一种新型直丝弓托槽辅助定位器

开发一种在患者口内辅助直丝弓托槽准确定位的正畸托槽定位器(下称“新型定位器”)。 方法 将装置的固位点放置在牙齿的唇面或颊面远中咬合面最高点;调整装置两条长轴相交的角度,使之与待测牙齿的角度相同;读取水平轴和垂直轴的数值,并算出其一半值;将两条短轴移至半值处,其相交点即为临床牙冠中心。 结果 新型直丝弓托槽辅助定位器可以在患者牙面上定位出直丝弓托槽的垂直高度,近远中位置以及角度。结论 新型直丝弓托槽辅助定位器可提高直丝弓托槽定位的准确性以及效率。

正畸直丝弓矫治器与传统金属丝树脂夹板在外伤性牙齿脱位患者中的应用对比

目的:比较正畸直丝弓矫治器联合[牙合]垫弹性复位固定与传统金属丝树脂夹板复位固定在外伤性牙脱位患者中的应用价值。方法:以2019年10月-2022年7月笔者医院就诊的100例外伤性牙齿脱位患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(传统金属丝树脂夹板复位固定,50例)及正畸组(正畸直丝弓矫治器联合[牙合]垫弹性复位固定,50例)。于治疗6个月后根据牙松动度等评价疗效,比较两组治疗前后的咬合力、龈沟液炎症因子、牙周健康及美观度。结果:正畸组的治疗总有效率高于对照组(96.00%vs.76.00%)(P<0.05)。治疗后,正畸组的牙松动度低于对照组(P<0.05),正畸组的最大咬合力、咬合速率高于对照组(P<0.05);治疗后,正畸组的白介素-1β、肿瘤坏死因子-α及前列腺素E2水平均低于对照组(P<0.05),正畸组的菌斑指数、探诊深度及出血指数均小于对照组(P<0.05),正畸组的PES、WES评分均高于对照组(P<0.05);正畸组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:相较于传统金属丝树脂夹板复位固定,正畸直丝弓矫治器联合[牙合]垫弹性复位固定治疗外伤性牙齿脱位的有效率更好,且能更好地提高咬合力,改善牙周健康,降低局部炎症水平,并能提高牙周美观度。

隐形无托槽矫正器与金属托槽直丝弓矫正器在正畸中的效果对比评价

隐形无托槽矫正器与金属托槽直丝弓矫正器在正畸中的效果对比评价。方法 本次研究收入患者均为正畸治疗对象。其中接受金属托槽直丝弓矫正器治疗为对照组(n=30),隐形无托槽矫正器治疗为观察组(n=30),对比治疗结果。结果 较对照组,观察组的综合治疗满意率更高;两组患者并发症例数对比可知观察组例数更少;观察组的治疗时间如转位牙扶正时间、倾斜牙扶正所需时间、治疗总时长均比对照组短;经过治疗后观察组患者的牙病病症指标,正畸治疗评价结果更好。结论 隐形无托槽矫正器和金属托槽直丝弓矫正器在口腔正畸治疗中有极大的运用价值。两组效用综合对比可知,而隐形无托槽矫正器更具治疗时间短、治疗满意度高、并发症少等优势,值得运用推广。

Damon Q自锁托槽矫治器和传统直丝弓托槽矫治器临床疗效对比研究

目的:探讨Damon Q自锁托槽矫治器和传统Roth直丝弓托槽矫治器临床疗效的差异。方法:32例拥挤Ⅰ度的安氏Ⅰ类错牙合畸形非拔牙患者,治疗前进行同行评估打分,两组均质性相当,根据分值进行配对分组。其中Damon Q自锁托槽矫治器组(A组)16例,男6例,女10例;传统直丝弓托槽矫治器组(B组)16例,男7例,女9例。对两组矫治结束的治疗满意度、矫治时间、患者矫治器戴用初期的舒适度,以及矫治过程中的口腔卫生状况进行对比。结果:两组的治疗满意度无明显统计学差异,A组的治疗时间明显短于B组(P<0.05),戴用矫治器初期舒适度A组明显优于B组,口腔卫生状况A组和B组无明显差异。结论:两种矫治器均能达到满意的矫治效果,自锁托槽矫治器可适当缩短疗程,且戴用舒适度较好,但价格较贵,临床上可根据需要各取所需。

MBT托槽、传动直丝弓托槽及M-LF托槽的摩擦力比较

目的:测试3种不锈钢托槽与不同尺寸弓丝、不同结扎方式组合所产生的摩擦力大小,探讨对摩擦力影响最显著的因素。方法:本实验在干燥环境中使用WDW20&0.5电子式万能试验机进行测试,采用正交设计,测试3种直丝弓托槽(MBT托槽、M-LF托槽、传动直丝弓托槽)、3种尺寸弓丝(0.017×0.025英寸不锈钢方丝、0.018×0.025英寸不锈钢方丝、0.019×0.025英寸不锈钢方丝)与3种结扎方式(弹力结扎圈、0.20mm不锈钢结扎丝、0.25mm不锈钢结扎丝)组合的摩擦力,进行极差分析和方差分析。再对弓丝及托槽进行电镜扫描。结果:影响摩擦力的因素由大到小为结扎方式、弓丝尺寸、托槽种类,M-LF托槽搭配0.017×0.025英寸不锈钢弓丝使用0.20mm不锈钢丝结扎所产生摩擦力最小。结论:弓丝尺寸与结扎方式影响摩擦阻力。M-LF托槽的"减法"设计明显降低了托槽与弓丝间的摩擦力,有助于快速排齐牙齿。使用较细结扎丝,有助于使用滑动机制关闭后牙间隙。

用自锁托槽与传统MBT直丝弓对牙列拥挤患者进行正畸治疗的效果对比

目的 :比较用自锁托槽与传统MBT直丝弓对牙列拥挤患者进行正畸治疗的效果。方法 :选取2015年1月至2017年1月期间绵竹市人民医院收治的65例牙列拥挤患者作为研究对象。根据治疗方法的不同将这些患者分为观察组(n=33)和对照组(n=32)。为观察组患者使用自锁托槽进行正畸治疗,为对照组患者使用传统的MBT直丝弓进行正畸治疗。然后比较两组患者治疗的效果。结果 :治疗后,观察组患者复诊的次数少于对照组患者(P <0.05),其牙弓宽度的增加量及前磨牙间宽度、上前牙凸度均大于对照组患者(P <0.05),其总疗程、排齐牙列的时间、接受椅旁操作的时间均短于对照组患者(P <0.05)。两组患者的第一磨牙间宽度、尖牙间宽度相比,P>0.05。结论 :与用传统MBT直丝弓对牙列拥挤患者进行正畸治疗的效果相比,用自锁托槽对其进行正畸治疗的效果更为理想。

传统直丝弓固定矫治器与无托槽隐形矫治器对正畸患者咬合功能及牙周健康的影响

目的:探讨传统直丝弓固定矫治器与无托槽隐形矫治器对正畸患者咬合功能及牙周健康的影响。方法:将102例正畸患者随机均为对照组和观察组,对照组:51例,给予传统直丝弓固定矫治器矫治;观察组:51例,给予无托槽隐形矫治器矫治,观察两组装配固定矫治器前及装配后24h的咬合功能和治疗前及矫治6个月后的牙周健康状况,评估两组矫治满意度。结果:粘戴托槽24h后,两组患者口腔咬合功能指标中咀嚼效能(ME)、去皮花生仁的咀嚼次数(MT)、最大咬合力(MF)及咬合速率(SO)值显著降低(P<0.05),最大合力时间(MFT)值显著升高(P<0.05),观察组变化幅度显著小于对照组(P<0.05);矫治6个月后,两组间牙龈指数(GI)、龈沟探诊深度(SPD)、龈沟出血指数(SBI)及菌斑指数(PLI)值较矫治前对比,差异有统计学意义(P<0.05);矫治6个月后,两组龈沟液中天门冬氨酸转氨酶(AST)及碱性磷酸酶(ALP)含量均显著提高(P<0.05),观察组上升幅度显著小于对照组(P<0.05);观察组矫治后对咀嚼功能、固定功能、美观程度、舒适性、方便程度及语言功能的满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:无托槽隐形矫治器能缓解正畸患者口腔咬合功能障碍,利于牙周组织健康,患者满意度高,效果优于传统直丝弓固定矫治器。

无托槽隐形矫治器与传统直丝弓系统治疗轻中度拥挤错畸形疗效分析

目的:比较无托槽隐形矫治器与传统直丝弓系统治疗轻中度拥挤错畸形的治疗优势,为患者临床治疗选择提供参考。方法:选取笔者医院收治的30例轻中度拥挤错畸形患者,按照治疗方法不同分为对照组与观察组,每组15例。对照组采用传统直丝弓系统矫治器治疗,观察组采用无托槽隐形矫治器。测量两组患者治疗前后上下颌牙齿错位、上下颌颊侧区咬关系、覆盖、覆、中线PAR指数,记录两组矫治所需时间,分别于治疗后2h、12h、24h、2d、7d评价两组患者疼痛强度。结果:两组患者治疗前后上下颌牙齿错位、上下颌颊侧区咬关系、覆盖、覆、中线PAR指数比较,差异有统计学意义(P<0.05),且两组治疗后各项指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组平均矫治时间(14.25±1.23)个月,明显长于对照组(9.58±0.76)个月(t=12.509,P=0.000);两组患者治疗后24h、2d时疼痛强度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无托槽隐形矫治器治疗轻中度拥挤错畸形具有较好效果,且可减轻患者疼痛感,提高舒适性,但所需矫治疗时间更长。

高转矩自锁托槽及直丝弓托槽对双颌前突青少年患者的矫正疗效及对牙根形态的影响

目的对比高转矩自锁托槽、直丝弓托槽对双颌前突青少年患者的矫正疗效及对牙根形态的影响。方法选取2019年6月至2021年6月在中国人民解放军战略支援部队特色医学中心接受治疗的双颌前突青少年患者87例,采用随机数字表法分为观察组(42例)和对照组(45例)。其中观察组患者采用高转矩自锁托槽矫正,对照组患者采用直丝弓托槽矫正。矫正前后对两组患者进行X线片的拍摄,以评估两组治疗的矫正效果和对牙根形态的影响。结果观察组矫正时间为(20.66±2.82)个月短于对照组的(24.69±1.79)个月,差异有显著性(P<0.05)。两组矫正1个月后上颌中切牙和上颌侧切牙的根尖吸收量差异无显著性(P>0.05),观察组12个月后上颌中/侧切牙吸收量均小于对照组(P<0.05)。矫正12个月后,观察组右上侧中切牙、右上颌侧切牙和左上侧中切牙牙根长度均长于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论直丝弓托槽、高转矩自锁托槽均可满足双颌前突青少年患者的矫正需求,但高转矩自锁托槽更利于维护牙根形态,减少根尖吸收。

无托槽隐形矫治与直丝弓固定器矫治治疗安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患者的效果比较

目的:比较无托槽隐形矫治与直丝弓固定器矫治治疗安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患者的效果。方法:选取2020年8月至2022年8月该院收治的184例安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各92例。对照组予以直丝弓固定器矫治治疗,观察组予以无托槽隐形矫治治疗,随访6个月,比较两组矫正相关指标水平、治疗前后牙周指标[菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、龈沟探诊深度(PD)]水平、咬合功能、咀嚼效率、口腔健康生活质量[口腔健康影响程度量表(OHIP-14)]评分和并发症发生率。结果:观察组倾斜牙矫正时间和转位牙扭正时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PLI、GI评分和PD水平均高于治疗前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组最大咬合力、最大咬合接触面积及咀嚼效率均高于对照组,咬合力不对称指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组OHIP-14评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.35%(4/92),低于对照组的13.04%(12/92),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无托槽隐形矫治治疗安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患者可提高咀嚼效率,缩短倾斜牙矫正时间和转位牙扭正时间,改善咬合功能,降低牙周指标水平、OHIP-14评分及并发症发生率,效果优于直丝弓固定器矫治治疗。

改良型差动直丝弓托槽与传统直丝弓托槽排齐下牙列矫治时间和牙移动特征的临床对比研究

目的比较改良型差动直丝弓托槽与传统直丝弓托槽排齐下牙列矫治时间和牙移动特征。方法选择符合纳入标准的患者30例,随机分成两组,分别采用以上两种托槽进行矫治。统计分析排齐下牙列矫治时间和牙移动特征。结果(1)Tip-Edge Plus与传统直丝弓两种托槽在解除下前牙轻度拥挤时间上差异无统计学意义,但Tip-Edge Plus托槽解除中度拥挤和重度拥挤比传统直丝弓托槽快,且无论哪种托槽,拥挤度越大,排齐时间越长。(2)随着拥挤解除,尖牙间宽度和磨牙间宽度均增加。Tip-Edge Plus托槽组磨牙间宽度增加更大。(3)随着拥挤解除,下前牙唇倾度增加。两组间增加值差异无统计学意义。结论与传统直丝弓托槽相比,Tip-Edge Plus托槽可以更快地解除中、重度拥挤,临床上应综合考虑患者的情况,选用最佳的矫治器和矫治技术。

3B自锁托槽系统和传统直丝托槽系统在排齐与整平阶段上颌牙弓宽度的变化

目的:评价3B自锁托槽系统和传统直丝托槽系统在排齐和整平牙列过程中上颌牙弓宽度的变化。方法:选取40例非拔牙的正畸患者,分别应用传统直丝托槽和3B自锁托槽,排齐和整平上颌牙列,在T1阶段和T2阶段(即应用0.018×0.025NiTi方丝排齐和整平结束时)分别制取患者上颌模型,然后选取尖牙牙尖间的宽度等测量标志点进行多项测量。结果:自锁托槽组与直丝托槽组牙弓宽度变化最显著的是前磨牙区,各自前后差异均有统计学意义(均P<0.05);自锁托槽组的牙弓变化量比直丝托槽组大,但差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:对于非拔牙正畸的患者,应用3B自锁托槽和传统直丝托槽系统在排齐和整平牙列阶段,均可使上颌牙弓中后段宽度显著增大;自锁托槽组的牙弓变化量比直丝托槽组大,但优势不明显。

高转矩自锁托槽与传统直丝弓托槽矫治双颌前突患者的效果对比

目的对比两种不同托槽在矫治双颌前突患者中的临床效果。方法回顾性分析48例双颌前突患者的临床资料,将其中采用高转矩自锁托槽进行矫治的患者纳入研究1组,采用传统直丝弓托槽矫治的患者纳入研究2组,两组均24例。比较两组矫治前后上颌切牙牙根形态及牙根长度的差异。结果矫治前,两组左上侧中切牙、左上颌侧切牙、右上侧中切牙和右上颌侧切牙的牙根长度比较无差异(P>0.05);两组矫治后牙根长度均短于本组矫治前的水平(P<0.05),且研究1组长于研究2组(P<0.05)。矫治1个月后,两组上颌中切牙和上颌侧切牙根尖吸收情况比较无差异(P>0.05);矫治12个月后,研究1组根尖吸收情况与矫治1个月后相比无明显差异(P>0.05),但研究2组明显多于本组矫治1个月后的水平(P<0.05),且研究1组矫治12个月后根尖吸收情况明显少于研究2组(P<0.05)。结论高转矩自锁托槽矫治双颌前突患者可以有效减轻患者根尖吸收情况,与传统直丝弓托槽相比更利于维护牙根的长度,临床矫治效果显著。

LF托槽与传统直丝弓托槽对非拔牙安氏1类病例的临床对比

目的比较LF托槽与传统直丝弓托槽对非拔牙安氏1类病例矫治的治疗时间、复诊次数、托槽脱落率及对牙周健康的影响。方法随机选择40例12～16岁安氏1类非拔牙病例,分为LF托槽组(s组)与传统直丝弓托槽组(d组),分别记录矫治的总疗程时间、总复诊次数、托槽的总脱落率、及治疗1、3、6个月下切牙的牙龈指数(GI)。结果 LF托槽组在矫治的总疗程、复诊次数、托槽总脱落率及牙龈指数明显低于传统直丝弓托槽组,经统计学分析其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 LF托槽比传统直丝弓托槽对安氏1类非拔牙病例能更快地完成矫治,并更有利于牙周组织健康。

MBT直丝弓矫治器在临床的初步应用

目的：了解ＭＢＴ矫治器的临床应用特点。方法：收集错■畸形患者４１例，其中男１１例，女３０例，年龄１２～４２岁，平均２１岁。均采用ＭＢＴ直丝弓矫治器治疗。分析ＭＢＴ矫治器的临床矫治步骤和应用特点。结果：该组病例中，ＡｎｇｌｅⅠ，Ⅱ，Ⅲ类错■均有，尤以Ⅰ类双颌前突患者最多１７例，Ⅰ类（其它）６例，Ⅱ类 Ⅰ分类１０例，Ⅱ类２分类３例，Ⅲ类错■最少，只有５例。所有患者中，约２／３进行了拔牙矫治。１１例患者治疗结束。结论：ＭＢＴ直丝弓矫治器可用于各类错■矫治，但应注意个案的错■类型特点。

无托槽隐形矫治器与直丝弓矫治器治疗牙周炎伴错合畸形的疗效比较

目的:探究无托槽隐形矫治器与直丝弓矫治器治疗牙周炎伴错合畸形的疗效。方法:选取2018年1月至2019年1月收治的牙周炎伴错合畸形患者90例,随机分为两组,各45例。对照组给予直丝弓矫治器治疗,观察组给予无托槽隐形矫治器,对比两组牙周指标、正畸矫治效果及并发症发生率。结果:观察组治疗6个月后牙周指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗6个月后正畸矫治效果相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗6个月后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在牙周炎伴错合畸形患者的治疗中,无托槽隐形矫治器的应用可有效降低患者的牙周指标,显著降低其并发症发生率,值得推广。

上下颌联合快速扩弓结合MBT直丝弓矫治器矫治错畸形的临床分析

目的探讨上下颌联合快速扩弓结合MBT直丝弓矫治器矫治错畸形的效果。方法选取2015年2月—2017年1月在新疆医科大学附属中医医院口腔科行上下颌联合快速扩弓结合MBT直丝弓矫治器矫治的青少年错畸形51例,对矫正前后患者的牙颌模型和头影进行测量分析。结果矫正后上下颌牙弓宽度均较矫正前有所增加,而长度较矫正前减少(t=7.675、11.388、10.664、6.900、3.014、12.131、12.916、9.724、7.944、5.068,P<0.05),其中前磨牙区宽度变化最大,上颌第一、第二前磨牙区矫正前后变化值分别为(4.56±1.22)mm和(4.14±1.30)mm,下颌第一、第二前磨牙区矫正前后变化值分别为(4.61±1.26)mm和(6.07±1.38)mm;矫正后SNB、L1-NB和L1-MP分别为(77.10±2.38)°、(31.45±5.28)°、(6.40±1.42)mm和(99.43±8.01)°,较矫正前增加(t=2.372、4.472、2.926、2.882,P<0.05),而U1-NA、U1-SN和Overjet分别为(24.38±5.81)°、(4.60±1.78)mm、(103.89±10.02)°和(3.12±1.15)mm,较矫正前减少(t=2.806、3.446、1.999、7.531,P<0.05);矫正后FH-N'Pg'、鼻唇角和Z角分别为(90.53±5.10)°、(100.81±8.91)°和(69.02±5.82)°,较矫正前增加(t=2.011、2.347、5.816,P<0.05),而H角为(16.57±2.04)°,较矫正前减少(t=6.726,P<0.001)。结论上下颌联合快速扩弓结合MBT直丝弓矫治器能有效矫治错畸形,改善患者颌面部外观。

差动直丝弓与传统直丝弓矫治技术在牙列排齐整平阶段牙移动效率的临床比较研究

目的观察差动直丝弓矫治技术矫治牙列拥挤的效率。方法选择牙列拥挤伴深覆患者82例,分别采用差动直丝弓和传统直丝弓矫治技术进行矫治,每组41例,比较两组牙齿排齐整平所用的时间差异。结果差动直丝弓矫治技术矫治中重度拥挤深覆时间快于传统直丝弓矫治技术,差异有统计学意义(P<0.01)。但无论哪种矫治技术,随着拥挤度增大、覆加深,牙齿排齐整平时间均延长。结论差动直丝弓矫治技术矫治牙列拥挤伴深覆效率较高。但临床上应综合考虑患者的病情,选用最佳的矫治器和矫治技术。

新型直丝弓托槽定位器的开发研究

目的开发一种适合于直丝弓托槽的定位器,为其精确定位提供测量工具。方法定位器由3.0mm×6.0mm不锈钢制成,先将不锈钢弯成规定的形态,然后采用数控机床机械加工,以线切割方式,一次整体加工成形,经打磨、电化学抛光处理,使其表面光洁。定位器分为3部分:中间直柄部、远离牙弓的弯曲部及反向的测量弯头。定位器全长146mm,直柄部与弯曲部呈145°夹角,弯曲部分测量弯头为105°夹角,定位器弯头由牙合向置入端与槽沟置入端组成,牙合向置入端长10mm,厚2mm,槽沟置放端长2mm,厚0.4mm。定位器一套由8根组成,其测量范围在2.0～5.5mm之间,反映不同的牙合缘至槽沟中点的垂直距离。结果新型直丝弓托槽定位器可用于确定直丝弓托槽的垂直位置。结论新型直丝弓托槽定位器结合个体直丝托槽定位表,可明显提高托槽垂直置入的精度。

MBT直丝弓和传动直丝弓矫治器对安氏Ⅱ类错牙合患者的疗效比较

目的研究传动直丝弓矫治器和MBT直丝弓矫治器对安氏Ⅱ类错牙合患者头影测量项目水平的影响。方法选择接受治疗的安氏Ⅱ类1分类深覆牙合患者34例。分别用采用MBT直丝弓矫治器(MBT组)和传动直丝弓矫治器(传动组)进行治疗,每组各17例。比较两组患者的头影测量项目和软组织水平。结果两组在头影测量项目角度和线距,以及软组织变化方面,在治疗前后均存在不同程度差异,但传动组较MBT组更显著;两组治疗后平均咬合打开时间,传动直丝弓组(4.12±0.48)月小于MBT直丝弓组(7.18±0.57)月(P<0.05)。结论传动直丝弓矫治器可以快速打开安氏Ⅱ类错牙合患者的咬合,同时可以内收上颌切牙解决前倾、深覆盖问题,改善患者软组织侧貌,但转矩的表达仍有不足。