ERCP联合腹腔镜与传统外科手术治疗胆总管结石并胆囊结石的对比研究

目的:探讨分别用ERCP联合腹腔镜胆囊切除术(ERCP+LC)与传统外科手术(胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术)治疗胆总管结石并胆囊结石的治疗效果。方法:ERCP联合腹腔镜组患者35例,传统胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术组31例,对两种治疗方法的住院时间、住院费用、并发症、结石大小、结石数目进行比较。结果:ERCP联合腹腔镜胆囊切除术(ERCP+LC)与传统胆囊切除+胆总管切开取石治疗胆总管结石并胆囊结石均是安全有效的,对胆总管结石大小的选择方面有统计学意义外(P<0.05),其余4项均无统计学意义(P>0.05)。结论:ERCP联合腹腔镜与传统胆囊切除+胆总管切开取石治疗胆总管并胆囊结石均是可取的,但如胆总管结石过大我们可直接考虑第2种治疗方案。ERCP联合腹腔镜是安全有效的,符合外科微创诊治理念,是微创技术的可靠选择。

胆肠吻合术治疗肝胆管结石25例临床观察

目的:观察胆肠吻合术治疗肝胆管结石的临床疗效。方法:随机抽取接受肝胆管结石治疗患者50例,25例采用胆肠吻合术治疗(观察组),25例采用传统T管引流术治疗(对照组)。观察手术前后两组患者手术和排气时间、出血量、总有效率等指标,对比引流术与胆肠吻合术的临床疗效。结果:观察组总有效率(96%)明显高于对照组(68%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术和排气时间分别为(150.63±3.11)min、(22.14±4.01)min、出血量(290.29±8.43)ml均明显优于对照组,(P<0.05)。结论:胆肠吻合术临床疗效确切,值得推广应用。