蛇伤汤结合蛇伤膏外敷治疗蝮蛇咬伤的疗效观察

目的观察蛇伤汤结合蛇伤膏外敷治疗蝮蛇咬伤(火毒证)的临床疗效。方法选取蝮蛇咬伤(火毒证)患者60例,随机分成对照组与治疗组各30例。对照组采取西医常规治疗加中医刺络拔罐法,治疗组在对照组治疗基础上加用蛇伤汤内服和蛇伤膏外敷治疗。观察治疗前和治疗后两组患者血清白细胞、中性粒细胞、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等炎症指标,乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等心肌酶谱指标变化。结果治疗后两组患者血清白细胞、中性粒细胞、hs-CRP、LDH、CK、CK-MB水平较治疗前均有明显下降,与对照组相比,治疗组炎症指标和心肌酶降低更为显著(P<0.05)。结论蛇伤汤内服结合蛇伤膏外敷能有效降低患者的全身炎症反应,减轻蝮蛇毒素对人体心肌细胞的损伤。

蛇伤膏外敷治疗毒蛇咬伤火毒证的疗效观察与网络药理学机制研究

目的:观察蛇伤膏外敷治疗毒蛇咬伤火毒证患者的临床疗效,运用网络药理学方法及分子对接技术分析蛇伤膏治疗毒蛇咬伤潜在的作用机制。方法:选取安徽中医药大学第一附属医院入诊的毒蛇咬伤火毒证患者60例,随机分为对照组和试验组,每组30例。对照组采用常规中医适宜技术治疗,试验组在对照组治疗基础上采用蛇伤膏外敷治疗。观察两组患者临床疗效、症状与体征积分、疼痛与肿胀程度评分、中性粒细胞百分比(NEUT%)、凝血酶原时间(PT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平;基于药物与疾病数据库筛选蛇伤膏-毒蛇咬伤靶点及共有靶点,利用DAVID平台进行基因本体(GO)功能分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,运用Cytoscape构建蛋白相互作用网络(PPI)并筛选关键基因与靶点,利用AutoDockPools1.5.7进行分子对接及PyMol可视化。结果:两组患者临床疗效有效率均为100%,试验组治愈率(67%,20/30例)高于对照组(27%,8/30例),差异有统计学意义(P<0.01);与治疗前比较,试验组治疗后症状与体征积分、疼痛与肿胀程度评分、NEUT、PT、CRP、IL-6水平均下降,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗后比较,试验组肿胀程度评分、NEUT均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),临床疗效、疼痛评分、肢体症状与体征评分、PT、CRP、IL-6指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);网络药理学分析显示,蛇伤膏-毒蛇咬伤的核心靶点为表皮生长因子(EGF)、表皮生长因子受体(EGFR)、纤连蛋白1(FN1)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶9(MMP9)、转化生长因子β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子(TNF),核心成分包括槲皮素、黄芩素、木犀草素、汉黄芩素等,主要涉及MAP激酶活性的正调节、细胞外空间、蛋白酶结合、AGE/RAGE通路、TNF等生物功能与信号通路,分子对接结果良好。结论:蛇伤膏治疗毒蛇咬伤火毒证效果显著;网络药理学初步探究了蛇伤膏通过多靶点、多通路途径治疗毒蛇咬伤,与临床相关指标具有联系性,为后续研究提供理论与依据。

筋骨疗伤膏联合补肾接骨汤对老年下肢骨折术后肿胀及Wnt/β-catenin信号通路的影响

目的探讨筋骨疗伤膏联合补肾接骨汤对老年下肢骨折患者术后肿胀及典型Wnt/β-链蛋白(Canonical Wnt/β-catenin pathway,Wnt/β-catenin)信号通路的影响。方法收集2021年1月—2022年7月在医院骨外科进行诊治的下肢骨折患者92例,随机数字法分为试验组(46例)及对照组(46例)。所有受试者予以切开复位内固定术,对照组术后接受常规康复手段和热水泡脚,试验组在对照组的基础上予以筋骨疗伤膏联合补肾接骨汤。对比两组临床恢复情况、肿胀程度、疼痛评分、血液流变学指标、Wnt/β-catenin信号通路血清蛋白水平、骨痂生长情况及不良反应。数据结果应用统计学软件SPSS 19.0加以处理。结果与对照组相比,试验组完全负重锻炼、骨折愈合时间缩短,骨折延迟愈合率较低(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后肿胀程度、疼痛评分均明显降低(P<0.05),与对照组相比,试验组患者肿胀程度、疼痛评分较低(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后β-catenin升高,β-Ⅰ型胶原羧基端肽(βisomer of C-terminal telopeptide of type Ⅰ collagen,β-CTX)及总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(total type Ⅰ collagen amino terminal extender peptide,T-PINP)水平均明显降低(P<0.05),与对照组相比,试验组β-catenin水平较高,β-CTX及T-PINP水平较低(P<0.05)。与治疗前相比,两组骨痂量评分、骨痂密度评分均明显升高(P<0.05),与对照组相比,试验组治疗后骨痂量评分、骨痂密度评分较高(P<0.05)。与对照组相比,试验组并发症发生率较低(P<0.05)。结论通过筋骨疗伤膏联合补肾接骨汤可减轻老年下肢骨折患者的肿胀及疼痛程度,改善血液微循环,其治疗机制可能与调节Wnt/β-catenin信号通路具有密切相关性。

蛇伤膏外敷联合季德胜蛇药片治疗蝮蛇咬伤肢体肿胀疗效及对血清SOD和MDA水平的影响

目的:分析蛇伤膏外敷联合季德胜蛇药片治疗蝮蛇咬伤肢体肿胀的疗效及对血清超氧化物歧化酶(SOD)与丙二醛(MDA)水平的影响。方法:选取2021年1月至2022年1月在丽水市中心医院急诊室治疗的蝮蛇咬伤患者122例,随机分入观察组与对照组均61例。对照组以季德胜蛇药片治疗;观察组于对照组的基础上对患肢采用我院研制的蛇伤膏外敷。两组观察7d。比较两组咬伤局部肿胀程度、疗效及血清SOD与MDA水平。结果:治疗7d后,两组肿胀周径差、肿胀评分显著降低,但观察组降低更加明显(P<0.01);与对照组相比,观察组总有效率提升更加明显(P<0.05);治疗7d后,两组血清SOD水平明显增加,MDA水平明显减少,但观察组改善更明显(P<0.01)。结论:蛇伤膏外敷联合季德胜蛇药片能改善蝮蛇咬伤患者的肢体肿胀,提高疗效和机体抗氧化作用。

筋伤膏联合理筋手法治疗急性踝关节扭伤的效果分析

目的:分析筋伤膏联合理筋手法治疗急性踝关节扭伤(AAS)的效果。方法:选取2021年1月—2023年1月甘肃省酒泉市中医医院收治的AAS患者90例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。对照组实施常规治疗,观察组给予筋伤膏联合理筋手法治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.044)。治疗后,两组疼痛、肿胀评分低于治疗前,且观察组低于对照组,踝关节功能评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:筋伤膏联合理筋手法治疗AAS的效果显著,能够缓解疼痛、肿胀情况,恢复踝关节功能。

中医正骨手法联合筋伤膏治疗桡骨远端伸直型骨折的临床效果

目的研究桡骨远端伸直型骨折患者应用中医正骨手法联合筋伤膏对腕关节活动度的影响。方法选取2018年3月—2020年3月酒泉市中医院收治的100例桡骨远端伸直型骨折患者为研究对象,按挂号的先后顺序分为对照组和观察组,各50例。对照组采用西医复位治疗,观察组采用中医正骨手法联合筋伤膏治疗。比较两组临床疗效、临床指标变化、治疗前后视觉模拟评分量表(Visual Analog Scale,VAS)评分、腕关节功能改良加特兰德-韦利评分(Gartland-Werley,GW)及治疗前后腕关节活动度。结果观察组总有效率为100.00%高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.982,P=0.014)。治疗后,观察组各项临床指标优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,两组背伸度、掌屈度、旋后度明显升高,差异有统计学意义(P均<0.05),且观察组治疗后背伸度、掌屈度、旋后度更高,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,两组VAS、GW评分显著降低,差异有统计学意义(P均<0.05),且观察组治疗后VAS、GW评分更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论桡骨远端伸直型骨折患者采用中医正骨手法联合筋伤膏治疗效果显著,可改善患者临床症状,促进骨折愈合,提高腕关节活动度。

膝痹消肿方联合吊伤膏治疗风湿热证型膝骨关节炎的临床疗效观察

目的:观察膝痹消肿方联合吊伤膏治疗风湿热证型膝骨关节炎的临床疗效。方法:将120例风湿热证型KOA患者随机分成两组,治疗组60例,给予自拟膝痹消肿方联合吊伤膏外敷治疗,对照组60例,给予双氯芬酸钠胶囊联合吊伤膏治疗,2周后观察两组患者治疗前后的关节疼痛度(VAS指标评分标准)和膝关节功能(WOMAC评分量表)改变,并进行疗效评价。结果:①治疗组患者的总有效率为95.0%,对照组为83.3%,治疗组的疗效显著优于对照组(P<0.05)。②两组VAS评分较治疗前均有所改善,治疗组低于对照组(P<0.05)。③治疗组治疗后的关节疼痛、僵直、功能障碍、WOMAC总分及体征总分均显著优于对照组治疗后相关指标(P<0.05)。结论:自拟膝痹消肿方联合吊伤膏外敷治疗可有效改善风湿热证型膝骨关节炎的临床疗效确切,值得进一步推广应用。

张氏百草伤膏联合身痛逐瘀汤在急性气滞血瘀型腰椎间盘突出症中的应用

[目的]探讨急性气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者采用张氏百草伤膏联合身痛逐瘀汤治疗的效果。[方法]采用回顾性研究方法,收集2021年5月至2022年5月杭州市富阳中医骨伤医院门诊保守治疗的80例急性气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者的资料,根据治疗方式将其分为实验组(40例)和对照组(40例)。对照组予以身痛逐瘀汤治疗,实验组予以张氏百草伤膏联合身痛逐瘀汤治疗,疗程为3周,对比两组腰腿痛程度视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、腰椎功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、日本骨科协会(Japanese Orthopedic Association,JOA)评分及治疗总有效率。[结果]经过3周的治疗,实验组和对照组腰腿痛VAS评分及ODI评分均明显降低(P<0.01,P<0.01),且实验组明显效果优于对照组(P<0.01,P<0.01)。治疗后两组患者JOA评分均有所提升(P<0.01),且实验组水平高于对照组(P<0.01)。实验组治疗有效率97.50%,明显优于对照组80.00%(P<0.05)。[结论]采用张氏百草伤膏联合身痛逐瘀汤治疗急性气滞血瘀型腰椎间盘突出症,能够缓解患者腰部及下肢疼痛,改善患者腰椎功能,提高患者生活质量。

张氏消瘀通络熏条灸法联合百草伤膏外敷治疗膝骨关节炎合并骨髓水肿临床研究

目的:观察张氏消瘀通络熏条灸法联合百草伤膏外敷治疗膝骨关节炎(KOA)合并骨髓水肿(BME)的临床疗效。方法:选取90例寒湿痹阻型KOA合并BME的患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各45例,对照组口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察组给予张氏消瘀通络熏条灸法联合百草伤膏外敷治疗。2组均以4周为1个疗程,治疗3个疗程。治疗前后评定中医证候积分、膝关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm膝关节评分、BME评分,比较2组的临床疗效。结果:治疗3个疗程后,观察组临床疗效总有效率为95.56%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组中医证候积分、VAS评分、BME评分均较治疗前降低,Lysholm膝关节评分均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组中医证候积分、VAS评分、BME评分均低于对照组,Lysholm膝关节评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:张氏消瘀通络熏条灸法联合百草伤膏外敷能显著改善寒湿痹阻型KOA合并BME患者的膝关节症状,还能促进关节水肿吸收,提高膝关节功能。

肌骨超声观察筋伤膏治疗膝关节内侧副韧带损伤临床研究

目的:采用肌骨超声技术(MSUS)对膝关节内侧副韧带(MCL)损伤患者使用筋伤膏治疗前后的疗效进行观察。方法:按照随机数字表法选取MCL患者90人,分为研究组和对照组,两组人数均等(n=45)。对照组治疗使用口服塞来昔布胶囊,研究组使用筋伤膏外敷治疗方法。对比两组治疗后临床治疗效果及治疗前、后的VAS疼痛分数、Lysholm分数、关节腔积液深度、韧带厚度4个指标。结果:研究组患者有效率为97.78%,明显优于对照组(P<0.05);治疗后,研究组VAS疼痛分数显著小于对照组(P<0.05),Lysholm分数指标明显大于对照组(P<0.05);肌骨超声下,观察结果显示,研究组关节腔积液深度、韧带厚度均低于对照组(P<0.05);结论:外敷筋伤膏相较于常规口服塞来昔布能够更为有效地改善MCL损伤患者疼痛、肿胀症状并促进膝关节功能恢复,且肌骨超声技术能够为MCL损伤患者的治疗提供可靠的疗效观察依据。

黄帝内针针刺联合戴村伤膏治疗急性腰扭伤18例

笔者于2020年1月~2021年1月采用黄帝内针针刺联合戴村伤膏外贴治疗急性腰扭伤患者18例,疗效较好,报道如下。1临床资料1.1诊断依据:(1)具有外伤史者;(2)腰部前屈后伸,左右旋转运动时受到限制,活动过程中会加剧疼痛;(3)压痛点明显;(4)拍摄排除新鲜骨折或其他基础疾病的X光片、CT、MRI。

软伤膏的药效学和毒理学研究

软伤膏对外伤性血瘀证、免疫性关节炎模型有明显治疗作用，能显著抑制二甲苯和甲醛引起的炎性肿胀，并有一定的镇痛作用，表明软伤膏治疗风寒湿痹及软组织损伤有一定的药理学依据。此外，软伤膏的急性毒性、长期毒性、皮肤刺激、皮肤过敏试验均无异常。

栀子治伤膏的制备工艺与质量标准研究

将栀子以６０℃水温浸、水渗漉和７０％乙醇渗漉等不同提取方法进行比较，结合质量考察，确定了栀子治伤膏的提取制备工艺及质量标准。

蛇伤膏治疗蝮蛇咬伤的疗效分析

目的蛇伤膏治疗蝮蛇咬伤的疗效分析。方法收集安徽中医药大学第一附属医院急诊科就诊的蝮蛇咬伤患者84例,其中对照组13例,季德胜蛇药片外敷组25例,蛇伤膏外敷组46例。分析比较所有患者治疗前后各血液学指标包括天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(alpha-hydroxy-butyrate dehydrogenase,HBDH)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)变化情况;比较3组患者治疗前后肢体肿胀、疼痛积分结果,患肢肿胀、疼痛消失时间,并对各组患者平均治疗时间进行比较。结果与治疗前相比,季德胜蛇药片外敷组治疗后血液学指标AST、CK、CK-MB均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),但LDH和HBDH在治疗前后差异无统计学意义。与治疗前相比,蛇伤膏外敷组治疗后血液学指标AST、LDH、HBDH、CK以及CK-MB均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后患者肢体肿胀、疼痛积分均明显下降(P<0.05),且与对照组相比,季德胜蛇药片外敷组和蛇伤膏外敷组治疗后患者肢体肿胀、疼痛积分下降程度明显优于对照组(P<0.05)。季德胜蛇药片外敷组与蛇伤膏外敷组相比治疗后患者肢体肿胀、疼痛积分下降程度差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,季德胜蛇药片外敷组和蛇伤膏外敷组治疗后患者肢体肿胀、疼痛消失用时以及平均治疗时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。季德胜蛇药片外敷组与蛇伤膏外敷组相比治疗后患者肢体肿胀、疼痛消失用时以及平均治疗时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论蛇伤膏外敷等中西医结合可以有效治疗蝮蛇咬伤。

三色伤膏治疗软组织损伤Ⅱ期临床试验研究

观察４４０例软组织损伤患者，三色伤膏试验组３２０例，总有效率达９６．８８％；舒康贴膏对照组１２０例，总有效率为６９．１７％。两组的临床主要症状和体征比较，在消肿、镇痛和关节功能改善等方面分析，试验组明显优于对照组，经统计学处理有显著性差异和非常显著性差异。从药物毒副作用分析，三色伤膏无毒性和皮肤刺激、过敏反应。

洋金花伤膏治疗急性软组织扭挫伤42例

目的：观察剂型改革后的洋金花伤膏治疗急性软组织扭挫伤的临床疗效。方法：采用洋金花伤膏治疗急性软组织扭挫伤４２例，并与麝香追风膏对照组２１例进行疗效比较。结果：治疗组１２天治愈１８例，显效１２例，有效１０例，总有效率为９５．４２％，明显优于对照组的６１．９０％，Ｐ＜０．０１，有非常显著性差异。治疗组６天、９天有效率均优于对照组。结论：洋金花伤膏具有良好的活血化瘀、消肿止痛作用，外治急性软组织扭挫伤疗效佳、见效快、无副作用，并有易于保存、使用方便的优点。

洋金花伤膏治疗急性闭合性软组织损伤的临床研究

目的 :观察洋金花伤膏治疗急性闭合性软组织损伤的临床疗效。方法 :将病例随机分组 ,治疗组 30 4例 ,对照组 1 0 1例 ,分别采用洋金花伤膏和麝香追风膏双盲对照治疗。结果 :治疗组 1 2天临床总有效率为 96.3% ,与对照组比较 ,有显著性差异 (P<0 .0 5)。结论 :洋金花伤膏治疗急性闭合性软组织损伤临床疗效佳 ,见效快 ,无副作用。

筋骨疗伤膏的定性鉴别研究

目的建立筋骨疗伤膏中主要药味的定性鉴别方法,为制定其质量标准提供依据。方法采用薄层色谱法对筋骨疗伤膏中大黄、黄连、黄柏进行定性分析。结果薄层色谱中大黄、黄连、黄柏的特征斑点清晰,分离度好,阴性对照无干扰。结论本方法准确可靠,专属性强,操作简便,重现性好,可用于筋骨疗伤膏的质量控制。

筋骨疗伤膏质控方法研究与稳定性考察

目的:研究筋骨疗伤膏的质控方法,并对3批产品的稳定性进行考察。方法:采用薄层色谱法(TLC)对筋骨疗伤膏的大黄、黄连、关黄柏、蛇床子和冰片进行鉴别,并对3批产品进行稳定性考察。结果:制剂的TLC斑点清晰,重复性好;3批产品均表现良好的稳定性。结论:筋骨疗伤膏质控方法简单、可行,该制剂稳定性良好。

洋金花伤膏抗炎镇痛作用的实验研究

1实验材料 1．1药品及试剂洋金花伤膏为棕褐色中药复方橡胶膏药，外用，由南京中医药大学制药厂提供。二甲苯，AR，上海化学试剂采购供应站。硫化钠，AR，江苏省淮阴化工厂，批号：030707。麝香追风膏，广东湛江吉民药业股份有限公司，批号：031101。