颌面战创伤的伤情分类与早期救治要点

随着现代战争模式的转变,颌面战创伤的发生率逐步上升,至俄乌冲突已位居全身伤情首位。认清颌面战创伤伤情特点,理清救治要点和关键技术、器材支撑,对提升颌面战创伤救治能力,保障伤员伤后颌面功能和形态恢复至关重要。长期以来本课题组以及国内科研工作者从不同角度对颌面战创伤的救治进行了深入研究,在致伤机制、关键技术、支撑材料、器械和设备方面的应用基础研究上取得了重大突破,促进了颌面战创伤救治能力的提升。本文结合课题组的研究方向,总结分析在现代战争模式下颌面战创伤高发的原因及主要伤情特点变化,梳理战伤阶梯救治链中颌面战创伤的救治要点,总结未来研究中应该重点关注的研究方向,切实为提升颌面战创伤救治能力提供保障。

严重多发伤伤情分类与院前急救分析

目的:探讨多发伤伤情分类与院前急救的特点。方法:根据多发伤特点在急救现场做好伤情分类,及时转入院内救治在赢得救治最佳时机起到关键作用。结果:经现场分辨伤情、对症处置、及时送医院抢救,92例患者(95.83%)治愈出院。结论:提高伤情分辨率和现场有效医疗急救是抢救成功的关键。

基于集成学习的伤情分类技术研究

目的在大规模伤员救治中,伤情分类作为伤员救治的重要组成部分,始终贯穿在救援的全过程之中。本文旨在依照伤员的实时伤情对其进行检伤分类研究,以便实施针对性救护处置,最大程度降低伤亡率与致残率。方法伤员的伤情分类通常分为4种,即轻伤、中度伤、重伤、危重伤,分别对应卫勤急救分类中的常规处置、优先处置、紧急处置和期待处置。为此,基于医院收集的急救数据,采用“一对一”与“一对多”2种多类别分类策略,结合集成学习方法与投票决策机制,实现急救伤情的准确分类。结果基于“一对一”策略的集成学习模型对4类伤情分类的平均准确率可达89%,高于基于“一对多”策略模型取得的87%的平均准确率。结论该技术能够基本实现对伤情快速有效地分类,为伤员救治提供重要参考。

CBI-M--颅脑创伤特征分类新的里程碑

长期以来,临床医生以格拉斯哥昏迷评分为标准进行颅脑创伤伤情分类,这一分类的缺陷在当前精准医疗的背景下日益凸显。为此,国际神经外科学界努力推进颅脑创伤特征的新分类,依照CBI-M分类方案,从临床症状、血清生物标志物、影像学、修正因素等方面纳入患者的基线指标,进行伤情评估并指导后续的治疗。颅脑创伤新分类方式将深刻影响专科发展进程,对世界范围的专业推动有促进作用,值得国内同道学习和推广。

胸部外伤498例临床治疗体会

胸部外伤直接影响呼吸、循环系统的功能．特别是复合伤常造成多器官损伤，更加重了机体病理、生理改变，甚至导致呼吸循环衰竭．如不及时采取正确的处理方法．可致病人死亡。我院自1990年1月至2006年1月收治胸部外伤患者498例、治愈495例、死亡3例，取得了满意的疗效．现将临床治疗体会报告如下。

中西医结合治疗小儿伤烧94例

我院于1976～1986年,采用中西医结合的方法,收治小儿烧伤94例。现将本组资料分析如下。一、一般资料1、年龄与性别:94例中,男66例,女28例。年龄最小8个月,最大12岁,其中1岁以下12例;1～3岁38例;4～6岁29例;7～9岁10例;10～12岁5例。

灾害—急救医学的发展与防范研究

灾害-急救医学是近三十年来首先在西方发达国家兴起的一门学科,是急诊医学的重要组成部分,是研究越来越多的、在医院外发生的急、危、重症和意外伤害事故、天灾人祸(如飞机失事、火车碰撞、森林大火、干旱、虫灾、洪涝、地震、海啸、风暴、滑坡、泥石流、沉船、车祸等,还有矿井倒塌、恐怖爆炸、动物瘟疫、流行病、传染病等等)等等的防与治的专门学科.

胸部损伤148例的治疗分析

我院1985年至1988年收治148例胸部损伤病人,现将诊治体会报告如下:临床资料本组男性133例,女性15例。年龄12～76岁,其中12～15岁7例,16～45岁11例,46～59岁21例,60岁以上9例。损伤原因与疾病分类:见表1。

战时成批烧伤伤员后送与救治的组织实施

在未来战争中,将会发生大批烧伤已形成共识。伤员后送组织救治工作应以救治体制为基础,围绕救治主线,严密组织,科学分工,充分发掘卫生资源,发挥各级救治机构的职能作用,救治结合,送治结合,使现场急救、分检、后送与救治及临床收治各环节有机衔接，才能确保后送、救治措施承前继后，逐级补充与完善。因此，必须注意和做好以下5方面的工作。

颅脑损伤、合并性损伤500例分析

本文就我院1990年所收治的颅脑损伤、合并性损伤500例进行分析,现介绍如下。一、一般资料本组男347例,女153例;年龄4个月至76岁,平均33.9岁。损伤原因:车祸伤180例(占36％);斗殴伤169例(占33.8％);坠伤86例(占17.2％);摔碰伤65例(占13％)。损伤至入院时间:最短半小时,最长48小时,平均7.5小时。按损伤部位和伤情分类见表1。按合并症分类见表2。

急诊刀刺伤诊治失误的教训

刀刺伤在门诊急救中常常遇到。怎样提高对刀刺伤的初诊正确诊断及处理,避免初诊处置失误,是急诊工作应引起注意的问题.统计我科近三年来刀刺伤病例282例,其中18例首次就诊,判断错误、处置不当,以致酿成严重后果,其中1例死亡。复习本组首诊治疗情况,认为有一定的教训,

CT在闭合性颅脑损伤诊治中的作用

本文报告1983年3月至1986年2月诊治的闭合性颅脑损伤420例,并进行临床和 CT 资料的对照分析。根据原发昏迷时间、Glasgow 昏迷记分、神经功能缺失及 CT 检查发现进行伤情分类,其中重型颅脑伤占169例,经 CT 检查有异常发现者270例(64.3%),经CT 和手术证实的迟发性颅内血肿12例。26例颅内血肿行非手术治疗,4例失败。本组死亡35例,重型颅脑伤的死亡率为20.7%,与应用 CT 前的资料相比,各类颅内血肿的手术死亡率均有明显下降。

B型超声在眼外伤中的应用体会(附102例报告)

我院1984年5月至1992年2月,共用B超检查眼外伤102例(包括战伤42例),现报告如下: 临床资料一般资料 102例眼外伤患者,男91例,女11例,左眼48例,右眼40例,双眼14例。方法与结果:应用Aloka—250型线阵实时B型超声显像仪,探头频率5.0MHz。

复方黄柏散治疗急性软组织扭伤352例报告

我们于1988年1月～1992年12月,采用自配“复方黄柏散敷剂”治疗急性软组织扭伤352例,疗效满意,现介绍如下。 临床资料 一、一般资料 本组352例,男性278例,女性74例,平均年龄28.8岁。踝关节及蹠趾关节136例,膝关节58例,腕指关节64例,肘关节17例,肩关节36例,胸、腰部38例。

122例胸部火器伤一线救治

近年我院收治胸部火器伤122例,其中胸部穿透伤57例,占46.7%,非穿透伤65例,占53.7%。现将一线救治情况报告如下: 临床资料本组122例均为男性指战员,年龄18～29岁。伤情分类:血气胸52例,肺裂伤2例,膈疝2例,肺爆震伤2例,心脏伤1例,多根多处肋骨骨折1例,胸部软组织伤62例。伴休克26例。

“三八线”上的救护所

救护所的护士正在抢救伤员抗美援朝第三次战役,我志愿军六十六军一九六师五八七团,于1951年1月1日突破＂三八线＂,攻占美军在＂三八线＂上的主要阵地华岳山。紧接着,三十八军、三十九军、四十军、四十二军、五十军先后冲过＂三八线＂,前进80~110公里。但由于美军飞机的狂轰滥炸,