伤科消肿Ⅱ号汤联合甘露醇对胫腓骨骨折(血瘀证)术后肢体肿痛的治疗作用

目的:探究伤科消肿Ⅱ号汤联合甘露醇治疗胫腓骨骨折术后肢体肿胀与疼痛的临床疗效。方法:选自2016年11月-2018年12月,在上海中医药大学附属普陀医院骨科,行胫腓骨骨折切开复位内固定手术者76例,随机分为观察组和对照各38例。对照组术后静滴甘露醇100 mL,每日1次,观察组术后在对照组治疗基础上口服伤科消肿Ⅱ号汤,两组患者均连续治疗7天,术后均抬高患肢20 cm,同时活动远端脚趾关节。分别于术后当天、术后第1天、第3天、第5天、第7天,记录两组病例患肢肿胀度、VAS评分、中医证候积分等情况。结果:治疗1 d后,观察组与对照组在肿胀消退、疼痛缓解、中医证候积分方面均有效,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗3 d、5 d、7 d后,消肿疗效比较:对照组显效12例,有效26例,无效0例,显效率为31.58%(12/38);观察组显效22例,有效16例,无效0例,显效率为57.89%(22/38);差异有统计学意义(P<0.05);缓解疼痛疗效比较:对照组显效28例,有效10例,无效0例,显效率73.68%(28/38);观察组显效35例,有效3例,无效0例,显效率92.11%(35/38),差异有统计学意义(P<0.05)。中医证候积分比较:观察组(9.26±0.408),对照组(10.95±0.368),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:伤科消肿Ⅱ号汤联合甘露醇能够明显缓解胫腓骨骨折术后患肢肿胀与疼痛,改善中医证候,其疗效优于单纯使用甘露醇。

关节镜下缝线内固定术联合伤科消肿Ⅱ号汤治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的效果

目的:探讨用关节镜下缝线内固定术联合伤科消肿Ⅱ号汤治疗前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱骨折的效果。方法:将100例ACL胫骨止点撕脱骨折患者随机分为联合干预组和手术组。用关节镜下缝线内固定术对手术组患者进行治疗,用关节镜下缝线内固定术联合伤科消肿Ⅱ号汤对联合干预组患者进行治疗,然后比较两组患者术后患肢的肿胀度、视觉模拟评分法(VAS)的评分及Lysholm膝关节功能评分。结果:术后7 d,联合干预组患者患肢的肿胀度和VAS评分均低于手术组患者,P<0.05。术后3个月,联合干预组患者的Lysholm膝关节功能评分高于手术组患者,P<0.05。结论:用关节镜下缝线内固定术联合伤科消肿Ⅱ号汤治疗ACL胫骨止点撕脱骨折的效果显著,能有效减轻术后患者患肢肿胀及疼痛的程度,改善其患侧膝关节的功能。