伤口清洁液体敷料联合糖尿病足患教治疗Wagner3级糖尿病足1例

1．1．1现病史患者为中老年男性，59岁，退休职工，糖尿病病程16年．起病初有“三多一少”症状，曾在多家医院检查血糖高，长期口服降糖药治疗。因对自身病情未引起足够重视，饮食不规律，不按时服药，血糖控制不佳。此次因修剪趾甲不当导致右足第五趾感染未及时就诊，引起第五趾发黑坏死．足背红肿疼痛1周入院。

纯次氯酸类伤口清洁液体敷料治疗Ⅱ Ⅲ期压疮创面的临床疗效观察

在烧伤创面感染、手术切口感染、褥疮感染、糖尿病足等皮肤及软组织感染临床比较常见,但是当临床诊治不当时会造成感染深入组织,导致组织坏死,严重的则会引起残肢甚至危及生命^（[1,2]）。褥疮是由于身体某一部位长期受压,周围组织长时间缺血缺氧导致的皮肤及皮下组织溃烂坏死^（[3]）。目前,对于Ⅱ、Ⅲ期褥疮感染的治疗手段以使用抗菌药物为主,多用碘伏类消毒防腐剂清创换药,但其临床效果不显著^（[4]）。

3367例清洁伤口术预防性应用抗生素的调查

目的：了解清洁伤口术预防性使用抗生素的情况，评价其使用的合理性，方法：回顾性调查广西医科大学附属一院耳鼻喉科、眼科、整形科共３３６７例清洁伤口术的抗生素的使用情况。结果：９９．１％的病例术后常规应用抗生素，经统计学处理发现用药组与不用药组术后伤口感染率无显著性差异（术前应用抗生素达３天或３天以上的占本组例数的２０．４９％（６８４例），而用１～２天的也有５．６３％（１７９例）。术后联合应用３种抗生素预防感染达３５６例，用３种的也有２０例，分别占本组例数的１０．６７％和０．６０％。结论：围术期预防用药主要采用杀菌性抗生素是合理的，但存在预防性用药率过高、术前用药时间过长及不必要的联合用药等问题。

清洁伤口术后预防性应用抗生素的调查

在外科领域,清洁伤口手术应用抗菌药物预防术后感染越来越普及.我们统计了本院整形科、眼科、耳鼻喉科、颌面外科自1990年以来共4381例清洁伤口手术.93.4%病例术后常规应用抗菌素,按统计学分析发现用药组与不用药组术后伤口感染率无显著性差异.本文就预防用药的疗效、适应症、指征等进行了讨论.

132例清洁伤口围手术期抗菌药物使用情况

目的:分析我院清洁伤口围手术期使用抗菌药物的情况。方法:对132例清洁伤口围手术期使用抗茵药物的时间、种类、联合用药情况进行调查分析。结果:术前抗菌药物使用率96.2％,术后抗菌药物使用率达100％。结论:清洁伤口围手术期(术后)使用抗菌药物存在时间偏长的现象。医务工作者应加强抗菌药物使用适应证的观念,避免抗菌药物滥用。

179例清洁伤口手术预防性应用抗菌药的分析

目的:分析骨科清洁伤口手术预防性用抗菌药情况。方法:179例骨科清洁伤口手术预防性应用抗菌药的用药时间、用药种类、用药频度以及联合用药进行了调查、分析。结果:无用药史19例。口服用药25例。注射用药135例(包括麻醉开始时和手术中用药38例),其中用单一用药68例,二联用药59例,三联用药8例,而麻醉前预防性用药为0例。结论:临床医师应提高术前预防性用抗菌药意识,严格术中无菌操作,避免滥用抗菌药。

手术科室清洁伤口手术预防性抗生素使用分析

目的 了解清洁伤口手术后预防性使用抗生素的情况 ,评价其使用的合理性 .方法 回顾性调查手术科室 189例清洁手术中的单纯疝手术、甲状腺切除术、人工髋关节置换术、人工膝关节置换术的抗生素的使用情况 .结果 10 0 %的病例术后常规使用抗生素 .

便后注射器冲洗是肛门疾病患者术后清洁伤口的好方法

在临床护理实践中，根据肛门疾病术后特点，我们总结了便后用注射器冲洗肛门术后患者伤口的方法。1材料20ml注射器一支（去掉针头），容器可采用玻璃容器，溶液用1：5000的高锰酸钾溶液。

用激光照射疗法治疗局部伤口的效果观察

目的:探讨用激光照射疗法治疗局部伤口的临床效果。方法:选取2017年5月至2018年5月期间在佛山市中医院就诊的80例存在局部伤口的患者为研究对象。将其采用随机数表法分为研究组和对照组。对对照组患者进行伤口清洁治疗。在此基础上,使用低功率氦氖激光对研究组患者进行局部照射治疗,然后对比两组患者治疗的效果。结果:与对照组患者相比,研究组患者治疗的总有效率较高,P <0.05。结论:用激光照射疗法治疗局部伤口的效果显著。

浅谈观察伤口及换药的几个问题

换药的目的是清洁伤口,促进伤口早愈合,在外科治疗上有着至关重要的意义。要提高伤口换药的质量就必须了解各种伤口创面的演变过程;根据伤口分泌物的性质、肉芽组织的生长情况以及周围组织的反应,识别各类伤口的特点,采取相应的换药措施就能促进伤口早愈合,减轻伤病员痛苦。1 伤口的全面观察 伤口正常愈合过程是从外向内范围缩小、变浅,创面分泌物少,无特殊气味,肉芽鲜红、生长平衡、易出血为正常生长的伤口。观察伤口主要有以下几个方面:

伤口与换药时间

伤口是指皮肤粘膜发生缺损后组织暴露的部分。临床亡将伤口大致分为三类:即清洁伤口、污染伤口与感染伤口。 清洁伤口是指无菌手术的伤口。伤口边缘整齐,可以直接缝合加以包扎,这类伤口换药时间可在术后24～48小时,用碘酒、酒精消毒一下伤口。

社区-家庭联动服务模式对老年腹部外科手术后清洁伤口干预的效果

探讨社区-家庭联动服务模式对老年腹部外科手术后清洁伤口干预的效果。方法 本研究选取对象为2022年10月至2023年10月期间在周家桥街道辖区内60名老年腹部外科手术后清洁伤口的患者,运用数字表法划分对照组(30例常规伤口护理)和实验组(30例“社区-家庭”联动服务)。观察两组的伤口愈合、愈合成本、并发症及护理满意度。结果 在伤口愈合、愈合成本、并发症以及护理满意度中观察组比对照组更优(P<0.05)。结论 社区-家庭联动服务模式不仅能让患者自行科学的饮食等提高遵医行为提升生活质量,还能够减轻医院负担,也让切口更好的恢复。

外阴癌根治术1例护理体会

临床资料 患者，女，54岁，主因“外阴瘙痒10余年，加重半年”，于2009年4年7日收入院，经过常规检查和积极术前准备，于2009年4月4日行“广泛性外阴切除术＋双侧腹股沟淋巴结清扫术”术程顺利，术后积极给予抗炎对症支持治疗，积极行腹股沟伤口清洁换药，于2009年5月26日伤口／甲愈合出院。

全国医院感染监控系统监测报表中常出现的问题

在“全国医院感染监控系统监测工作中存在的问题”一文中就监测工作中存在的原则问题进行了讨论,本文则就医院感染监测报表中存在的具体问题和由于某些概念的模糊认识而导致的错误分述如下,希望引起注意,以免继续出现这类错误以提高报表的质量。一、随意更换表中项目,按自己意愿填写。如将表(1)内科的“血液病组”改成“神内”,将外科的“泌尿外”改成“肿瘤外”,将表(4)的“沙门氏菌”改成“枸橼酸杆菌”。

颈部血管瘤致严重大出血的抢救及护理

1.病例介绍患儿,男,6岁,病历号118004,主因颈部肿物切开后大出血,于1992年7月14日急诊住院.患儿于10天前发热,经当地村医治疗4天后,发现右颌下颈旁有一核桃大小肿物,疼痛,未经试穿即按脓肿切开,当即出现喷射状出血.后经县医院行探查术后急转我院.