伤口造口治疗师标准预防操作依从性影响因素的相关研究

目的:探讨伤口造口治疗师标准预防操作依从性影响因素的相关研究。方法:本研究通过应用文献分析、访谈法及德尔菲(Delphi)专家咨询法对省内部分三甲医院15名伤口造口治疗师进行调查,分析影响伤口造口治疗师标准预防操作依从性因素。结果:标准预防依从性得分为(54.62±10.24)分,得分率为63.59%。对采取行动的困难、标准预防的知识、接受培训、手套等防护用的配备、医院人员配备等5个因素的偏回归系数t检验,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:研究发现影响伤口造口治疗师标准操作依从性的因素为采取行动的困难、标准预防的知识、接受培训、手套等防护用的配备、医院人员配备,根据影响因素制定标准预防操作规范管理措施,对临床护理具有重要的意义。

标准预防在伤口造口治疗师职业防护中的运用

目的探讨标准预防在伤口造口治疗师职业防护中的运用效果。方法以抚州市东乡区人民医院伤口造口小组成员18例作为研究对象。2020年6月,伤口造口小组开始通过采取标准预防措施展开职业防护,分析标准预防依从性及影响因素,总结严格实施标准预防的措施及效果。结果伤口造口小组标准预防依从性影响因素主要为标准预防知识不够、执行不到位,经制定措施并实施后,标准预防小组标准预防知识水平、标准预防执行情况及标准预防依从性评分均比实施前高(P<0.05)。结论伤口造口治疗师职业防护中标准预防依从性影响因素主要包括标准预防知识不够、执行不到位,需进一步予以针对性措施的制定与实施,以达到提升标准预防效果的目的。

ET主导的个案管理模式在肠造口患者中的应用

目的 了解新型延伸服务模式下国际伤口造口治疗师(ET)主导的个案管理模式对出院肠造口患者的影响。方法 选择2020年6月至2023年6月就诊的肠造口患者120例为研究对象,其中对照组(n=60)接受常规延续护理服务,观察组(n=60)接受ET主导的个案管理模式,实施出院后个案管理服务。干预3个月后比较2组造口患者一般自我效能感、适应水平和护理质量满意度。结果 观察组患者一般自我效能感、适应水平、对护理质量满意度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ET主导的个案管理模式能够全方位多层次的为肠造口患者提供专业护理指导和心理情感支持,提升其一般自我效能感,提高适应水平及满意度,有利于患者整体生命质量的提升。

造口治疗师主导的延续护理对肠造口患者生活质量的影响

目的探讨伤口造口治疗师主导的延续护理管理对肠造口患者生活质量的作用。方法选取2015年3月至2017年3月在我院住院行永久性肠造口患者100例。按照随机数字表法将患者分为干预组和对照组,每组各50例,两组患者均接受常规护理、健康指导及出院指导。干预组患者在此基础上,接受伤口造口治疗师主导的延续护理管理。结果出院6个月时,干预组患者自我护理能力及各维度得分、生活质量及各维度得分均高于对照组(p<0.05),并发症发生率及造口周围皮炎、造口旁疝发生的比例明显低于对照组(p<0.05)。结论伤口造口治疗师主导的延续护理管理能提高肠造口患者自我护理能力,降低并发症的发生率,改善其生活质量。

ET主导的个案管理模式在泌尿造口患者中的应用

目的探索新型延伸服务模式,探讨国际伤口造口治疗师(ET)主导的个案管理模式对出院泌尿造口患者的影响。方法将2015年3月至2017年8月的50例患者设为对照组,接受常规延续护理服务,将2017年9月至2019年8实施ET主导的个案管理模式的50例患者设为观察组,实施出院后个案管理服务。干预3个月和6个月后比较两组造口相关并发症、自我护理能力、一般自我效能感和生命质量,并统计两组满意度。结果观察组造口并发症的发生率显著低于对照组(P<0.05),观察组自我护理能力、一般自我效能感、生命质量及满意度均显著高于对照组(均P<0.001)。结论ET主导的个案管理模式能够降低泌尿造口并发症的发生,提升泌尿造口患者自我护理能力,提高患者满意度,进而提升整体生命质量。

ET主导的MDT管理模式在输尿管皮肤造口患者中的应用效果

目的探讨以国际造口伤口治疗师(ET)为主导的临床多学科合作(MDT)管理模式在输尿管皮肤造口患者中的应用效果。方法选取2014年1月至2016年5月南昌大学第一附属医院收治的未实施ET主导的MDT管理模式行膀胱全切输尿管皮肤造口患者85例为对照组,2016年6月至2018年5月收治的实施ET主导的MDT管理模式行膀胱全切输尿管皮肤造口患者78例患者为观察组。比较2组患者复诊率、输尿管皮肤造口周围皮肤并发症发生率、患者及家属满意度。结果观察组复诊率、患者及家属满意度均较对照组明显提高(94.87%比63.53%,χ~2=0.02、P<0.05;97.44%比88.24%,χ~2=0.01、P<0.05),而输尿管皮肤造口周围皮肤并发症发生率较对照组显著降低(1.28%比11.76%,χ~2=-0.02、P<0.05)。结论 ET主导的MDT管理模式,提高了输尿管皮肤造口患者复诊依从性,减少了造口周围皮肤并发症的发生,改善了输尿管皮肤造口患者生活质量,进一步提高了患者及家属满意度。

ET主导的一对一带教在胃肠外科规培医师伤口造口带教中的应用研究

目的 探讨国际伤口造口治疗师(enterostomal therapist,ET)主导的一对一带教在胃肠外科规范化培训医师伤口造口带教中的作用。 方法 将2019年7月至2020年1月在南京医科大学康达学院第一附属医院胃肠外科进行规培的36名医师作为对照组,采用传统带教;另将2020年5月至2020年10月规培的38名医师归为研究组,采用ET主导的一对一带教。比较两组规培后胃肠外科伤口造口理论知识与实践操作技能考核成绩,比较规培前后案例分析能力、分析与解决问题能力、知识运用能力、综合能力评分,另比较规培医师对教学方法和教学效果的满意度。采用SPSS 25.0进行 t 检验和卡方检验。 结果 研究组规培后胃肠外科伤口造口临床理论知识[(93.45±5.28)vs.(90.11±6.39)]与实践操作技能考核成绩[(92.25±6.18)vs.(89.13±5.36)]均高于对照组( P <0.05);两组规培后案例分析能力、分析与解决问题能力、知识运用能力、综合能力评分均高于规培前( P <0.05),且研究组上述评分均高于对照组( P <0.05);研究组规培医师对教学方法、教学效果的满意度均高于对照组( P <0.05)。 结论 在胃肠外科规培医师伤口造口带教中采取ET主导的一对一带教,可提高规培医师考核成绩,可提高规培医师对教学的满意度和教学效果,可提升规培医师的案例分析能力、分析与解决问题能力、知识运用能力、综合能力。