新型伤口闭合装置的设计

目的:设计一种适合院前急救的新型伤口闭合装置用于复杂巨大伤口闭合止血。方法:伤口闭合装置的两臂由皮针、闭合装置弓形体、锯齿状锁定板、转动轴组成。通过Solid Works软件进行3D建模,用医用高分子树脂材料进行3D打印成型,并采用有限元仿真技术分析该装置的力学特点。观察该装置用于伤口闭合后的伤口大体形态,并进行抗水平拉力测试和抗垂直拉力测试。将皮肤缝合针刺入模拟皮肤瞬间的穿刺力与该装置的每根皮针作用于皮肤的力进行比较,将该装置闭合伤口与普通纱布闭合伤口的封闭性能进行比较,验证该装置作为院前急救伤口闭合装置的可行性。结果:有限元分析表明,载荷为20 N时闭合装置应力为61.6 MPa,没有超过材料的许用应力67 MPa,闭合装置不会损坏。该装置闭合伤口后伤口皮缘外翻,可抵抗5 kg垂直拉力、26.27 N的水平拉力。该装置的皮针尖端作用于皮肤的力小于皮肤缝合针,符合设计要求。该装置闭合伤口的封闭性能优于普通纱布。结论:新型伤口闭合装置闭合伤口的形态符合设计要求,闭合伤口后不会对皮肤局部产生穿刺性损害,闭合效果稳定,可用于院前巨大复杂伤口的急救。

新型伤口闭合装置对猪致死性创伤出血模型止血效果的观察

目的验证一种新型伤口闭合装置对猪致死性创伤出血模型的止血效果。方法选用10只体质量为30 kg的实验用雄性巴马小型猪,随机分为A、B两组,A组为新型伤口闭合装置止血组,B组为标准纱布加压包扎止血组,每组5只。制作腹股沟股动静脉离断致死性创伤出血模型。分别用两种止血方法对创伤出血模型进行止血实验,主要观测指标包括出血量、生存率、生存时间,次要观测指标包括心率、血压、动脉血氧饱和度。结果实验结束时A组全部存活,平均生存时间> 180 min,B组平均生存时间为129 min。出血量A组(488.78±40.57) g,B组(809.84±127.82) g,差异有统计学意义(P=0.047)。两组动物的心率、血压、血氧饱和度等生理参数无统计学差异。结论与标准纱布加压包扎比较,新型伤口闭合装置在控制严重出血和减少出血量方面更具优势。

伤口快速闭合装置的研究

复杂、巨大伤口的快速闭合是院前急救的关键步骤,可以有效减少院前患者的失血、失液量,对挽救患者生命有重要意义。该文研制了一种全新的伤口快速闭合装置,用于复杂、巨大伤口的快速闭合。首先,在对结构工作原理进行详细介绍的基础上,采用有限元仿真技术,对结构的受力情况进行了分析,结果表明结构受力后产生的应力没有超过材料的许用应力。在此基础上,进行离体伤口闭合实验。测试结果表明,该闭合装置操作时间为18.24 s,最小穿透皮肤的力为4.08 kg。该闭合器可抵抗1.53 kg水平拉力和2.25 kg的垂直拉力,封闭性良好,符合设计要求。结果表明该装置设计合理,可以快速、有效地实现伤口的闭合。