基于伤口评估三角的1例小腿脓肿术后致淋巴管漏愈合不良患者的护理

总结1例右小腿内侧皮下脓肿术后淋巴管漏致愈合不良患者的护理经验。护理要点为:早期护理时发现伤口愈合缓慢,大量渗液无法得到控制,及时发现护理问题并根据患者的病情特点,对患者进行全身及伤口局部评估,及时处理淋巴管漏的问题;基于伤口评估三角进行伤口管理,给予有效的伤口护理;及时关注患者的心理和疼痛的问题并给予相应的心理支持和疼痛护理。经过定期的治疗护理,患者伤口肉芽组织生长良好,最终伤口完全愈合。

以伤口评估为基础的换药干预对社区糖尿病患者的效果分析

分析以伤口评估为基础的换药干预对社区糖尿病患者的效果。方法 将2021年6月至2023年6月期间我院下辖社区的200例糖尿病患者作为研究对象,采取随机数字表法形成常规组与评估组,常规组采取常规护理,评估组采取以伤口评估为基础的换药,迪比两组效果。结果 评估组在换药频率、换药间隔、愈合情况、疼痛、满意度、并发症降低等方面均有一定优势(p<0.05)。结论 以伤口评估为基础的换药干预是一种更具主动性、针对性的伤口护理模式,可有效改变基层糖尿病患者的伤口预后,具有推广价值。

伤口评估三角联合新型敷料在老年患者压力性损伤中的应用

目的观察伤口评估三角联合新型敷料在老年患者压力性损伤中的应用效果。方法选取2019年1月至2020年12月我院院内发生或院外带入的压力性损伤2期、3期、4期老年患者108例,分为试验组与对照组各54例,其中试验组共有伤口62处,对照组共有伤口67处。对照组给予基础治疗、常规护理、新型敷料换药的处理措施;试验组给予基础治疗、常规护理,并运用伤口评估三角工具对伤口进行评估后选择合适的新型敷料换药的处理措施。分别观察两组患者的愈合时间和愈合效果。结果与对照组比较,试验组总愈合时间明显缩短,愈合率显著提升(P<0.05)。结论伤口评估三角联合新型敷料可缩短老年患者压力性损伤的伤口愈合时间,提高伤口愈合率,改善患者生活质量,值得临床中推广。

阶段性伤口评估在腹腔感染并肠瘘患者中的护理应用

目的探究分析阶段性伤口评估在腹腔感染并肠瘘患者中的护理效果。方法选取在厦门弘爱医院重症医学科2020年10月至2022年10月进行治疗的腹腔感染并肠瘘患者60例,随机分为干预组(n=30)与研究组(n=30)。干预组进行常规护理干预,研究组基于阶段性伤口评估进行创面护理方案拟定与实施。比较两组治疗患者的炎症指标水平变化、瘘口愈合时间、瘘口周围皮肤组织愈合评分、出院时间、生活质量。结果入院干预前,两组C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、瘘口周围皮肤组织愈合评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预后,研究组患者各项炎症指标水平与瘘口周围皮肤组织愈合评分均低于干预组,差异有统计学意义(P<0.05)、出院时间与瘘口愈合时间均短于干预组,生活质量(CWIS)评分高于干预组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以阶段性伤口评估为支持的护理干预模式可降低腹腔感染并肠瘘患者炎症水平,促进瘘口愈合,保护瘘口周围皮肤组织,提升生活质量,促使患者早日出院,具有良好的临床应用效果。

伤口评估及湿性换药护理对2型糖尿病并发足部感染的影响

探讨在2型糖尿病并发足部感染护理中采取伤口评估及湿性换药护理的综合效果。方法 选取2021年8月-2022年8月本院92例2型糖尿病并发足部感染患者为研究对象,采用随机盲抽法,分为对照组(常规换药护理干预)与实验组(伤口评估及湿性换药护理),对比临床护理价值。结果 实验组恢复优良率为、疼痛评分、溃疡面积、护理效率方面,明显要比对照组优(P<0.05)。结论 2型糖尿病的常见并发症为足部感染,采取伤口评估联合湿性换药护理干预,能够使得创面恢复效果得到明显改善,加速患者病情的康复,降低患者的疼痛感与不适感,缩短换药时间,值得临床推广。

糖尿病足溃疡伤口评估及护理干预研究进展

从医护人员及病人对糖尿病足溃疡的认知、伤口评估方法及工具等方面综述了糖尿病足溃疡伤口的评估现状;从医疗处理和护理干预两方面分析糖尿病足溃疡伤口管理存在的问题,为临床实现糖尿病足溃疡等慢性伤口的系统性和规范性护理提供参考。

下肢静脉溃疡伤口评估及护理干预研究现状

综述了下肢静脉溃疡伤口的评估和护理干预两方面的研究现状。从医务人员及病人对下肢静脉溃疡认知、下肢静脉溃疡伤口评估方法及工具等方面分析下肢静脉溃疡伤口的评估现状;从医疗处理和护理干预两方面分析下肢静脉溃疡伤口干预存在的问题。提出体现下肢静脉溃疡伤口护理专科特色,实现下肢静脉溃疡伤口评估和护理干预系统性和规范性的思考和展望。

基于伤口评估三角的干预方案在3期及以上压力性损伤病人延续护理中的应用

目的:观察基于伤口评估三角干预方案在治疗3期及以上压力性损伤中的应用效果。方法:选取本院及对点帮扶社区医院2018年10月-2019年9月收治的78例3期及3期以上压力性损伤病人为对照组,使用医院自制的压疮/皮损评估表进行评估,对伤口进行常规基础护理,对伤口床进行换药处理;将2019年10月-2020年9月收治的压力性损伤病人80例作为观察组,应用基于伤口评估三角干预方案对压力性损伤伤口进行评估,同时依据基于伤口评估三角制定的评估-管理-治疗整体方案进行护理干预,比较两组总有效率、住院费用及评估时间。结果:观察组总有效率(87.3%)较对照组(43.3%)提高,差异有统计学意义(P<0.01);观察组平均住院费用较对照组明显降低,评估时间较对照组明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在压力性损伤病人管理中使用伤口评估三角进行评估,采用基于评估-管理-治疗整体方案进行护理干预,能够提高伤口治疗有效率,降低住院费用,缩短评估时间。

湿性愈合敷料联合伤口评估三角在肠造口皮肤黏膜分离中的应用效果

目的:探讨伤口评估三角联合湿性敷料治疗结肠造口病人皮肤黏膜分离的临床效果。方法:选取Miles术后并发肠造口皮肤黏膜分离的病人70例,采用随机数字表法将其分为观察组34,对照组36例。对照组病人采取造口常规护理并且皮肤黏膜分离创面使用油纱条敷料填塞,观察组病人应用伤口评估三角联合湿性愈合敷料处理分离处伤口。比较2组病人的伤口愈合时间、平均换药次数、造口狭窄和造口周围皮炎的发生率,以及2组病人生活质量评分和对护理满意度的影响。结果:观察组病人伤口愈合时间显著短于对照组病人(P<0.01);伤口平均换药次数少于对照组(P<0.01);造口狭窄发生率低于对照组(P<0.01);造口周围皮炎发生率低于对照组(P<0.01);生活质量评分高于对照组(P<0.01);护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:伤口评估三角联合湿性愈合敷料可以加速肠造口皮肤黏膜分离处创面的愈合,减少换药次数、减少医护工作量,减少造口狭窄和周围皮炎发生率,提高病人生活质量及满意度。

循证糖尿病足部溃疡的伤口评估与处理的最佳证据

[目的]循证糖尿病足部溃疡的伤口评估、处理以及疗效评价的最佳实践方案。[方法]在Cochrane循证医学数据库、澳大利亚JBI循证卫生保健数据库、美国国立指南数据库(National Guideline Clearinghouse,NGC)、加拿大安大略注册护士协会循证护理指南网(Registered Nurses Association of Ontario,RNAO)、Best Practice数据库、Nursing Reference Center数据库、国际伤口网(www.woundsinternational.com)、中国期刊全文数据库(Chinese Academic Journals,CAJ)、ScienceDirect、Journals@Ovid Full Text等学术期刊网络数据库中检索2007年—2017年发表的临床实践指南、系统评价及其他循证研究资源。[结果]检索到的循证资源包括6篇国际糖尿病足工作组临床指南、1篇国际伤口实践指南、2篇RNAO最佳实践指南、1篇JBI(Joanna Briggs Institute)系统评价、3篇Cochrane系统评价及7篇糖尿病足溃疡治疗的系统评价。来自循证实践推荐方案包括清除坏死组织、局部减压、局部用药、高压氧治疗、负压伤口治疗、全身抗感染治疗、控制血糖和健康教育等,同时进行疗效评价。[结论]应重视糖尿病病人的足部评估包括伤口的部位、肤色、温度和感染分级程度。建议进一步分析糖尿病足溃疡评估与处理的系统评价研究文献,结合临床治疗与护理特点,探讨糖尿病足溃疡护理的最佳临床实践指南。

伤口评估卡片联合电子照片在老年科护士伤口专科知识培训中的应用

[目的]探讨伤口评估卡片联合电子照片在老年科护士伤口专科知识培训中的应用效果。[方法]按照随机数字表法将老年科60名护士分为观察组和对照组各30例,对照组采用电子照片对护士伤口专科知识进行培训和指导,观察组采用自制伤口评估卡片联合电子照片对护士伤口专科知识进行培训和指导。比较两组护士伤口专科知识的掌握程度、护士记录伤口病人护理文书的记录质量及护士对伤口病人伤口转归的护理管理能力。[结果]观察组护士伤口专科知识的掌握程度、护士记录伤口病人护理文书的记录质量及护士对伤口病人伤口转归的护理管理能力均优于对照组(P<0.05)。[结论]在老年科护士伤口专科知识培训中应用伤口评估卡片联合电子照片效果显著。

伤口评估三角联合负压封闭引流技术在慢性难愈性创面治疗中的应用

目的:探讨伤口评估三角联合负压封闭引流技术(VSD)在慢性难愈性创面治疗中的应用效果。方法:将2018年1月—2019年12月在我院治疗的56例慢性难愈性创面病人作为研究对象,根据就诊顺序将病人分为对照组和观察组,每组28例。观察组根据伤口评估三角进行伤口评估,根据评估结果实施VSD治疗及护理;对照组根据伤口评估三角进行伤口评估,根据评估结果应用湿性愈合理念进行创面换药护理及常规护理,观察两组病人创面外观,并比较两组病人创面愈合时间、创面愈合率、换药次数及并发症发生情况。结果:观察组治疗后创面愈合时间[(20.7±5.7)d]短于对照组[(36.6±11.3)d],创面愈合率(75.00%)高于对照组(32.14%),换药次数[(3.5±0.5)次]少于对照组[(11.6±4.1)次],感染发生率(0)及疼痛发生率(10.7%)均低于对照组(感染发生率为32.1%,疼痛发生率为42.9%),差异均有统计学意义(均P<0.05);且观察组病人治疗后创面外观与治疗前比较明显改善。结论:与伤口评估三角联合湿性愈合理念治疗、护理相比,将伤口评估三角联合VSD应用于慢性难愈性创面病人,更有利于缩短慢性难愈性创面愈合时间,提高愈合率,减少换药次数及降低伤口并发症发生率。

伤口评估三角联合RYB创面评估在1例糖尿病病人烫伤后的应用

糖尿病病人机体免疫功能下降,皮肤变薄和长期的皮肤微血管与周围神经病变导致皮肤营养障碍,烫伤创面皮肤失去屏障功能和烫伤创面渗液中的糖含量增加,细菌在高浓度葡萄糖组织中容易生长繁殖,创面感染也较常人易发生,故创面的局部治疗不容忽视。糖尿病病人烫伤后治疗的关键是控制血糖和有效的创面处理[1]。伤口评估三角是一种新的伤口评估工具,由Dowsett等[2]在2013年、2014年进行的一项全球研究,该工具将当前的伤口床准备和TIME概念扩展至伤口边缘之外,包括伤口床、伤口边缘、伤口周围皮肤3个区域。通过伤口评估三角工具,可以早期识别病人伤口床、伤口边缘及伤口周围皮肤的问题,及时执行相应预防和治疗策略,促进伤口的愈合[3]。本案例应用伤口评估三角工具及时识别糖尿病病人烫伤后的创面风险,采取适宜的护理措施,取得了良好效果。现报告如下。

2型糖尿病并发足部感染的伤口评估及湿性换药护理

目的观察伤口评估及湿性换药护理在2型糖尿病并发足部感染中的应用效果。方法选取2型糖尿病并发足部感染的患者80例,随机分为实验组和对照组各40例。2组患者均接受系统的专科治疗,包括血糖控制、医学营养治疗、改善微循环等,由专科护士评估糖尿病足伤口情况,并进行伤口初步处理。对照组应用干性护理办法,实验组则应用湿性换药护理。观察并比较2组治疗效果、截肢情况及换药次数、换药间隔时间等临床数据。结果实验组治愈29例,好转11例,总有效率100%,无截肢病例;对照组治愈21例,好转16例,总有效率为92.50%,3例截肢(7.50%)。实验组间隔(1.72±0.56)d换药,每10 d换药(4.01±0.59)次,平均(7.92±2.44)min给每个伤口换药,住院时间为(19.41±3.29)d,各指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论对2型糖尿病并发足部感染患者进行伤口评估可了解患者情况,指导临床治疗策略,湿性换药护理可显著改善糖尿病足伤口治疗效果,延长换药间隔、减少换药次数及换药时间、缩短住院时间。

伤口评估三角工具联合康复新及碘仿在治疗压疮中的临床研究

目的观察伤口评估三角(Wounds International)联合康复新、碘仿在治疗压疮中的临床效果。方法选取我院2015年10月-2016年9月收治的带入Ⅱ、Ⅲ期压疮的老年患者113例为观察组,应用Wounds International(伤口评估三角)对压疮伤口进行评估,同时使用康复新液加碘仿纱,对压疮伤口进行治疗及护理干预;将2014年10月-2015年9月收治带入压疮老年患者106例为对照组,使用《伤口愈合评估表》对压疮伤口进行评估,使用碘伏、双氧水清创,伤口使用新型敷料覆盖。比较两组患者的总有效率住院费用。结果观察组的总有效率较对照组显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均住院费用较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在压疮患者管理中使用伤口评估三角,伤口处理中使用康复新液加碘仿纱,可以有效的改善压疮的恢复情况,降低住院费,值得在临床中推广。

伤口评估及湿性换药护理在2型糖尿病足部感染中的应用

目的分析2型糖尿病并发足部感染中伤口评估及湿性换药护理的临床价值。方法选择我院2016年8月—2017年9月收治的2型糖尿病并发足部感染患者66例,分组依据护理模式差异性为基准。参照组33例患者实施常规护理措施,研究组33例患者实施伤口评估及湿性换药护理,对两组患者的总体护理效果进行判定。结果经实施伤口评估及湿性换药护理、基础护理措施后,比对两组患者的护理总有效率,研究组100%,高于参照组81.8%,差异有统计学意义,P<0.05。比对研究组和参照组患者的换药间隔时间和住院天数,前者短于后者。结论 2型糖尿病并发足部感染患者实施伤口评估及湿性换药护理。

糖尿病并发足部感染的伤口评估及湿性换药护理探析

目的 探讨伤口评估及湿性换药护理对糖尿病病患临床护理的影响研究.方法 选取2017年1月~2018年4月内蒙古自治区人民医院内分泌科接诊的糖尿病足部感染病患为调查对象,按照数字表法随机平均分为参考组和治疗组,每组30例,参考组实施常规护理,治疗组进行伤口评估和湿性换药护理,分析病患接受伤口评估及湿性换药护理前后的血糖水平改善情况和临床疗效.结果 伤口评估及湿性换药护理能够显著改善糖尿病足部感染病患临床护理,干预后的血糖水平及临床疗效优于常规护理,两组相比较差异显著(P<0.05).结论 伤口评估及湿性换药护理有利于改善糖尿病足部感染病患临床症状,适用于临床.

伤口评估及湿性换药护理对2型糖尿病并发足部感染的应用效果

目的分析对2型糖尿病并发足部感染的患者进行伤口评估及湿性换药护理的效果。方法选取2019年2月~2021年6月潍坊市坊子区人民医院收治的70例2型糖尿病并发足部感染患者,以随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组35例。对照组实施常规干纱布换药护理,观察组实施科学的伤口评估及湿性换药护理。比较两组临床疗效、疼痛情况、溃疡面积及护理效率。结果干预前,两组患者视觉疼痛模拟(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者溃疡面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组溃疡面积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组换药频率较对照组低,换药间隔时间较对照组长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病并发足部感染采取科学的伤口评估及实施湿性换药护理,能够显著改善创面恢复效果,促进恢复,从而减少溃疡面积,缓解患者疼痛,护理效率高,能够获得较好的预后。

伤口评估及湿性换药护理在2型糖尿病并发背痈感染中的应用效果

目的研究伤口评估及湿性换药护理在2型糖尿病并发背痈感染中的应用效果。方法选择2015年10月至2018年10月本院2型糖尿病并发背痈感染患者60例,随机分为对照组和研究组各30例。两组均接受系统专科治疗,对照组采用常规换药护理,研究组采用伤口评估及湿性换药护理。对比两组治疗效果、换药依从性、换药情况、康复情况及住院费用。结果研究组治疗总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。研究组换药依从性高于对照组,换药次数、住院费用少于对照组,换药间隔时间长于对照组,住院及创面愈合时间均短于对照组(P<0.05)。结论伤口评估及湿性换药护理能有效延长2型糖尿病并发背痈感染患者换药间隔时间,减少换药次数,有助于降低患者换药痛苦,有效提高其换药依从性,且能在一定程度上改善治疗效果,有效促进患者康复,减少住院费用。

骨科开放性创伤伤口评估工具的构建与信效度分析

目的:构建骨科开放性创伤伤口的评估量表并检验该量表的信效度。方法:根据文献回顾法和半结构式访谈法拟定条目池,利用层次分析法和Delphi法制定创伤伤口评估量表。选取150例骨科开放性创伤伤口患者对该量表进行信效度检验。结果:骨科开放性创伤伤口评估量表包括结构完整性、能量完整性、个体完整性及社会完整性4个条目、34个因子,总量表Cronbach′sα系数为0.834,量表各条目内容效度指数为0.8~1;总内容效度指数为0.893;共提取2个公因子,累计方差贡献率为76.845%。结论:骨科开放性创伤伤口的评估量表具有良好的信度和效度,可用于评估骨科开放性创伤伤口愈合的影响因素。