可切除肺癌伴发肺结节良恶性的多因素分析

目的分析可切除肺癌伴发的肺结节的临床特征,探讨恶性结节的预测指标,为优化手术切除范围提供科学依据。方法纳入2013年9月~2019年12月我院手术治疗的肺癌同时存在伴发肺结节患者,收集患者的人口学特征,临床及影像学资料及病理结果,对良恶性伴发肺结节的特征进行单因素及多因素分析。结果共入组93例,以女性(77.4%)和不吸烟者(83.9%)为主。与可切除肺癌结节同时存在的伴发结节共127枚,以纯磨玻璃结节为主(85.0%)。恶性结节共61枚(48.0%)。多因素分析显示:伴发结节血管集束征(OR=12.94,95%CI:4.02~41.67,P=0.000),空泡征(OR=7.29,95%CI:1.99~26.74,P=0.003),分叶征(OR=3.82,95%CI:1.14~12.78,P=0.029),直径>8 mm(OR=3.41,95%CI:1.07~10.85,P=0.037)为伴发肺结节为恶性的独立危险因素。结论伴发结节大小、分叶征、空泡征、血管集束征有助于对肺癌伴发的肺结节良恶性的判断。