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伤椎内植骨置钉短节段固定术治疗胸腰椎爆裂骨折的效果探究
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作者 席鹏峰 《当代医药论丛》 2020年第14期77-79,共3页
目的:探讨用伤椎内植骨置钉短节段固定术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床效果。方法:选取2018年3月至2019年3月期间在重庆市长寿区人民医院接受诊治的94例胸腰椎爆裂骨折患者作为研究对象。将这94例患者分为甲组(n=47)和乙组(n=47)。对甲组患... 目的:探讨用伤椎内植骨置钉短节段固定术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床效果。方法:选取2018年3月至2019年3月期间在重庆市长寿区人民医院接受诊治的94例胸腰椎爆裂骨折患者作为研究对象。将这94例患者分为甲组(n=47)和乙组(n=47)。对甲组患者进行伤椎内植骨置钉短节段固定术。对乙组患者进行跨伤椎固定术。然后,比较两组患者视觉模拟评分法(VAS)的评分、胸腰椎后凸Cobb角、椎管内径侵占率及伤椎高度丢失率。结果:术前,两组患者VAS的评分、胸腰椎后凸Cobb角、椎管内径侵占率、伤椎高度丢失率相比,P>0.05。术后7 d,甲组患者VAS的评分低于乙组患者;术后6个月,甲组患者的胸腰椎后凸Cobb角小于乙组患者,其椎管内径侵占率及伤椎高度丢失率均低于乙组患者,P<0.05。结论:用伤椎内植骨置钉短节段固定术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床效果较好,可有效地缓解患者的骨折疼痛。 展开更多
关键词 伤椎内植骨置钉短节段固定术 胸腰爆裂 固定
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3D打印技术辅助后路伤椎置钉短节段内固定治疗胸腰段椎体骨折的疗效及安全性
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作者 任喜颂 杜娟 时艳华 《海南医学》 CAS 2024年第13期1859-1865,共7页
目的探讨3D打印技术辅助后路伤椎置钉短节段内固定治疗胸腰段椎体骨折患者的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2020年9月至2022年9月南阳市中心医院收治的128例胸腰段椎体骨折患者的临床诊治资料,根据治疗方案不同分为对照组和观察组各6... 目的探讨3D打印技术辅助后路伤椎置钉短节段内固定治疗胸腰段椎体骨折患者的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2020年9月至2022年9月南阳市中心医院收治的128例胸腰段椎体骨折患者的临床诊治资料,根据治疗方案不同分为对照组和观察组各64例。对照组患者行后路伤椎置钉短节段内固定,观察组患者行3D打印技术辅助后路伤椎置钉短节段内固定。比较两组患者的手术指标、手术优良率、伤椎前缘高度比、Cobb角、椎体疼痛[视觉模拟量表(VAS)]、椎体功能[日本骨科协会评估量表(JOA)]、围手术期应激激素[皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)]和术后并发症。结果观察组患者的手术时间、置钉时间、术中出血量及术中X线透视次数分别为(86.85±12.37)min、(4.29±1.02)min、(91.75±16.29)m L、(13.24±4.07)次,明显少于对照组的(105.34±20.83)min、(14.26±2.15)min、(127.56±29.63)mL、(18.64±5.12)次,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的手术优良率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的伤椎前缘高度比、Cobb角、VAS评分及JOA评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 d及3 d,观察组患者的COR、ACTH及NE分别为(734.27±53.21)nmol/L及(586.34±45.66)nmol/L、(20.41±2.14)pmol/L及(14.26±1.43)pmol/L、(562.37±32.15)ng/L及(410.37±29.41)ng/L,明显低于对照组的(987.26±68.44)nmol/L及(705.69±50.12)nmol/L、(25.63±2.37)pmol/L及(17.85±1.62)pmol/L、(779.82±40.16)ng/L及(568.94±30.25)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后并发症发生率为3.13%,明显低于对照组的14.06%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印技术辅助后路伤椎置钉短节段内固定治疗胸腰段椎体骨折患者效果明显,可增强腰椎功能,减轻疼痛,缓解应激,且术后并发症少。 展开更多
关键词 3D打印技 后路固定 胸腰 功能 应激反应
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椎体成形术联合经伤椎置钉短节段固定治疗脊柱骨折的疗效及患者椎体高度压缩率、疼痛观察
3
作者 曹海泉 柯妙娟 《吉林医学》 CAS 2024年第7期1626-1629,共4页
目的:分析椎体成形术联合经伤椎置钉短节段固定治疗脊柱骨折的疗效,并探究该手术方案对患者椎体高度压缩率、疼痛的影响。方法:选取海军陆战队医院2018年6月~2022年6月收治的68例脊柱骨折患者作为研究对象,随机分为参照组与研究组各34... 目的:分析椎体成形术联合经伤椎置钉短节段固定治疗脊柱骨折的疗效,并探究该手术方案对患者椎体高度压缩率、疼痛的影响。方法:选取海军陆战队医院2018年6月~2022年6月收治的68例脊柱骨折患者作为研究对象,随机分为参照组与研究组各34例。参照组实施经椎体成形术治疗,研究组实施椎体成形术联合经伤椎置钉短节段固定治疗。比较两组治疗总有效率、术后并发症发生率及手术前后Cobb角、伤椎前高压缩比率、疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果:研究组治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,研究组Cobb角小于参照组,伤椎前高压缩比率高于参照组,疼痛评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率低于参照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:椎体成形术联合经伤椎置钉短节段固定治疗脊柱骨折的临床疗效显著,缩小Cobb角,提高伤椎前高压缩比,术后并发症少。 展开更多
关键词 体成形 固定 脊柱 体高度压缩率 疼痛
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后路短节段+伤椎单侧置钉对侧经椎弓根植骨治疗对胸腰椎骨折患者的效果
4
作者 胡维俊 何俊洲 王宇龙 《中外医学研究》 2024年第30期72-75,共4页
目的:观察并分析对胸腰椎骨折患者应用后路短节段+伤椎单侧置钉对侧经椎弓根植骨治疗的效果。方法:选取2020年3月—2023年6月贵航贵阳医院收治的106例胸腰椎骨折患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各53例。对照组采用后路长... 目的:观察并分析对胸腰椎骨折患者应用后路短节段+伤椎单侧置钉对侧经椎弓根植骨治疗的效果。方法:选取2020年3月—2023年6月贵航贵阳医院收治的106例胸腰椎骨折患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各53例。对照组采用后路长节段跨伤椎8钉内固定+椎板横突间植骨治疗,观察组采用后路短节段+伤椎单侧置钉对侧经椎弓根植骨治疗。对比两组围手术期指标、伤椎影像学参数变化、症状改善情况。结果:观察组手术总时间与住院总时间均短于对照组,术中总出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组伤椎前缘高度比高于对照组,后凸Cobb角低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组腰椎功能障碍指数评分量表(ODI)评分低于对照组,日本骨科协会(JOA)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对胸腰椎骨折患者应用后路短节段+伤椎单侧置钉对侧经椎弓根植骨治疗,能够改善围术期指标,缓解临床症状,优化伤椎影像学参数,可行性良好。 展开更多
关键词 后路 胸腰 单侧对侧经弓根 影像学参数
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短节段椎弓根钉固定手术治疗脊柱骨折的效果分析
5
作者 张忠爽 《中国伤残医学》 2024年第5期85-89,共5页
目的:探讨短节段椎弓根钉固定手术治疗脊柱骨折的效果.方法:选取2017年7月-2019年8月我院收治的72例脊柱骨折患者为研究对象,按随机数字法分为2组,对照组36例,研究组36例.对照组应用跨伤椎椎弓根螺钉固定术治疗,研究组应用短节段椎弓根... 目的:探讨短节段椎弓根钉固定手术治疗脊柱骨折的效果.方法:选取2017年7月-2019年8月我院收治的72例脊柱骨折患者为研究对象,按随机数字法分为2组,对照组36例,研究组36例.对照组应用跨伤椎椎弓根螺钉固定术治疗,研究组应用短节段椎弓根钉固定术治疗.结果:研究组手术时间、切口长度均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);研究组伤椎前缘高度大于对照组,Cobb角小于对照组(P<0.05);治疗前,2组疼痛评分比较,差异不明显(P>0.05);治疗后,研究组疼痛评分低于对照组(P<0.05);治疗前,2组患者的神经功能改善率比较,差异不明显(P>0.05),治疗后,研究组神经功能改善率高于对照组(P<0.05);研究组并发症总概率低于对照组(P<0.05);研究组功能维度、症状维度、总健康状况、单项问题、总评分均高于对照组(P<0.05).结论:脊柱骨折的治疗当中,短节段椎弓根钉固定手术治疗的效果理想,具有手术时间短、创伤小、出血量低的优势,有利于脊柱功能的恢复及重建,值得临床上进一步推广应用. 展开更多
关键词 弓根固定 弓根螺固定 脊柱 前缘高度
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经皮椎弓根螺钉跨伤椎固定联合伤椎内植入同种异体骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床研究
6
作者 韦家鼎 朱冬玲 +5 位作者 付拴虎 钟远鸣 卢大汉 陈勇喜 覃浩然 覃海飚 《微创医学》 2024年第3期272-277,共6页
目的探讨经皮椎弓根螺钉跨伤椎固定联合伤椎内植入同种异体骨治疗胸腰椎爆裂性骨折(TBF)的疗效及安全性。方法收集行经皮椎弓根螺钉跨伤椎固定手术治疗的86例TBF患者的临床资料。根据术中是否在伤椎内植入同种异体骨治疗将患者分为植骨... 目的探讨经皮椎弓根螺钉跨伤椎固定联合伤椎内植入同种异体骨治疗胸腰椎爆裂性骨折(TBF)的疗效及安全性。方法收集行经皮椎弓根螺钉跨伤椎固定手术治疗的86例TBF患者的临床资料。根据术中是否在伤椎内植入同种异体骨治疗将患者分为植骨组(n=46)和非植骨组(n=40)。比较两组患者的围术期相关指标[手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间,以及术前、术后、终末随访时的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分]、影像学指标(椎管侵占改善率、Cobb角矫正率及丢失率,以及术前、术后、终末随访时的伤椎前缘高度、伤椎Cobb角),以及随访过程中的伤椎愈合情况和并发症发生情况。结果两组患者均顺利完成手术,随访时间(19.01±3.52)个月。随访过程中,植骨组患者伤椎均达到骨性愈合,未出现断钉断棒及其他并发症,未植骨组中有2例断钉、2例断棒、3例出现“空壳”现象。植骨组患者的手术时间长于非植骨组,终末随访时疼痛VAS评分低于非植骨组,伤椎前缘高度和椎管侵占改善率均高于非植骨组患者,伤椎Cobb角及Cobb角丢失率小于或低于非植骨组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者的术中出血量、术后下床活动时间、住院时间、术前及术后疼痛VAS评分,以及术前及术后伤椎前缘高度、术前及术后伤椎Cobb角、Cobb角矫正率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论采用经皮椎弓根螺钉跨伤椎固定联合伤椎内植入同种异体骨治疗TBF,能有效恢复伤椎前缘高度,提高椎管侵占改善率,促进伤椎愈合,安全性高。 展开更多
关键词 脊柱 体成形 弓根 椎内 固定 折愈合
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经伤椎置钉短节段固定治疗胸腰段脊柱骨折的疗效分析
7
作者 刘成会 丁文文 《世界复合医学》 2023年第2期50-53,共4页
目的探究经伤椎置钉短节段固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效。方法选取济南市第七人民医院骨外科2020年1月—2021年12月期间收治的86例胸腰段脊柱骨折患者为观察对象,按照治疗方案不同将其分为甲组(43例,跨伤锥置钉固定术治疗)、乙组(4... 目的探究经伤椎置钉短节段固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效。方法选取济南市第七人民医院骨外科2020年1月—2021年12月期间收治的86例胸腰段脊柱骨折患者为观察对象,按照治疗方案不同将其分为甲组(43例,跨伤锥置钉固定术治疗)、乙组(43例,经伤椎置钉短节段固定治疗)。对比两组患者Cobb角、伤椎前高压缩比、VAS评分、JOA评分、手术和康复指标以及并发症发生率。结果治疗前两组患者Cobb角和伤椎前高压缩比对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组Cobb角相较治疗前明显减少,伤椎前高压缩比较治疗前显著提升,差异有统计学意义(P<0.05),且相较于甲组,乙组Cobb角和伤椎前高压缩比更佳,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组VAS评分和JOA评分患者对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VAS评分较治疗前下降,JOA评分较治疗前升高,且乙组VAS评分和JOA评分明显优于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。乙组手术所用时间、术后住院时间均明显优于甲组,差异有统计学意义(P<0.05),但乙组出血总量要多于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。乙组并发症发生率4.66%明显低于甲组18.60%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.074,P<0.05)。结论胸腰段脊柱骨折患者应用经伤椎置钉短节段固定治疗,可维持较好脊柱矫正度,降低术后并发症发生风险,缩短康复进程。 展开更多
关键词 胸腰脊柱 固定 前高压缩比 并发症
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后路经伤椎置钉短节段固定椎间撑开cage植骨治疗陈旧性胸腰椎骨折伴后凸畸形 被引量:2
8
作者 付松 邵诗泽 +6 位作者 孙秀琛 王龙强 侯海涛 刘海军 王欢 黄相鹏 吕仁花 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期951-952,共2页
目前对单纯胸腰椎骨折的治疗有规范、统一的方案,但仍有部分胸腰椎骨折患者未经及时正规的治疗而最终出现后凸畸形,影响日常工作和生活。我院采用后路经伤椎置钉短节段固定椎间撑开cage植骨治疗陈旧性胸腰椎骨折伴后凸畸形患者14例,... 目前对单纯胸腰椎骨折的治疗有规范、统一的方案,但仍有部分胸腰椎骨折患者未经及时正规的治疗而最终出现后凸畸形,影响日常工作和生活。我院采用后路经伤椎置钉短节段固定椎间撑开cage植骨治疗陈旧性胸腰椎骨折伴后凸畸形患者14例,取得了较好疗效,报道如下。 展开更多
关键词 陈旧性胸腰 固定 治疗 后凸畸形 CAGE 间撑开 后路
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短节段固定联合伤椎植骨置钉在胸腰段骨折治疗中的应用效果 被引量:7
9
作者 程坚 张智达 张炯华 《中国医药导报》 CAS 2015年第33期105-108,共4页
目的 探讨胸腰段骨折治疗中短节段固定联合伤椎植骨置钉的应用效果。方法 选择2013年1月~2014年1月余姚市人民医院骨一科收治的腰胸段压缩性骨折及轻中度爆裂性骨折80例患者,采用随机数字表法分为实验组和对照组,每组各40例。实验组采... 目的 探讨胸腰段骨折治疗中短节段固定联合伤椎植骨置钉的应用效果。方法 选择2013年1月~2014年1月余姚市人民医院骨一科收治的腰胸段压缩性骨折及轻中度爆裂性骨折80例患者,采用随机数字表法分为实验组和对照组,每组各40例。实验组采用短节段固定联合伤椎植骨置钉治疗,对照组实施传统后路短节段固定治疗。通过伤椎椎体恢复度值、伤椎后凸Cobb角、神经功能恢复情况(Frankel评分)、患者疼痛的视觉模拟疼痛评分(VAS)及内固定状况评估两组患者治疗效果。结果 术后实验组伤椎椎体恢复度值、伤椎后凸Cobb角、神经功能恢复情况及内固定状况均优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);术后12个月患者,实验组VAS评分为(0.72±0.35)分,低于对照组的(1.43±0.48)分,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 短节段固定联合伤椎植骨置钉在胸腰段骨折的治疗中效果良好,可以广泛推广。 展开更多
关键词 胸腰 固定
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经伤椎置钉行后路短节段内固定术对脊柱胸腰段骨折患者伤椎前缘高度及Cobb角矫正率的影响 被引量:4
10
作者 闫亮 张健 吕守正 《现代诊断与治疗》 CAS 2020年第9期1354-1355,1421,共3页
目的探讨经伤椎置钉行后路短节段内固定术对脊柱胸腰段骨折患者伤椎前缘高度及Cobb角矫正率的影响。方法选择2018年1月~2019年1月我院收治的80例脊柱胸腰段骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组各40例。对照组采用跨伤椎置钉... 目的探讨经伤椎置钉行后路短节段内固定术对脊柱胸腰段骨折患者伤椎前缘高度及Cobb角矫正率的影响。方法选择2018年1月~2019年1月我院收治的80例脊柱胸腰段骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组各40例。对照组采用跨伤椎置钉行后路短节段内固定,观察组采用经伤椎置钉行后路短节段内固定,比较两组临床指标、Cobb角、伤椎前缘高度矫正率及疼痛程度。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后Cobb角、伤椎前缘高度矫正率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱胸腰段骨折患者采用经伤椎置钉行后路短节段内固定术的效果较好,可有效缓解其疼痛程度,维持伤椎前缘高度及Cobb角。 展开更多
关键词 脊柱胸腰 行后路固定 前缘高度 疼痛程度
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经椎弓根伤椎植骨与伤椎置钉及单纯短节段固定治疗胸腰段骨折回顾性对比研究 被引量:1
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作者 焦振华 卜秀丽 +1 位作者 王功国 王均动 《中国实用医药》 2014年第25期8-10,共3页
目的探讨经椎弓根伤椎植骨与伤椎置钉及单纯短节段固定治疗胸腰段骨折临床效果差异。方法 180例胸腰段骨折患者以随机抽样方法分为A、B和C三组,每组60例,分别采用单纯短节段固定,伤椎置钉及椎弓根伤椎植骨治疗;比较三组患者手术时间,术... 目的探讨经椎弓根伤椎植骨与伤椎置钉及单纯短节段固定治疗胸腰段骨折临床效果差异。方法 180例胸腰段骨折患者以随机抽样方法分为A、B和C三组,每组60例,分别采用单纯短节段固定,伤椎置钉及椎弓根伤椎植骨治疗;比较三组患者手术时间,术中出血量,手术前后伤椎前缘高度比、Cobb矢状面角度及日本整形外科学腰椎疾患治疗成绩(JOA)评分等。结果 B、C组患者手术时间和术中出血量均显著优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);但B、C两组患者手术时间和术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);B、C两组患者术后伤椎前缘高度比、Cobb矢状面角度及JOA评分均显著优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);但B、C两组患者术后伤椎前缘高度比、Cobb矢状面角度及JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于单纯短节段和经椎弓根伤椎植骨短节段固定治疗,伤椎置钉短节段固定治疗胸腰段骨折手术具有操作简便,微创等优点,有助于改善固定稳定程度,避免术后矫正角度过度丢失,并提高腰椎活动功能。 展开更多
关键词 弓根 固定 胸腰
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椎体内植骨与否对短节段经伤椎单侧置钉内固定治疗胸腰椎骨折的影响探讨 被引量:11
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作者 刘玉田 江永香 《颈腰痛杂志》 2017年第4期353-357,共5页
目的探讨胸腰椎骨折行短节段经伤椎置钉内固定手术中,椎体内植骨与否对手术的影响。方法回顾性分析了2012-03-2014-09收治的70例胸腰椎骨折患者,均采用短节段经伤椎单侧置钉内固定治疗,其中32例结合椎体内植骨,另38例未经椎体内植骨。... 目的探讨胸腰椎骨折行短节段经伤椎置钉内固定手术中,椎体内植骨与否对手术的影响。方法回顾性分析了2012-03-2014-09收治的70例胸腰椎骨折患者,均采用短节段经伤椎单侧置钉内固定治疗,其中32例结合椎体内植骨,另38例未经椎体内植骨。对两组患者的相关指标进行比较。结果所有患者均获随访21-35个月,平均25.3个月。植骨组的手术时间显著长于未植骨组,术中出血量显著多于未植骨组(P<0.01);两组患者术后伤椎前缘压缩率、椎体中间高度比以及后凸Cobb角均有显著改善(P<0.05),组间对比,椎体前缘压缩率及后凸Cobb角的改善情况较为相近(P>0.05),但植骨组的椎体中间高度比改善更为显著(P<0.05);植骨组的手术总满意度为93.7%,与未植骨组的94.7%较为相近,无显著性差异(P>0.05)。结论短节段经伤椎置钉内固定治疗胸腰椎骨折可取得满意的疗效,但椎体内植骨明显延长了手术时间、增加了出血量,仅在恢复中柱高度方面有较好的表现;对于不需要后路椎管减压的患者,不建议采用椎体内植骨。 展开更多
关键词 胸腰 固定 内植
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短节段固定联合伤椎植骨置钉治疗胸腰段骨折综合护理分析 被引量:4
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作者 袁云娣 陈岳花 《河北医药》 CAS 2015年第3期473-474,共2页
目的探讨分析短节段固定联合伤椎植骨置钉治疗胸腰段骨折的综合性护理方法。方法将42例胸腰段骨折患者随机分为观察组(n=20)与对照组(n=22)。对所有观察组胸腰段骨折患者进行常规的护理;对所有的观察组胸腰段骨折患者进行综合护理。结果... 目的探讨分析短节段固定联合伤椎植骨置钉治疗胸腰段骨折的综合性护理方法。方法将42例胸腰段骨折患者随机分为观察组(n=20)与对照组(n=22)。对所有观察组胸腰段骨折患者进行常规的护理;对所有的观察组胸腰段骨折患者进行综合护理。结果 CT与X线检查显示,2组患者术后2周、取内固定后椎管占位、伤前缘高度丢失、Cobb角的变化比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论短节段固定联合伤椎植骨置钉治疗胸腰段骨折安全可靠,采用优质的综合护理措施可以大大提高治疗效果,降低并发症的发生率,更加改善了患者的生活质量,值得临床应用与推广。 展开更多
关键词 固定 胸腰 护理
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椎旁肌间隙入路伤椎置钉技术短节段固定治疗无神经损伤胸腰椎骨折的临床效果 被引量:6
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作者 鲜文峰 《河南医学研究》 CAS 2020年第9期1607-1609,共3页
目的研究无神经损伤胸腰椎骨折患者接受椎旁肌间隙入路伤椎置钉短节段固定治疗的临床效果。方法选取2016年2月至2017年12月南阳市第二人民医院收治的74例无神经损伤胸腰椎骨折患者,按照手术方案分为对照组和观察组,每组37例。对照组接... 目的研究无神经损伤胸腰椎骨折患者接受椎旁肌间隙入路伤椎置钉短节段固定治疗的临床效果。方法选取2016年2月至2017年12月南阳市第二人民医院收治的74例无神经损伤胸腰椎骨折患者,按照手术方案分为对照组和观察组,每组37例。对照组接受传统胸腰椎后侧正中切口入路跨伤椎置钉技术治疗,观察组接受椎旁肌间隙入路伤椎置钉技术短节段固定治疗。对两组患者手术情况、术后恢复情况、手术前后伤椎前缘高度和后凸Cobb指数进行比较。结果观察组患者术中失血量较对照组少,下床活动时间和骨折愈合时间较对照组短,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后1周、1 a观察组患者伤椎前缘高度、后凸Cobb指数均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论无神经损伤胸腰椎骨折患者接受椎旁肌间隙入路伤椎置钉技术短节段固定治疗可减少术中失血量,加快术后恢复,促进骨折愈合,改善伤椎前缘高度和后凸Cobb角,有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 无神经损胸腰 旁肌间隙入路 固定
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经伤椎椎弓根置钉与植骨在短节段固定治疗胸腰椎骨折中的临床研究 被引量:8
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作者 年利伟 赵建民 +4 位作者 姜助国 常青 孙凯 郭振国 刘瑞 《内蒙古医科大学学报》 2019年第5期475-478,共4页
目的:比较经伤椎椎弓根置钉和伤椎植骨在短节段内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效及影像学随访结果。方法:回顾性分析2017-04~2018-04共收治60例采用椎弓根钉内固定治疗的短节段胸腰椎骨折病人,其中30例行伤椎置钉(伤椎置钉组),30例伤椎... 目的:比较经伤椎椎弓根置钉和伤椎植骨在短节段内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效及影像学随访结果。方法:回顾性分析2017-04~2018-04共收治60例采用椎弓根钉内固定治疗的短节段胸腰椎骨折病人,其中30例行伤椎置钉(伤椎置钉组),30例伤椎椎弓根植骨(伤椎植骨组),比较两组术前、术后影像学指标及手术参数。结果:60例随访12~18mo,平均15.45±4.71 mo,两组在术后即刻、1.5 mo、3mo、6mo及1 aCobb角及椎体前缘高度较术前明显恢复,均无显著丢失,两组间比较无统计学差异(P>0.05);但伤椎置钉组在负重时间上要早于伤椎植骨组,差异有统计学意义(P<0.05);伤椎植骨组在骨折愈合时间及手术出血量上优于伤椎置钉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:伤椎置钉和伤椎植骨在短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折均能取得良好疗效,但伤椎植骨组表现出较短的骨折愈合时间、花费较低以及相对较小的创伤。 展开更多
关键词 胸腰
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相邻节段骨水泥强化椎弓根螺钉固定联合伤椎植骨置钉治疗重度骨质疏松性胸腰椎骨折 被引量:27
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作者 刘达 罗杨 +6 位作者 郑伟 盛珺 廖冬发 谢庆云 周江军 巴晶晶 伍红桦 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期662-664,共3页
胸腰椎骨折是临床常见的脊柱骨折之一,传统的治疗方法是经后路跨伤椎短节段椎弓根钉棒系统复位内固定,临床效果良好,但远期随访发生椎体高度丢失、螺钉断裂等较多。目前临床上因骨质疏松导致的胸腰椎骨折患者日益增多。而骨质疏松影... 胸腰椎骨折是临床常见的脊柱骨折之一,传统的治疗方法是经后路跨伤椎短节段椎弓根钉棒系统复位内固定,临床效果良好,但远期随访发生椎体高度丢失、螺钉断裂等较多。目前临床上因骨质疏松导致的胸腰椎骨折患者日益增多。而骨质疏松影响螺钉的把持力。 展开更多
关键词 质疏松性胸腰 弓根螺固定 治疗方法 相邻 联合 水泥 弓根棒系统
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短节段伤椎置钉椎弓根螺钉固定治疗Magerl A型胸腰椎骨折的效果 被引量:24
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作者 谢炜星 王刚 +3 位作者 万超 晋大祥 丁金勇 梁德 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第16期2448-2451,共4页
目的探讨短节段伤椎置钉椎弓根螺钉固定治疗Magerl A型胸腰椎骨折的有效性。方法回顾性研究行短节段伤椎置钉传统开放或经皮微创椎弓根螺钉固定治疗的52例Magerl A型单一胸腰椎椎体骨折患者。受伤至手术时间平均(8.04±5.51)d;依据... 目的探讨短节段伤椎置钉椎弓根螺钉固定治疗Magerl A型胸腰椎骨折的有效性。方法回顾性研究行短节段伤椎置钉传统开放或经皮微创椎弓根螺钉固定治疗的52例Magerl A型单一胸腰椎椎体骨折患者。受伤至手术时间平均(8.04±5.51)d;依据胸腰椎骨折Magerl分型标准:A1型骨折17例,A2型骨折8例,A3型骨折27例。所有患者均采用短节段伤椎置钉椎弓根螺钉内固定治疗,其中44例患者采用传统开放内固定手术(开放组),8例患者采用经皮微创系统下内固定手术(微创组)。记录患者手术时间、术中出血量、患者术后下地时间、手术并发症,测量比较术前及术后1周内、3个月、6个月以上随访时的Cobb角、伤椎自身成角、矢状面指数、伤椎前缘高度压缩率的情况。结果所有患者手术时间(169.98±45.7)min,术中出血量(179.62±127.88)m L,术后下地时间(5.98±3)d。开放组中有5例患者早期出现术口渗液,1例患者出现棒断裂;微创组8例患者均未出现手术相关并发症。所有患者在术后1周内、3个月及末次随访时的Cobb角、伤椎后凸角、伤椎前缘高度百分比、矢状面指数均较术前有显著改善。患者术后3个月随访时的伤椎椎体前缘高度百分比、矢状面指数和末次随访时的所有影像学参数均较术后1周有显著丢失。微创组的术中出血量较开放组显著减少。两组患者术后各项影像学参数较术前相比较均有显著改善。两组患者术前、术后各项影像学参数组间差异无统计学意义。结论短节段伤椎置钉椎弓根螺钉固定术治疗Magerl A型胸腰椎骨折,能有效恢复后凸畸形和伤椎高度、增强脊柱稳定性、减少内固定失败的发生率。虽然在随访过程中,矫正率有一定程度的丢失,但患者末次随访时的影像学参数仍较术前有显著改善。微创经皮附加伤椎固定可取得与开放手术相类似的伤椎畸形矫正效果,且具有术中出血少、下地时间早、并发症发生率低的优势。 展开更多
关键词 胸腰 弓根螺 固定
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后路经伤椎短节段椎弓根钉固定联合植骨融合治疗胸腰段脊椎骨折的疗效评价 被引量:30
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作者 任龙龙 张军武 +3 位作者 马永刚 高智 李天清 王林 《临床和实验医学杂志》 2016年第17期1670-1673,共4页
目的评价后路经伤椎短节段椎弓根钉固定联合植骨融合治疗胸腰段脊椎骨折的疗效。方法将120例胸腰段脊椎骨折患者随机分为两组,对照组(n=60)行跨伤椎短节段椎弓根钉固定联合植骨融合治疗,观察组(n=60)行经伤椎短节段椎弓根钉固定联合植... 目的评价后路经伤椎短节段椎弓根钉固定联合植骨融合治疗胸腰段脊椎骨折的疗效。方法将120例胸腰段脊椎骨折患者随机分为两组,对照组(n=60)行跨伤椎短节段椎弓根钉固定联合植骨融合治疗,观察组(n=60)行经伤椎短节段椎弓根钉固定联合植骨融合治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、VAS评分、JOA评分,以及随访12个月的椎体压缩程度及矢状面Cobb角矫正度丢失情况。结果两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、VAS评分、JOA评分差异无显著性(P均>0.05);观察组随访12月的椎体压缩程度及矢状面Cobb角矫正度丢失均优于对照组(P均<0.05)。结论后路经伤椎短节段椎弓根钉固定联合植骨融合治疗胸腰段脊椎骨折的疗效显著,且术后伤椎椎体高度保持和减少术后矢状面Cobb角丢失方面的远期疗效优于跨伤椎治疗。 展开更多
关键词 胸腰 固定 后路经弓根固定 融合
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后路短节段伤椎单侧与双侧置钉内固定治疗胸腰段骨折的疗效分析 被引量:10
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作者 黄永红 任学通 +1 位作者 雷亮 付江涛 《颈腰痛杂志》 2017年第3期243-246,共4页
目的探讨单侧与双侧伤椎置钉行后路短节段内固定治疗胸腰椎骨折,其疗效是否有所差异。方法自2011-03-2015-03,分别采用传统的跨伤椎4钉固定、经伤椎5钉和6钉固定这三种短节段内固定方式治疗胸腰椎骨折共97例,其中4钉法(跨伤椎固定)31例... 目的探讨单侧与双侧伤椎置钉行后路短节段内固定治疗胸腰椎骨折,其疗效是否有所差异。方法自2011-03-2015-03,分别采用传统的跨伤椎4钉固定、经伤椎5钉和6钉固定这三种短节段内固定方式治疗胸腰椎骨折共97例,其中4钉法(跨伤椎固定)31例,为对照组;5钉法(伤椎单侧固定)33例,为单侧组;6钉法(伤椎双侧固定)33例,为双侧组。对三组患者的围手术期指标、手术并发症、末次随访期间的伤椎高度与后凸Cobb角矫正丢失率进行对比。结果三组患者的手术时间、术中出血量、住院时间均相近(P>0.05);并发症方面,对照组与双侧组均有螺钉穿透骨皮质现象,仅对照组发生3例内固定断裂,但三组的并发症发生率无统计学差异(P>0.05);在末次随访时的伤椎高度与后凸Cobb角的矫正丢失率方面,单侧与双侧组均显著优于对照组(P<0.05),但单侧与双侧组的组间两两比较,未见统计学差异(P>0.05)。结论与跨伤椎的短节段内固定术式相比,伤椎置钉有效改善了术后的伤椎高度与后凸角矫正丢失问题;无论是单侧或双侧伤椎置钉,均可取得较好的疗效,术中可根据患者伤椎的两侧椎弓根完整性酌情选择。 展开更多
关键词 胸腰 弓根固定
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经椎弓根伤椎植骨结合短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果分析 被引量:5
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作者 尹伟 张波 +1 位作者 卫永鲲 周娟 《颈腰痛杂志》 2018年第3期378-379,共2页
胸腰椎爆裂性骨折是最常见的胸腰椎椎骨折类型^([1])。本研究采用随机对照的方式,观察了经椎弓根伤椎植骨结合短节段椎弓根钉内固定与单纯椎弓根钉固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床效果,现报告如下。
关键词 胸腰爆裂性 弓根固定 临床效果
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