缩小版伤残接受度量表(修订版)在慢性脊髓损伤者中的应用

目的:评估缩小版伤残接受度量表修订版(简称缩小版量表)的信效度并分析慢性脊髓损伤者的伤残接受度及其影响因素。方法:研究对象为277例慢性脊髓损伤者。采用缩小版量表、抑郁自评量表、广泛性焦虑自评量表、EQ-VAS和一般资料调查表收集数据。应用描述性分析、分层多元线性回归和信效度分析等方法进行统计分析。结果:缩小版量表不存在地板效应和天花板效应,内部一致性信度良好,复测信度的相关系数除了扩大维度外,其余均在0.6以上。各条目与维度的相关系数都在0.7以上;探索性因子分析发现缩小版量表包括两个因子:正向维度和负向维度,验证性因子分析发现该模型可接受(CFI=0.96,RMSEA=0.07);效标效度良好;不同个人特征患者的伤残接受度得分差异符合预期。慢性脊髓损伤者伤残接受度总体处于中等偏下水平,且正向维度得分好于负向维度。伤残接受度的正向影响因素包括没有焦虑或抑郁、有工作、教育水平更高、单身、受伤水平较低和完全性损伤,家庭收入和受伤年限的影响有限,性别和年龄不是影响因素。结论:缩小版量表在慢性脊髓损伤者中的信效度总体良好。慢性脊髓损伤者伤残接受度水平较低,其主要影响因素包括焦虑抑郁情况、个人和家庭社会经济状况和受伤情况。

伤残接受度评估与干预的研究现状及展望

阐述了伤残接受的相关概念,就伤残接受度的评估工具、相关因素及干预现状等进行综述,提出伤残接受度对患者的心理健康和生活质量有重要调节作用,并对未来发展趋势进行展望。伤残接受度的评估工具主要有伤残接受度量表(ADS)、适应残疾量表修订版(ADS-R)、缩小版的适应伤残量表修订版(B-ADS-R);相关因素包括人口学特征、病症特征及心理社会因素;在干预方法上,主要是采取认知行为干预和加强社会支持的方式提高伤残接受度水平。