头面部伤员不同担架搬运策略对救治效果影响的比较

目的比较头面部伤员不同搬运方法搬运伤员的救治效果。方法2022-08月于野外训练场,60对男性担架员和60名抢救员分别随机分为正向搬运组和反向搬运组,每组各30对担架员和30名抢救员。分别采用头在前的正向和脚在前的反向搬运法按规定路线将伤员搬运至目标地域。比较两组观察位担架员视线垂直角和伤员装载登车耗时。比较两组双人组观察位担架员、三人抢救小组抢救员日间和夜间条件下伤员病情变化发现率和发现时间。结果正向搬运组和反向搬运组担架员均可将伤员搬运至目标地域。正向搬运组观察位担架员视线垂直角和伤员装载登车耗时均小于反向搬运组(P均<0.05)。正向搬运组双人组观察位担架员、三人抢救小组抢救员的日间和夜间的病情发现率高于反向搬运组,病情发现时间短于反向搬运组(P均<0.05)。反向搬运组双人组观察位担架员、三人抢救小组抢救员夜间伤员病情发现率低于日间,病情发现时间长于日间(P均<0.05)。结论应用头在前的正向搬运法搬运头面部伤员安全有效,相比反向搬运法更便于发现病情变化且可提高伤员装载效率。

甘肃积石山县地震伤员紧急医疗后送转运89例分析

目的 分析甘肃积石山县6.2级地震后伤员紧急医疗转运情况和流行病学特征,为震区伤员医疗转运提供经验及参考。方法 回顾性分析2023年12月19日—2023年12月26日转运89例积石山县地震伤员情况,调查伤员的年龄、性别、受伤部位、救援转入时间、伤情严重程度、转运情况等。采用Excel软件建立数据库,使用SPSS 21.0统计软件进行描述性统计分析。结果 地震发生后共89例伤员转运至省级三甲医院,其中男性36例(40.45%),女性53例(59.55%),平均年龄(46.9±23.8)岁。转运高峰期为震后第3天和第4天,分别转运26例和25例伤员。89例伤员中多发伤53例,占59.55%。依据ISS评分系统将损伤程度分为轻、重、危重3个等级,89例伤员中危重伤54例(60.67%),重伤32例(13.96%),轻伤3例(3.37%)。在转运过程中86例(96.63%)伤员进行心电监护,12例(13.48%)伤员使用呼吸机辅助通气,1例(1.12%)患者转运至医院后救治无效死亡,其余患者均平稳转运至省级三甲医院继续治疗,病情平稳。结论 积石山县地震伤员伤情重,且多为多发伤,在转运过程中需根据伤情特点及转运高峰时间合理配备相关急救物资和调配医护人员,以提高伤员的救治率。

考虑伤员健康状态变化的紧急医疗救援路径优化

重大突发事件造成的伤员人数往往超出现场急救、转运和处理能力,邻近医院仅能提供有限的医疗救援服务,高效地转运不同受伤程度的伤员成为紧急医疗救援的关键。以全部伤员的健康状态总和最大为目标,考虑伤员病情随时间动态恶化的程度,提出了一种救护车与社会车辆共同救援的多车场、多车型、多周期紧急医疗救援路径优化模型,并以成都市的部分安置点和医院的实际数据为例,采用启发式邻域搜索算法对模型进行求解,验证了模型的有效性。结果表明:采用共同救援模式可有效提高伤员整体健康水平。研究结果可为重大突发事件下的伤员转运及通道保障提供决策参考。

基于需求紧迫度排序的震后伤员转运问题的协同优化研究

为了合理分配应急救援车辆,缩短救援时间,从受灾区域造成的损坏数据出发,利用Critic权重法对受灾点的紧迫度进行排序,基于排序结果构建异构车辆协同优化模型,通过改进自适应遗传算法求解出最优的车辆分配方案,并以2010年玉树“4·14”地震为例,与不考虑需求紧迫度排序的转运方案和考虑紧迫度排序的单一车型转运方案进行对比。研究结果表明:异构车辆协同运送方案使救援总时间减少13.79%,总成本减少13.82%,满意度提高8.33%,验证该模式的高效性和公平性。研究结果可为政府部门制定有效的应急方案提供可靠参考。

伤员升降辅助装置的设计

目的:设计一种伤员升降辅助装置,以提高应急救援任务中伤员的装卸效率。方法:该装置由升降结构、电动控制单元及手动控制单元组成。整个装置采用滑轮组来实现省力,利用可分离、可移动的睡垫来实现横向平移,通过配置电动机和手动摇杆套件实现电动和手动2种控制模式。为验证该装置的性能,制作等比例缩小模型测试摇杆端在0、5、10、20、30 kg承重下的受力。结果:在5组不同载重下,摇杆端所受的拉力测试值趋势符合理论分析结果。结论:该装置操作方便,在节省人力的同时能够更好地保证伤员安全,提高了伤员装卸效率。

战场伤员智能感知体系部署与运用验证

随着全球新军事革命的日益深化,围绕战场伤员搜救先进信息技术的研究增多,如何实时、精准、智能地感知定位伤员已成为当前研究热点。基于前期构建的战场伤员智能感知体系,围绕其部署模式、运行机制、运用验证等适用性问题进行了深入研究。在战场伤员感知、精确定位、搜救引导、战救协同及可视指控等方面取得了初步成效。最后,对伤员智能感知体系运用效果进行了验证分析,并阐述了该体系实战化应用能力与价值。

基于YOLOv5算法的无人机伤员搜救系统设计

无人机伤员搜救系统是一种利用无人机在灾难现场搜索,并基于高清相机图像定位伤员的技术,该方法可以高效搜索受伤或者昏迷的伤员,提高搜救效率、减少救援人员的风险。该文介绍一种基于YOLOv5目标检测算法的无人机伤员搜救系统,该系统使用卷积神经网络模型,能够实现对伤员的目标检测,并使用PyQt5框架设计图形用户界面,将关键图像和文本信息显示在屏幕上,便于搜救人员开展工作。介绍四旋翼无人机的硬件组成、YOLO算法的原理、神经网络模型训练和GUI软件开发的过程,并模拟伤员拍摄照片进行识别实验,验证该系统的有效性和可行性,为无人机伤员搜救技术的发展提供一种新的思路和方法。

案例教学法联合模拟伤员教学模式在战伤救治教学中的应用效果评价

目的 评价案例教学法联合模拟伤员设置在卫生专业士兵战伤救治教学中的教学效果与学习体验,探索提高卫生专业士兵战伤救治能力的新型教学方法。方法 采取前瞻性研究,依标准抽取武警部队各大单位卫生警士参加战伤救治(战救)技术培训,随机分为试验组与对照组,两组学员的教学目标与大纲设置完全一致,对照组采用常规授课方式进行,试验组采用案例教学法联合模拟伤员设置的授课模式进行。培训后两组学员均参加基于全军群众性战伤救治技术练兵活动考核实施细则、评分标准及题库抽组的战救理论考核与综合技能考核,并评估两组成绩的差异。最后设置调查问卷评价学员的学习体验。结果 试验组战救理论考核成绩高于对照组(P<0.05);试验组战救综合技能考核成绩高于对照组(P<0.05);试验组在课程内容设置、技术掌握自评、课堂参与度评价、总体满意度评价等各项指标上均高于对照组(P<0.05)。结论 案例教学法联合模拟伤员设置模式在战伤救治教学中可以提升学员学习兴趣,更好融入实战情景,激发独立自主思考,提高战伤救治能力,具有推广应用的价值。

道路交通事故伤员救援救治联动体系框架研究

提高交通事故伤员救援救治效率,确保交通事故伤员得到及时、专业、有效救治,对于减少交通事故死亡和伤残人数、降低交通事故死亡率和死伤比、推进交通事故预防“减量控大”具有重要作用。近年来,世界卫生组织、美国交通部与欧盟先后提出了以事故后救援为核心指标之一的道路交通安全计划与工程。我国公安部、国家卫生健康委等于2002年、2020年和2023年分别联合下发了关于加强道路交通事故救援救治联动机制的相关通知文件,为各地做好道路交通事故伤员救援救治提供了强有力的指导,但对比得出,道路交通事故伤员救援救治工作仍缺乏体系化梳理和框架设计。

空军标准化伤员发生训练系统的设计

目的:设计空军标准化伤员发生训练系统,以迅速部署伤员,训练救护人员面对批量伤员时的救治能力和应变能力。方法:该系统包括标准化伤员管理系统和标准化伤员终端2个部分。其中标准化伤员管理系统基于浏览器/服务器(Browser/Server,B/S)架构设计,采用Java语言开发,包括伤情案例、伤员管理和伤员训练3个模块;标准化伤员终端基于Android Studio集成开发工具设计,采用Java、结构化查询语言(structured query language,SQL)开发。结果:该系统可以为空军卫勤训练提供标准化伤员案例,提高伤员模拟的合理性和科学性。结论:该系统有利于管理标准化伤员数据、快速发生伤员并执行训练任务,为卫勤训练相关研究提供了数据基础。

批量伤员一体化集中收治模式在“9·5”泸定地震伤员救治中的应用

目的通过总结“9·5”泸定地震伤员收治的实际经验,探讨一体化集中收治模式在灾害伤员批量收治中的应用效果。方法“9·5”泸定地震发生后,西部战区总医院在总结前期自然灾害、重大事故等批量伤员收治经验的基础上,第一时间成立应急病区,集中收治经空地后送的地震伤员。通过对收治期间组织指挥、业务流程的回顾,总结一体化收治模式的基本流程和优势特点,为完善批量伤员收治的组织指挥提供参考。结果一体化集中收治模式通过整合资源,集中部署,提高了批量伤员收治的连续性和时效性,便于信息发布、社会救助和疫情防控等工作统筹开展。结论一体化集中收治模式可以提高灾害伤员救治的整体性和时效性,是一种值得借鉴和推广的救治模式。

633例汶川大地震伤员返川接诊分流体会

目的探讨汶川地震伤员的接诊分流经验及问题,为大灾后的大量伤员康复分流工作,高效利用有限康复资源提供借鉴。方法对633例地震伤员通过火车或飞机返川,进行接诊分流。根据四川各级康复医疗机构收治地震伤员标准,把病情重、病情复杂需要继续康复治疗的伤员入住省级以上医院,其余的伤员根据病情分流在市、县及当地医院,其中本院收治返川伤员41例。接送前制订详细的接送方案、根据返川地震伤员人数及病情,准备急救车辆和急救设备;接送过程中规范搬运并妥善、合理安置伤员、严密观察病情变化,分流到相应医院。结果全部需康复伤员均顺利、安全地接回本院。接送过程中未发生任何紧急情况和意外。结论接回前做好准备,接运过程中注意搬运,密切观察伤员病情是关键。

基于改进萤火虫优化算法的伤员救援车辆调度

本文以高效率调度伤员救援车辆为目标,提出基于萤火虫优化算法的车辆调度方法。首先,构建伤员救援车辆调度双目标数学模型,设置约束条件,将救援路径和救援时间最小的目标设成伤员救援车辆调度优化目标,设置伤员救援车辆调度双目标函数;引入生物学中多种群学习机制和高斯变异对标准萤火虫算法进行改进,并采用改进萤火虫算法求解伤员救援车辆调度最优方案;最后,进行了伤员救援车辆调度优化的仿真实验。实验结果表明,改进的萤火虫算法更有效,能得到更好的调度结果。

桌面推演在大型水面舰艇批量伤员应急救援训练中的应用研究

目的在大型水面舰艇批量伤员应急救援训练中开展桌面推演教学,以期提高医务人员应急救援能力。方法采用便利抽样法抽取某培训班37名医务人员为研究对象,对其开展桌面推演教学,通过问卷调查和实地演练对教学效果进行评价。结果研究对象对桌面推演的教学满意度较高,各维度评分均在4.00分以上。研究对象桌面推演前演练总评分为(262.83±45.19)分,推演后演练总评分为(870.92±26.88)分,总评结果由不合格提升为良好。结论桌面推演在提升大型水面舰艇医务人员应急救援能力方面的效果较好,下一步将优化桌面推演教学,为完善我军大型水面舰艇应急救援训练提供参考。

浅析基于无人机的伤员转运吊舱

目的探讨在智能化技术不断成熟大背景下,制作无人机伤员转运吊舱的意义和可行性,描述在一些特殊情况下运用的具体使用场景,运用无人机转运伤员的适用原则和条件,制作基于无人机的伤员转运吊舱的标准条件。方法运用了查找前沿资料、到大学、研究机构和军工企业调研论证、规划设计基本方案和样机实验验证等研究方法。结果提出了3种具体使用场景,对无人机转运伤员的原则和适应证、禁忌证有了基本把握,对无人机的选用标准及伤员转运吊舱的总体设计要求和制作标准进行了详细描述。结论制作无人机伤员转运吊舱意义重大,可以在战场和应急救援中的许多场景中使用,随着无人机和吊舱技术的发展,其实用性也更加显现,在制作伤员转运吊舱的过程中,应突出安全性、便捷性和舒适性和实用性,进行科学的设计,满足相关标准。

无人机在伤员后送中的发展现状与研究展望

现代战争模式发生了巨大变化,给伤员救护带来了严峻挑战。无人机伤员后送应运而生,具有显著的优势,成为各国研究的重要方向,但目前仍处于发展初期,在机型设计、机上医疗平台建设以及安全性方面还有待加强。文章主要介绍无人机伤员后送的发展现状,并结合创伤救治理论以及医疗新技术进行合理展望,以期为军民融合在伤员后送领域的研究提供一些参考。

美军延时伤员救护理论与实践研究进展

延时伤员救护(PCC)是近年来国际战术医学关注的重点领域,指在超过既定后送时限的情况下,对战现场滞留伤病员实施的救护,以期稳定、延缓甚至逆转伤病员的生理恶化趋势,直至其被运抵合适的医疗救治阶梯。本文围绕美军PCC的起源与发展、步骤与原则、流程与策略进行综述,并对我军战伤救护理念更新、实践创新及训练优化提出思考。

急诊护士批量伤员救治核心能力评价指标体系的构建

目的:构建急诊护士批量伤员救治核心能力评价标体系,为急诊护士批量伤员救治的培养、考核、评价提供参考依据。方法:基于胜任力洋葱模型和角色理论的概念框架,运用文献回顾、质性访谈法拟定初稿,采用德尔菲法进行2轮专家函询,确定急诊护士批量伤员救治核心能力评价标体系。结果:2轮专家函询问卷的有效回收率均为100%,专家咨询的权威系数为0.893和0.921,第2轮专家函询时,一级、二级、三级指标的协调系数分别为0.468,0.451,0.441(P<0.01),变异系数<0.25。最终构建的急诊护士批量伤员救治核心能力评价指标体系包括6个一级指标、20个二级指标、74个三级指标。结论:用德尔菲法构建的急诊护士批量伤员救治核心能力评价指标体系具有较高的科学性及可靠性,能为急诊护士批量伤员救治的培养、考核、评价提供依据。