高黏度骨水泥单侧PVP手术治疗创伤性椎体压缩性骨折患者

目的研究高黏度骨水泥单侧经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)手术治疗对创伤性椎体压缩性骨折患者伤椎平衡能力及生物力学性能的影响。方法选取2016年4月一2018年3月定州市人民医院收治的创伤性椎体压缩性骨折(vetebral compression fractures,VCF)患者,随机分为观察组(n=41)与对照组(n=41)。两组患者均进行PVP治疗,观察组给予高黏度骨水泥,对照组给予普通低黏度骨水泥。采用视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)评分及Oswestry功能障碍指数(oswestry disbility index,ODI)评估两组患者术前、术后3d、术后3个月、术后1年疼痛情况及运动功能。观察两组患者术前、术后3d、术后3个月、术后1年伤椎椎体高度及Cobb角。观察两组术后1年内骨水泥渗漏情况及并发症发生情况。利用三维重建模型与有限元分析软件,对两组术前、术后1年生物学性能进行分析。结果术后3d、术后3个月、术后1年两组VAS评分与ODI指数均随时间推移呈降低趋势,术后各时间点VAS评分及ODI指数均低于本组术前(P<0.05);术后各时间点观察组VAS评分及ODI指数均低于对照组(P<0.05)。术后3d、术后3个月、术后1年两组伤椎高度随时间延长而增加,Cobb角随时间延长而降低,两组术后各时间点伤椎高度均高于本组术前,Cobb角均低于本组术前(P<0.05);观察组术后各时间点伤椎高度均高于对照组,Cobb角均低于对照组(P<0.05)。术后1年观察组最大位移高于对照组(P<0.05);术后1年两组应力值及最大位移值均高于本组术前(P<0.05)。结论高黏度骨水泥单侧PVP手术能提升创伤性VCF患者伤椎高度,伤椎功能恢复速度,减轻患者术后疼痛,同时促进椎体生物力学性能恢复。