴道肌交叉缝合术)和对照组(31例,阴式子宫全切术+传统阴道壁修补术)。比较两组的手术相关指标、并发症发生情况、盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度测量值、主观疗效、心理健康状态、满意度及复发情况。结果两组的手术时间、术中出血量及并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,两组阴道前壁中线距处女膜3 cm处(Aa)、阴道前穹隆的反褶到Aa点最远处(Ba)、宫颈外口最远处(C)、阴道后壁中线距处女膜缘3 cm处(Ap)、阴道后穹窿的反褶到Ap点最远处(Bp)的POP-Q分度测量值均减小,且观察组明显小于对照组(P<0.05)。术后3个月,两组的盆底障碍影响简易问卷-7(PFIQ-7)、盆底功能障碍简易问卷-20(PFDI-20)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及症状自评量表(SCL-90)评分均降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组的满意度高于对照组,总复发率低于对照组(P<0.05)。结论骶主韧带复合体与耻骨阴道肌交叉缝合术治疗中重度子宫脱垂的效果显著,可有效改善患者的临床症状,提高心理健康程度及满意度,并降低复发率。

桥式缝合术在阴道壁脱垂中的应用

目的探讨自体阴道壁作为桥体进行阴道壁修补的临床效果。方法回顾我院诊治70例阴道壁脱垂患者的临床资料,随机将其分为2组,观察组采用桥式修补术,而对照组采用传统的手术方法。结果 2组在手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床时间有显著差异性(P<0.01)。结论采用桥式修补术治疗阴道壁脱垂时间短、效果佳、副作用少。

Prolift全盆悬吊术治疗盆腔脏器脱垂性疾病的临床疗效研究

目的比较Prolift全盆悬吊术与传统经阴道修补术治疗盆腔脏器脱垂(POP)的临床疗效。方法选取2014年6月至2015年3月期间就诊的POP患者66例,根据数字表法随机分为两组。研究组行Prolift全盆悬吊术,对照组行传统经阴道修补术。比较两组患者术中及术后恢复情况及并发症发生情况。结果研究组的术中出血量、手术时间、住院时间、留置导尿管时间明显少于对照组(P<0.05);两组患者的并发症发生率无明显差异(P>0.05);两组术前阴道长度经统计学分析发现无明显差异,而术后研究组明显长于对照组(P<0.05);术后3个月随访研究组的主观良好率与对照组相比明显较高,但两组患者的客观治愈率无明显差异(P>0.05);术后6个月随访研究组的主观治愈率和客观治愈率,研究组明显高于对照组(P<0.05)。结论 Prolift全盆悬吊术治疗盆腔脏器脱垂性疾病的临床疗效优于传统经阴道修补术,具有极大的临床应用价值。

“桥”式修复术与传统阴道后壁修补术治疗阴道后壁膨出的比较

目的:思考'桥'式修复术与传统阴道后壁修补术治疗阴道后壁膨出的效果。方法:抽取本院2014.12-2018.05期间诊疗的120例阴道后壁膨出患者,随机将患者划为对照组和试验组,各60例。即对照组患者使用传统阴道后壁修补术,试验组患者使用'桥'式修复术,比较两组患者术中出血量、手术时长和性生活PISQ-12评分。结果:对照组患者术中出血量、手术时长均较差于试验组,即两组患者各数据间比较有统计学意义(P<0.05)。试验组患者性生活PISQ-12评分为(87.6±8.7)、对照组患者性生活PISQ-12评分(79.6±15.1),即两组患者各数据间比较有统计学意义(P<0.05)。结论:针对阴道后壁膨出患者,'桥'式修复术的使用可显著减少术中出血量,缩短手术时长,且性生活PISQ-12评分较高,值得推广。