中药制剂伤肌宁治疗病毒性心肌炎的临床观察

目的观察中药制剂伤肌宁治疗病毒性心肌炎的治疗效果。方法共入组病毒性心肌炎患者60例,其中试验组30例,对照组30例。分别为常规西药对照组,常规西药+口服伤肌宁颗粒治疗组,伤肌宁颗粒口服一日三次,疗程均为4周。采用临床症状指标包括心悸,胸闷,胸痛,气短和乏力等评定疗效;用病毒中和抗体滴度的变化评价药物的抗病毒能力。结果①伤肌宁组总有效率为96.67%,高于对照常规西药组的60.00%(P<0.01)。②伤肌宁组与对照组的各项临床症状包括心悸,胸闷,胸痛,气短和乏力等均较治疗前有所改善,治疗后病毒中和抗体的滴度(柯萨奇B组病毒1、2、3、4、5,A组9型,艾柯病毒6、9型)均有明显下降,并且,伤肌宁制剂组对临床症状的改善程度和降低各种病毒中和抗体的效应方面均强于对照组。结论中药制剂伤肌宁能够通过抑制病毒感染,改善心功能等作用,有效的治疗病毒性心肌炎疾病。

中药制剂伤肌宁治疗扩张性心肌病临床观察

目的观察中药制剂伤肌宁治疗扩张性心肌病的治疗效果。方法120例随机分为治疗60例及对照组60例,两组均用洋地黄、卡托普利治疗组加用伤肌宁,对照组加用生脉制剂,治疗2个月。结果治疗组总有效率86.67%,对照组71.67%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中药制剂伤肌宁是治疗扩张性心肌病,改善心功能有效制剂。

伤肌宁胶囊的制备工艺研究

目的 :研究一种合理的治疗心肌疾病的药物伤肌宁胶囊的制备工艺。方法 :采用组方中有效成分精提法 ,挥发性成分采用 β -CD包结 ,矿物质成分采用微粉化处理。 结果 :现工艺经质量检查 ,提取精制后的有效成分 ,与原方药一致 ,卫生学质量符合卫生部要求。结论 :该工艺制备的伤肌宁胶囊对人体胃肠道刺激性小 ,生物利用度高 ,制剂的含菌量达标 ,微量元素的含量增加 ,适合于心血管病的调治要求。

伤肌宁胶囊对抗阿霉素所致心肌细胞凋亡及其相关基因BCL-2 BAX蛋白表达影响

目的:观察含伤肌宁胶囊的大鼠血清(SJNXQ),对阿霉素(ADR)所致心肌细胞凋亡的抑制作用及其对相关基因BCL-2、BAX蛋白表达的影响。方法:血清药理学方法制备"伤肌宁胶囊"含药血清(SJNJN);SD乳鼠心肌细胞做原代培养,复制ADR损伤心肌细胞模型,并运用流式细胞仪检测细胞凋亡及其相关BAX和BCL-2蛋白的表达。结果:心肌细胞给予ADR后,心肌细胞凋亡指数明显升高,BAX蛋白表达升高;BCL-2蛋白表达明显降低。含伤肌宁胶囊的血清,能显著抑制心肌细胞凋亡,降低BAX蛋白表达,提高BCL-2蛋白的表达水平,其效应呈剂量依赖关系。结论:伤肌宁胶囊具有拮抗阿霉素所致心肌细胞凋亡作用,其机制可能与SJNXQ提高BCL-2/BAX比值特性有关。

腔镜腹白线折叠缝合术治疗产伤性腹直肌分离的临床疗效评估

目的:回顾性研究腔镜腹白线折叠缝合术(endoscopic linea alba plication,ELAP)治疗产伤性腹直肌分离的临床疗效。方法:收集本院2018年1月至2021年12月采用ELAP治疗产伤性腹直肌分离病人的临床资料。共48例病人实施ELAP手术,1例失访,47例纳入研究。病人年龄(34.9±4.2)岁,体质量指数(20.1±2.0)kg/m2。观察指标包括病人一般资料、术中和术后恢复情况。术后门诊随访和B超复查评估疗效。随访截至2022年3月。结果:脐周区超声检查示腹直肌分离宽度(41.6±8.2)mm。10例合并脐疝,2例合并白线疝。均采用全身麻醉ELAP。疝环予以缝合关闭,手术时间(130.9±36.0)min。术后第1天疼痛视觉模拟评分(1.2±0.6)分;术后住院(1.5±0.9)d。2例术后浆液肿,B超引导下穿刺处理。其余无切口出血、感染等手术并发症发生。47例中位随访15(12,26)个月。1例手术区疼痛不适感,非手术治疗后好转。另1例术前B超检查脐周区分离57.0 mm,术后1个月无分离,3个月显示21.0 mm,为轻度复发。结论:ELAP治疗产伤性腹直肌分离安全、有效。

短跑运动员腘绳肌损伤机制及其预防措施

腘绳肌拉伤是短跑训练中常见的运动损伤之一,因此,要了解腘绳肌在短跑项目中的重要性、短跑中腘绳肌拉伤的机制以及基础预防拉伤的措施。笔者选取南京体育学院15名运动训练专业田径专项的学生,分为两组,有腘绳肌拉伤史的为第一组,无腘绳肌损伤史的为第二组,两组进行功能性动作筛查(FMS)。研究得知,田径专项学生发生腘绳肌拉伤的占53.33%;受测学生中FMS总评分低于14分的有12人,占总人数的81.00%;有腘绳肌拉伤史的组平均总评分为(10.83±1.63)分,无腘绳肌拉伤史的组平均总评分为(13.74±1.95)分,所以第一组运动员和第二组运动员之间有显著性差异(P<0.05);在有腘绳肌拉伤史的学生中,主动直腿上抬动作和旋转稳定性动作得分偏低;从动作模式的角度来看,腘绳肌柔韧性差可能不是腘绳肌产生损伤的主要因素,骨盆和核心稳定性弱,对侧腿髋伸展性与灵活性的不足,左右两侧动作模式的不对称才是腘绳肌拉伤的主要原因。

伤肌宁胶囊含药血清对阿霉素所致心肌细胞损伤的保护作用研究

目的:研究伤肌宁胶囊含药血清对阿霉素(ADR)所致心肌细胞损伤的保护作用。方法:以SD乳鼠心肌细胞做原代培养,复制ADR损伤心肌细胞模型,测定培养上清液中多项生化指标,并运用流式细胞仪检测凋亡细胞。结果:ADR(终浓度为10-6mol·L-1)可致上清液乳酸脱氢酶(LDH)释放量增加,同时细胞超氧化物歧化酶(SOD)活力下降而丙二醛(MDA)含量升高;高、中、低剂量伤肌宁胶囊均可降低LDH活力,增加细胞SOD活力和降低MDA含量。流式细胞仪检测伤肌宁胶囊能降低心肌细胞凋亡率。结论:伤肌宁胶囊能够拮抗ADR引起的心肌细胞自由基脂质过氧化,抑制心肌细胞的凋亡,具有保护心肌细胞损伤的作用。

针灸及其他中医疗法对青少年运动员半腱肌拉伤的效果研究

探讨针灸及其他中医疗法对青少年运动员半腱肌拉伤的效果。方法 选择青少年运动员半腱肌拉伤患者64例为研究对象,分为两组,分别应用常规治疗、针灸及其他中医疗法,对比治疗效果。结果 比较治疗后膝关节功能评分、疼痛评分、生活质量评分、治疗有效率,研究组更优,P<0.05,有统计学意义。结论 青少年运动员半腱肌拉伤患者采用针灸及其他中医疗法,效果显著。

盆底三维超声评估肛提肌损伤对盆腔器官脱垂的价值

目的运用盆底三维超声技术评估肛提肌损伤对盆腔器官脱垂(POP)的影响。方法选取佛山市第一人民医院2017年12月至2018年6月临床POP-Q诊断为盆腔器官脱垂(脱垂组)患者71例,其中POP-Q评分Ⅰ度26例(轻度脱垂亚组)、Ⅱ~Ⅳ度45例(中-重度脱垂亚组),选取无脱垂志愿者40例作为对照组,分别行盆底三维超声检查,比较对照组与脱垂组、不同脱垂亚组间的肛提肌测量参数的差异性。结果脱垂组患者的左侧肛提肌尿道间隙、右侧肛提肌尿道间隙、左侧肛提肌厚度、右侧肛提肌厚度及静息、Valsalva动作、缩肛动作时的肛提肌裂孔面积分别为(23.59±3.38)mm、(24.34±3.76)mm、(9.39±2.00)mm、(8.76±2.20)mm、(18.98±3.84)cm^2、(31.86±6.37)cm^2、(14.67±3.48)cm^2,分别与对照组的(19.87±2.48)mm、(20.56±2.19)mm、(10.26±1.30)mm、(10.04±1.58)mm、(13.71±2.51)cm^2、(17.37±3.40)cm^2、(10.93±1.65)cm^2比较差异均有统计学意义(P<0.05);轻度脱垂亚组患者的上述测量参数分别为(22.14±2.37)mm、(23.04±3.01)mm、(10.02±2.01)mm、(9.49±2.12)mm、(16.47±2.68)cm^2、(28.19±5.67)cm^2、(12.34±2.61)cm^2,分别与中-重度脱垂亚组的(24.43±3.61)mm、(25.10±3.97)mm、(9.02±1.93)mm、(8.34±2.16)mm、(20.43±3.67)cm^2、(33.97±5.81)cm^2、(16.02±3.21)cm^2比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肛提肌损伤对盆腔器官脱垂的发生及脱垂程度均有影响,应用盆底三维超声检查肛提肌的损伤情况对研究盆腔器官脱垂的发生及评估其严重程度均有重要意义。

运动员股后肌群拉伤危险因素研究进展

股后肌群由股二头肌、半腱肌和半膜肌组成,位于大腿后部。该肌群跨髋关节和膝关节,具有伸髋关节和屈膝关节功能。股后肌群拉伤在体育运动中非常常见,并可能造成严重后果。了解导致股后肌群拉伤的危险因素对预防损伤和伤后康复有重要意义。目前,国内对导致股后肌群拉伤危险因素的研究并不多见，本文对近年来股后肌群拉伤危险因素方面的研究进行了综述，

低强度电刺激治疗大鼠股二头肌急性拉伤的实验研究

目的:采用低强度电刺激治疗股二头肌急性拉伤,观察其对肌肉损伤部位结构重塑的影响。方法:雄性SD大鼠36只,随机分为正常对照组和实验组,后者又依取材时间分为D0组、D7组、D7-20Hz组、D14组和D14-20Hz组,每组6只。各实验组采用电刺激使股二头肌强直收缩,同时以角速度960°.s-1伸膝摆腿反向拉伸,建立股二头肌急性拉伤动物模型。造模完成后,D7-20Hz组和D14-20Hz于动物造模后第5天开始进行20Hz电刺激治疗,每日2次,每次30分钟,间隔4小时,其余组继续喂养不做干预。正常对照组在实验开始当天,D0组、D7组、D7-20Hz组、D14组和D14-20Hz组分别在相应时间(实验当天,第7、7、14、14天)进行在体力矩测试,观测最大等长力矩值以及最优角度。然后处死动物,分离股二头肌,固定、切片、HE染色,光镜下观察股二头肌组织形态。结果:光镜观察可见,拉伤后第7天D7组肌纤维出现修复,但不成熟,肌纤维排列不严整,大小不一。经过电刺激治疗后,同期的D7-20Hz组新生的肌纤维更成熟,成簇排列,结构更严整,边界更清晰。第14天D14组和D14-20Hz组两组肌纤维基本修复。D0组关节最大等长力矩值下降至(0.246±0.026)Nm,与正常对照组(0.337±0.025)Nm比较有显著性差异(P<0.05);D7-20Hz组和D14-20Hz组关节最大等长力矩值分别与D7组和D14组比较均无显著性差异(P>0.05)。D0组最优角度为144.50°±3.71°,与正常对照组130.00°±3.54°比较存在显著性差异(P<0.01);D14组在120.00°±3.53°,与正常对照组比较有显著性差异(P<0.05)。经电刺激治疗后D14-20Hz最优角度出现在125.00°±3.53°,与D14组比较存在显著性差异(P<0.05)。结论:股二头肌急性拉伤后早期采用低强度电刺激治疗,可有效促进损伤肌肉结构重塑,虽不能在两周内明显提高关节最大等长力矩,但可优化关节力矩-角度关系。

高校跑、跳类运动员股后肌群拉伤原因及预防对策

就高校短跑、跨栏、跳跃类田径运动员股后肌群拉伤,从训练和恢复角度浅析产生原因及解决办法.旨在为高校教练员在训练中提供实践和理论依据.

创伤性膈肌破裂的急救与护理

目的:探索创伤性膈肌破裂(TDR)的护理方法,总结经验,提高抢救成功率,为临床提供参考依据。方法:回顾性分析1995年1月至2007年1月28例TDR患者的诊疗经过及护理方法,提炼出护理要点。结果:28例经积极有效的治疗及细致的护理,均痊愈出院。结论:早期诊断、积极治疗和细致的护理合并伤是救治TDR的关键。

股二头肌急性拉伤动物模型的建立

目的:模拟并建立运动状态下股二头肌急性拉伤动物模型。方法:雄性SD大鼠30只,随机分为正常对照组和模型组,后者又依取材时间分为D0组、D3组、D7组和D14组,每组6只。采用电刺激使各模型组股二头肌强直收缩,同时以角速度960°s-1伸膝摆腿反向拉伸,建立股二头肌急性拉伤动物模型。各模型组于造模后3小时经肌肉超声诊断,确认拉伤程度;正常对照组在实验开始当天,D0组、D3组、D7组和D14组分别在相应时间(实验开始当天,第3、7、14天)进行在体力矩测试,测试结束后处死动物,分离股二头肌固定、切片、HE染色,光镜下观察股二头肌组织形态。结果:超声检查示,各模型组横断面损伤属于二度损伤,组间损伤比例无显著性差异(P>0.05)。正常对照组关节最大等长力矩值为(0.337±0.025)Nm,大鼠肌肉拉伤后即刻(D0组)下降至(0.246±0.026)Nm,D3组为(0.268±0.028)Nm,D7组为(0.303±0.024)Nm,与正常对照组比较均有显著性差异(P<0.05),D14组基本恢复正常。正常对照组膝关节力矩最优角度为(130.00±3.54)°,D0组增大为(144.50±3.71)°,D14组减小为(120.00±3.53)°,与正常对照组比较均存在显著性差异(P<0.05)。D0组股二头肌肌纤维有典型损伤改变,有肌纤维崩解、坏死,肌肉组织结构紊乱,肌纤维水肿变性,肌肉间隙大小不一。D7组肌纤维出现修复,但形态表现不成熟,排列不严整,大小不一。D14组肌纤维基本修复。结论:本实验成功地建立了高速运动状态下股二头肌急性拉伤动物模型。

中医针灸联合拔罐在治疗长跑运动员腘绳肌拉伤中的应用

目的:探讨中医针灸联合拔罐在治疗长跑运动员腘绳肌拉伤中的应用。方法:选取2017年1月-2019年1月诊治的128例腘绳肌拉伤的长跑运动员患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和联合组,各64例。其中对照组患者给予防止肿胀、止痛等方式进行常规治疗,联合组在对照组基础上给予中医针灸联合拔罐进行治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效,分析其治疗前后的疼痛积分、肿胀压痛积分、行走功能恢复积分和总积分。结果:联合组和对照组的临床总有效率分别为96.88%和79.69%,比较差异存在统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的疼痛积分、肿胀压痛积分、行走功能恢复积分和总积分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后均显著下降,且联合组明显低于对照组,比较差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗长跑运动员腘绳肌拉伤中应用中医针灸联合拔罐疗效显著,明显减轻患者疼痛感、肿胀压痛感,提高行走功能恢复程度,值得在临床中广泛应用。

电针配合肌肉伸展练习治疗大腿后肌拉伤疗效观察

目的:观察电针配合肌肉伸展练习治疗大腿后肌拉伤的疗效。方法:阿是穴为主,用电针治疗20min,1次/d,配合肌肉伸展练习。结果:50例中治愈29例(58%),好转21例(42%),总有效率100%。结论:电针配合肌肉伸展练习治疗大腿后肌拉伤的疗效满意。

椎旁肌间隙入路伤椎置钉技术短节段固定治疗无神经损伤胸腰椎骨折

目的研究椎旁肌间隙入路伤椎置钉技术短节段固定治疗无神经损伤胸腰椎骨折的临床效果。方法选取2016年2月至2018年6月南阳市第一人民医院收治的82例无神经损伤胸腰椎骨折患者,根据手术入路分为对照组和研究组,各41例,对照组行后正中入路伤椎置钉短节段固定,研究组行Wiltse肌间隙入路伤椎置钉技术短节段固定,对比两组手术时间、术中出血量、术后疼痛程度和腰椎功能、Cobb角(头侧上端锥上缘垂线与尾侧端椎下缘垂线交角)畸形矫正率。结果研究组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组(均P<0.05)。研究组术后3、6个月视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,日本骨科协会评估治疗(JOA)评分高于对照组,Cobb畸形矫正率高于对照组(均P<0.05)。结论椎旁肌间隙入路伤椎置钉技术短节段固定治疗无神经损伤胸腰椎骨折,可有效缩短手术时间,减少术中出血量,矫正Cobb角畸形,减轻腰椎疼痛,改善腰椎功能。