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抗滑钢板固定和空心钉固定治疗伴后踝骨折踝关节骨折患者的疗效及安全性比较 被引量:15
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作者 沈骏 高田田 杨杰 《临床和实验医学杂志》 2020年第12期1328-1331,共4页
目的比较抗滑钢板固定和空心钉固定对伴后踝骨折踝关节骨折患者疗效及安全性。方法回顾性分析将2018年1月至2019年1月上海市第八人民医院收治的64例伴后踝骨折踝关节骨折患者作为研究对象,根据手术方法不同将患者分为两组:钢板组和空心... 目的比较抗滑钢板固定和空心钉固定对伴后踝骨折踝关节骨折患者疗效及安全性。方法回顾性分析将2018年1月至2019年1月上海市第八人民医院收治的64例伴后踝骨折踝关节骨折患者作为研究对象,根据手术方法不同将患者分为两组:钢板组和空心钉组,每组各32例。钢板组患者采用抗滑钢板固定后踝骨折块治疗,空心钉组患者采用空心钉固定后踝骨折块治疗。术后对患者观察随访6个月,对比两组患者的踝与后足功能评分(AOFAS)、骨折愈合时间、术后6个月踝关节负重状态下的疼痛视觉模拟评分(VAS)以及并发症的发生率。结果治疗前及治疗后2周,钢板组患者的AOFAS评分分别为(60.42±3.9)分、(74.71±5.8)分,与空心钉组的(61.05±4.3)分、(72.66±5.2)分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,钢板组患者的AOFAS评分为(85.24±3.11)分,显著优于空心钉组的(74.13±4.59)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。钢板组患者的骨折愈合时间为(13.1±3.5)周,与空心钉组的(12.8±3.3)周相比,差异无统计学意义(P>0.05)。钢板组患者治疗前VAS评分为(6.7±0.3)分,与空心钉组的(6.6±0.4)分相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,钢板组患者的VAS评分为(1.6±0.2)分,显著优于空心钉组的(3.5±0.4)分,差异有统计学意义(P<0.05)。钢板组并发症发生率为6.25%,显著优于空心钉组的28.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用抗滑钢板固定疗效更佳且具有方便、利于患者进行早期功能锻炼等优点,值得在临床中推广使用。 展开更多
关键词 伴后踝骨折踝关节骨折 抗滑钢板固定 空心钉固定
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踝关节后外侧及内侧联合入路术式治疗踝骨骨折的临床效果分析
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作者 刘政 严益军 张骁 《中外医疗》 2024年第20期58-61,共4页
目的探究踝骨骨折患者应用踝关节后外侧及内侧联合入路术式治疗的作用。方法随机选取昆山市第四人民医院于2016年6月—2023年12月收治的60例踝骨骨折患者为研究对象。采用双色球法均分为研究组、参照组,各30例。参照组行单侧入路术式,... 目的探究踝骨骨折患者应用踝关节后外侧及内侧联合入路术式治疗的作用。方法随机选取昆山市第四人民医院于2016年6月—2023年12月收治的60例踝骨骨折患者为研究对象。采用双色球法均分为研究组、参照组,各30例。参照组行单侧入路术式,研究组行后外侧及内侧联合入路术式。比较两组的围术期指标、踝关节功能及并发症发生情况。结果研究组术中出血量为(101.48±7.65)mL,高于参照组的(97.52±5.33)mL,差异有统计学意义(t=2.326,P<0.05)。两组手术时间、下床活动时间及住院时间比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。研究组踝关节功能中疼痛、功能及活动度评分均高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单侧入路术式相比,后外侧及内侧联合入路术式能够改善踝骨骨折患者的围术期指标,提高骨代谢及踝关节功能,减少并发症发生情况。 展开更多
关键词 踝骨骨折 后外侧及内侧联合入路 单侧入路术式 骨代谢情况 关节功能
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后踝骨折中关节内嵌入骨块的研究进展
3
作者 冯硕 芦浩 徐海林 《广西医学》 CAS 2024年第3期422-427,共6页
后踝骨折是较为复杂的踝关节骨折,约占踝关节骨折的50%。研究发现,骨折累及后踝通常对预后具有不良影响。近年来,随着CT检查的普及与生物力学研究的开展,后踝骨折中关节内嵌入骨块逐渐受到重视。关节内嵌入骨块可影响后踝骨折复位,容易... 后踝骨折是较为复杂的踝关节骨折,约占踝关节骨折的50%。研究发现,骨折累及后踝通常对预后具有不良影响。近年来,随着CT检查的普及与生物力学研究的开展,后踝骨折中关节内嵌入骨块逐渐受到重视。关节内嵌入骨块可影响后踝骨折复位,容易导致关节面不一致和踝关节不稳,且与远期创伤性关节炎的发生有关。本文对后踝骨折中关节内嵌入骨块的形态学特征、分型与损伤机制、生物力学研究、治疗及预后等研究进行综述,以期为后踝骨折的诊治提供参考。 展开更多
关键词 关节骨折 后踝骨 关节内嵌入骨块 综述
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基于三维有限元模型分析成年人后踝骨折对踝关节的生物力学影响
4
作者 刘玉波 张会增 +2 位作者 张同润 睢更义 王朝亮 《生物医学工程与临床》 CAS 2024年第1期17-25,共9页
目的 利用三维有限元模型分析探讨成年人后踝骨折对踝关节的生物力学影响。方法 采用1例健康成年男性的踝关节CT扫描数据构建踝骨实体模型并导入Ansys 10.0有限元分析软件,建立踝关节三维有限元模型,并对模型的有效性进行验证。设定站... 目的 利用三维有限元模型分析探讨成年人后踝骨折对踝关节的生物力学影响。方法 采用1例健康成年男性的踝关节CT扫描数据构建踝骨实体模型并导入Ansys 10.0有限元分析软件,建立踝关节三维有限元模型,并对模型的有效性进行验证。设定站立状态下踝关节载荷和条件,模拟后踝1/5、1/4、1/3、1/2范围骨折对比不同程度后踝骨折状态胫距关节软骨接触面积、最大米塞斯应力、最大接触应力和平均接触应力等参数。模拟腓骨外移、短缩、内旋和外旋状态,对比不同状态胫距关节接触应力峰值。结果 骨折范围增加后,胫骨软骨接触面积不断缩小,最大米塞斯应力及胫骨软骨最大接触应力和平均接触应力均不断增加。骨折范围> 1/3时,胫距关节接触面积显著缩小,关节位移显著增加。腓骨外旋、内旋、外移、短缩产生的胫距关节最大接触应力峰值变化差异分别为17.6%、17.7%、45.3%和10.3%。结论 三维有限元技术建立踝关节模型仿真度较高,当后踝骨折范围超过1/3时,会影响胫距关节的接触状态。骨折范围增加关节接触面积减小,接触应力增加,关节相对位移趋势增加,容易引起胫距关节软骨的退行性变,而不同腓骨移位状态会影响胫距关节面接触状态,为后踝骨折关节复位、创伤性关节炎的病情诊断提供重要理论依据。 展开更多
关键词 三维有限元 后踝骨 关节 生物力学
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踝关节外侧入路+后内侧入路与后外侧入路+内侧入路治疗三踝骨折的效果
5
作者 唐磊 胡映生 《吉林医学》 CAS 2024年第5期1082-1085,共4页
目的:探讨踝关节外侧入路+后内侧入路和后外侧入路+内侧入路在三踝骨折患者中的疗效。方法:选取2019年1月~2021年12月瑞昌市中医医院三踝骨折患者60例为研究对象,随机分为对照组与观察组各30例。对照组采用踝关节后外侧入路+内侧入路治... 目的:探讨踝关节外侧入路+后内侧入路和后外侧入路+内侧入路在三踝骨折患者中的疗效。方法:选取2019年1月~2021年12月瑞昌市中医医院三踝骨折患者60例为研究对象,随机分为对照组与观察组各30例。对照组采用踝关节后外侧入路+内侧入路治疗,观察组采用踝关节外侧入路+后内侧入路治疗,手术3个月后评估患者效果,比较两组手术指标、骨折愈合时间、骨折愈合率、踝关节功能及术后并发症。结果:观察组手术时间长于对照组(P<0.05);住院、骨折愈合、首次下地活动时间短于对照组(P<0.05);观察组3个月后优良率高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组手术3个月后踝关节功能得到明显提高;观察组手术3个月后踝关节跖屈、背伸状态下肌力和ROM角均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组围术期切口感染、发烧、行走困难、行走疼痛及无菌性炎性反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:踝关节外侧入路+后内侧入路用于三踝骨折患者中,对患者产生的手术创伤较小,能缩短骨折愈合时间,提高骨折愈合率,有助于改善踝关节功能,且未增加术后并发症发生率。 展开更多
关键词 关节外侧入路 后内侧入路 踝骨 关节功能 骨折愈合
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基于Caprini风险评估模型的护理干预在急诊踝关节骨折伴脱位患者中的应用效果
6
作者 张序珍 李丽萍 《贵州医药》 CAS 2024年第3期478-480,共3页
目的探讨基于Caprini风险评估模型的护理干预在急诊踝关节骨折伴脱位患者中的应用效果。方法选取踝关节骨折伴脱位患者90例,随机分为观察组与对照组,各45例。所有患者均给予切开复位内固定治疗,对照组在围手术期给予常规护理,观察组在... 目的探讨基于Caprini风险评估模型的护理干预在急诊踝关节骨折伴脱位患者中的应用效果。方法选取踝关节骨折伴脱位患者90例,随机分为观察组与对照组,各45例。所有患者均给予切开复位内固定治疗,对照组在围手术期给予常规护理,观察组在对照组护理基础上给予基于Caprini风险评估模型的护理干预,比较两组护理情况。结果所有患者均顺利完成急诊手术,观察组的手术时间、术中出血量、术后住院时间均少于对照组,观察组护理期间的深静脉血栓发生率明显低于对照组,观察组术后1、3、5、7 d的疼痛VAS评分均低于对照组,观察组术后3个月的踝关节功能优良率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于Caprini风险评估模型的护理干预在急诊踝关节骨折伴脱位患者中的应用能有效预防深静脉血栓的发生,减少患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间,也可促进缓解疼痛,提高踝关节功能优良率。 展开更多
关键词 Caprini风险评估模型 关节骨折脱位 深静脉血栓 关节功能 护理干预
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探讨切开复位内固定术对三踝骨折治疗的临床效果及踝关节功能的影响
7
作者 刘同国 况伟娟 《系统医学》 2024年第9期76-79,共4页
目的探讨切开复位内固定术对三踝骨折治疗的临床效果及踝关节功能的影响。方法选取2021年1月—2023年12月山东省青岛市城阳区第二人民医院收治的70例三踝骨折患者为研究对象,以随机数表法分为两组,每组35例。传统组采用手法复位石膏外... 目的探讨切开复位内固定术对三踝骨折治疗的临床效果及踝关节功能的影响。方法选取2021年1月—2023年12月山东省青岛市城阳区第二人民医院收治的70例三踝骨折患者为研究对象,以随机数表法分为两组,每组35例。传统组采用手法复位石膏外固定治疗,观察组采用切开复位内固定术治疗。对比两组骨代谢水平、踝关节功能、手术相关指标及治疗有效率。结果治疗后,观察组骨代谢相关指标、手术相关指标及踝关节功能均优于传统组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组治疗有效率为97.14%,高于传统组的74.28%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.467,P<0.05)。结论切开复位内固定术治疗三踝骨折的效果显著,可有效提高患者的骨代谢水平,改善手术相关指标和踝关节功能,提高治疗效果。 展开更多
关键词 切开复位内固定术 踝骨 骨代谢水平 关节功能 手术相关指标
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踝关节骨折中后踝骨折的发生率及手术固定的相关因素分析
8
作者 薛小杰 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第8期0099-0102,共4页
分析踝关节骨折中后踝骨折的发生率及手术固定的相关因素。方法 2022.1~2023.12院内踝关节骨折患者270例,采集患者一般资料与临床诊治情况,统计后踝骨折发生率,并分析手术固定影响因素。结果 270例骨折患者中,后踝骨折167例,发生率61.8... 分析踝关节骨折中后踝骨折的发生率及手术固定的相关因素。方法 2022.1~2023.12院内踝关节骨折患者270例,采集患者一般资料与临床诊治情况,统计后踝骨折发生率,并分析手术固定影响因素。结果 270例骨折患者中,后踝骨折167例,发生率61.85%,其中手术固定67例,非手术固定100例。依据是否手术固定分组,两组性别、年龄、Lauge-Hansn分型、损伤能量、Die-punch骨块未见差异性;固定组Bartonfcek分型、后踝骨折块面积占比、横断面后踝骨折块面积、距骨向后半脱位构成比、距骨半脱位方向后侧构成比、骨快移位情况构成比较高(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析显示,后踝骨折块面积占比、横断面后踝骨折块面积、距骨向后半脱位为手术固定影响因素(P<0.05)。年龄、损伤能量、后踝骨折块面积占比、受伤到手术时间、术后并发症、坚持功能锻炼为术后功能恢复影响因素。结论 踝关节骨折中后踝骨折发生率较高,手术固定与分型、骨折块面积、脱位情况等相关,而术后功能恢复可受到年龄与并发症等影响。 展开更多
关键词 关节骨折 后踝骨 手术固定
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康复护理干预对三踝骨折患者踝关节活动度及疼痛的影响研究
9
作者 周雪琪 陆扬清 +3 位作者 刘彐娜 姜婷 夏晓文 魏芸菲 《足踝外科电子杂志》 2024年第2期36-40,共5页
目的研究康复护理干预对三踝骨折患者踝关节活动度及疼痛的影响。方法选取江阴市中医骨伤医院2019年1月至2023年12月收治的三踝骨折患者86例为研究对象,按随机数字表法分为对照组组和观察组,各43例。对照组实施常规护理,观察组在对照组... 目的研究康复护理干预对三踝骨折患者踝关节活动度及疼痛的影响。方法选取江阴市中医骨伤医院2019年1月至2023年12月收治的三踝骨折患者86例为研究对象,按随机数字表法分为对照组组和观察组,各43例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施康复护理干预。对比两组护理前及护理6个月后踝关节活动度、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分,对比两组的护理满意度及踝关节优良率。结果护理前,两组踝关节活动度、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理6个月后,两组上述指标均改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理6个月后,两组护理满意度及踝关节优良率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对三踝骨折患者实施康复护理干预可以改善患者的踝关节功能,减轻患者疼痛程度,改善患者的膝关节活动能力,提高患者对护理服务的满意度。 展开更多
关键词 康复护理 踝骨 关节活动度 疼痛
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手术固定踝关节后踝骨折的治疗效果及安全性分析
10
作者 祖述春 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第2期0037-0040,共4页
探析于踝关节后踝关节骨折中辅以手术固定诊疗的效果及运用安全性。方法 选取时间节点2018年3月~2023年3月秦皇岛市海港医院收治的踝关节后踝骨折患者研究,总纳入病例数至56例,采取随机数字法分组,对照组予手法复位后石膏外固定,行后踝... 探析于踝关节后踝关节骨折中辅以手术固定诊疗的效果及运用安全性。方法 选取时间节点2018年3月~2023年3月秦皇岛市海港医院收治的踝关节后踝骨折患者研究,总纳入病例数至56例,采取随机数字法分组,对照组予手法复位后石膏外固定,行后踝固定治疗者纳入至观察组,对比2组指标,涉及治疗有效率、临床指标及后踝关节活动度等。结果 ①手术效果:较之对照组而言,观察组手术优良率呈现出更高水平(P<0.05);②临床指标:较之对照组而言,观察组术后骨折复位及临床所获得的分数更高,早期活动、骨折愈合用时呈现更低水平(P<0.05);③后踝关节活动度:较之对照组而言,观察组内外翻活动度呈现更低水平,背伸、跖屈活动度呈现更高水平(P<0.05);④并发症:观察组较对照组,切口感染、关节面复位丢失等发生率更低(P<0.05);⑤AOFAS踝及后足功能/生活质量:观察组较对照组,AOFAS、生活质量更高(P<0.05)。结论 于踝关节后踝骨折中运用手术固定诊疗可获得较好的效果,利于临床指标的积极改善,且促使骨折愈合及踝关节功能修复,改善生活质量,安全有效,值得借鉴。 展开更多
关键词 关节后踝骨 手术固定 关节功能 治疗效果 并发症
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消肿止痛散外敷治疗三踝骨折术前肿痛及对踝关节功能恢复的疗效观察
11
作者 朱子元 尹君 高传芳 《基层中医药》 2024年第2期60-66,共7页
目的观察消肿止痛散外敷治疗三踝骨折的疗效。方法纳入2021年9月—2022年9月收治的踝关节骨折住院患者60例;按照入院顺序排序,并采取信封表的方法将其分为观察组、对照组两组,每组各30例,对照组采用静脉滴注甘露醇消肿治疗,观察组在对... 目的观察消肿止痛散外敷治疗三踝骨折的疗效。方法纳入2021年9月—2022年9月收治的踝关节骨折住院患者60例;按照入院顺序排序,并采取信封表的方法将其分为观察组、对照组两组,每组各30例,对照组采用静脉滴注甘露醇消肿治疗,观察组在对照组基础上加用消肿止痛散外敷消肿治疗,用两组肿胀改善程度、手术延迟时间、肿胀相关并发症发生率、VAS疼痛评分来评估术前肿痛改善情况,用VAS疼痛评分及AOFAS踝后足功能评分来评估踝关节功能的治疗情况。结果观察组肿胀改善程度及肿胀改善率明显高于对照组(P<0.05);在减少手术延迟时间上观察组较对照组疗效更好(P<0.05);2两组肿胀相关并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组较对照组的AOFAS踝后足功能评分在术后1月(P<0.01)和术后6月(P<0.01)均升高;两组术前1天VAS疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05);术后1月VAS疼痛评分观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论消肿止痛散治疗三踝骨折早期术前肿痛及促进踝关节功能恢复的疗效显著,可有效减轻踝关节肿胀程度,有利于减少手术的等待时间,同时也能促进术后疼痛减退及踝关节功能的康复,应用价值较高。 展开更多
关键词 踝骨 术前肿胀 关节功能 中医药 消肿止痛散
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改良踝关节后外侧入路+内侧复位固定治疗三踝骨折的临床疗效观察
12
作者 田志宾 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第8期0071-0074,共4页
讨论改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定对于三踝骨折患者的临床疗效。方法 对160名患有三踝骨折的患者进行了随机分组,分为两组。其中一组80例接受常规入路内固定治疗,作为对照组;另一组80例接受改良踝关节后外侧入路联合内侧复位... 讨论改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定对于三踝骨折患者的临床疗效。方法 对160名患有三踝骨折的患者进行了随机分组,分为两组。其中一组80例接受常规入路内固定治疗,作为对照组;另一组80例接受改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定治疗,作为观察组。通过比较两种治疗方法的效果来评估它们的疗效。结果 一周后手术观察组的VAS评分比对照组低,但手术时间却较长,术中出血量则较少。此外,观察组的负重时间、骨痂形成时间和骨折愈合时间均短于对照组,差异显著(P<0.05)。治疗后,观察组的踝关节功能优良率显著高于对照组(P<0.05)。在术前,两组骨代谢指标相互比较无显著差异(P>0.05),但术后观察组的骨代谢指标显著高于对照组(P<0.05)。此外,观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 采用改进后的外侧入路结合内侧复位固定方法治疗三踝骨折,表现出显著的疗效,此术式有助于提高踝关节功能,减低术后疼痛程度,安全可行性高,可满足临床治疗需求,值得推广。 展开更多
关键词 踝骨 关节外侧入路 内侧复位固定
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切开复位内固定术治疗三踝骨折的临床效果及对踝关节功能的影响
13
作者 曾坤青 刘悦 +1 位作者 关开枝 林淮 《中外医药研究》 2024年第8期72-74,共3页
目的:分析三踝骨折患者应用切开复位内固定术治疗的临床效果及对踝关节功能的影响。方法:选取2021年1月—2022年12月广州市天河区人民医院收治的70例三踝骨折患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各35例,对照组实施手法复位石膏外固... 目的:分析三踝骨折患者应用切开复位内固定术治疗的临床效果及对踝关节功能的影响。方法:选取2021年1月—2022年12月广州市天河区人民医院收治的70例三踝骨折患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各35例,对照组实施手法复位石膏外固定治疗,观察组实施切开复位内固定术治疗。比较两组临床疗效、踝关节评分、恢复情况。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗1、3、6个月后踝关节评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组后踝复位次数、骨折愈合时间、住院时间、下床活动时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:切开复位内固定术治疗三踝骨折的临床效果显著,可改善患者踝关节功能,利于患者尽快康复。 展开更多
关键词 踝骨 切开复位内固定术 手法复位石膏外固定 关节功能
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手术固定踝关节后踝骨折的治疗价值分析
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作者 王长东 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第3期0024-0027,共4页
分析不同手术固定疗法在踝关节后踝骨折患者临床干预中的应用价值。方法 选择医院收治的40例踝关节后踝骨折患者为观察对象,随机分为两组后,观察组(n=20)患者实施闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗,对照组(n=20)患者则采取常规治疗。结果... 分析不同手术固定疗法在踝关节后踝骨折患者临床干预中的应用价值。方法 选择医院收治的40例踝关节后踝骨折患者为观察对象,随机分为两组后,观察组(n=20)患者实施闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗,对照组(n=20)患者则采取常规治疗。结果 观察组患者的手术用时、术中出血量以及骨折愈合时间等均早于对照组(P<0.05);观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05);术后两组患者的AOFAS评分比较,观察组均优于对照组(P<0.05)。结论 在踝关节后踝骨折患者临床治疗干预中,对患者实施闭合复位经皮空心螺钉内固定疗法更有助于促进康复,值得推广。 展开更多
关键词 关节后踝骨 闭合复位经皮空心螺钉内固定 关节功能
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3D打印技术辅助三踝骨折个性化治疗的临床效果
15
作者 李德强 钟华 +1 位作者 马肃霜 杨习端 《中华养生保健》 2024年第6期171-173,共3页
目的在三踝骨折术后3个月的随访中,比较3D打印技术辅助三踝骨折个性化治疗与常规治疗的临床疗效。方法回顾性纳入2019年6月—2021年6月在湛江中心人民医院因三踝骨折住院行手术治疗的50例患者作为研究对象。将所有患者随机分为对照组与... 目的在三踝骨折术后3个月的随访中,比较3D打印技术辅助三踝骨折个性化治疗与常规治疗的临床疗效。方法回顾性纳入2019年6月—2021年6月在湛江中心人民医院因三踝骨折住院行手术治疗的50例患者作为研究对象。将所有患者随机分为对照组与观察组,每组25例。对照组采用常规治疗,观察组采用3D打印技术辅助个性化治疗。比较两组患者的手术情况和术后3个月的踝关节功能恢复情况。结果观察组的手术时间、住院时间、开始活动时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的术中出血量比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的踝关节功能恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印技术辅助治疗三踝骨折有助于促进踝关节活动恢复,缩短手术时间及住院时间,减少出血量,促进早期康复活动恢复。 展开更多
关键词 踝骨 3D打印 手术治疗 关节功能
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改良前外侧入路联合改良后内侧入路治疗三踝骨折对踝关节稳定性及功能恢复的影响 被引量:4
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作者 凌坤 阳普山 +1 位作者 唐洪 苟永胜 《河北医学》 CAS 2023年第8期1377-1382,共6页
目的:探讨改良前外侧入路联合后内侧入路治疗三踝骨折对患者踝关节稳定性及功能恢复的影响。方法:回顾性分析2017年1月至2021年12月在我院治疗的三踝骨折患者102例,按照手术方式的不同分为改良组49例(改良前外侧入路联合后内侧入路)和... 目的:探讨改良前外侧入路联合后内侧入路治疗三踝骨折对患者踝关节稳定性及功能恢复的影响。方法:回顾性分析2017年1月至2021年12月在我院治疗的三踝骨折患者102例,按照手术方式的不同分为改良组49例(改良前外侧入路联合后内侧入路)和传统组53例(传统后外侧入路联合后内侧入路)。比较两组围术期相关指标、临床治疗疗效、切口并发症发生情况以及踝关节稳定性、踝关节功能恢复情况。结果:改良组术中出血量、手术时间、手术至下床活动时间、骨折愈合时间明显低于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05)。改良组的治疗优良率明显高于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05);改良组的切口并发症发生率明显低于传统组(P<0.05)。两组Baird-Jackson评分比较,术后6个月>术后2个月>术后1个月>术前,差异具有统计学意义(P<0.05),且术后改良组明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组AOFAS评分比较,术后6个月>术后2个月>术后1个月>术前,差异具有统计学意义(P<0.05),且术后改良组明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:改良前外侧入路联合改良后内侧入路治疗三踝骨折可更有效增加踝关节的稳定,促进踝关节功能恢复,治疗疗效更佳,且并发症少。 展开更多
关键词 改良前外侧入路 改良后内侧入路 踝骨 关节稳定性 关节功能恢复
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改良后外侧入路联合内侧入路切开复位内固定治疗老年三踝骨折的效果 被引量:1
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作者 吴清华 钟南 曾辉 《中外医学研究》 2024年第10期36-41,共6页
目的:探讨改良后外侧入路联合内侧入路切开复位内固定治疗老年三踝骨折的效果。方法:选取2018年4月—2022年12月龙岩市第二医院收治的80例老年三踝骨折患者。根据随机数表法将其分为传统组(n=40)和改良组(n=40)。改良组给予改良后外侧... 目的:探讨改良后外侧入路联合内侧入路切开复位内固定治疗老年三踝骨折的效果。方法:选取2018年4月—2022年12月龙岩市第二医院收治的80例老年三踝骨折患者。根据随机数表法将其分为传统组(n=40)和改良组(n=40)。改良组给予改良后外侧入路联合内侧入路切开复位内固定,传统组给予传统后外侧入路联合内侧入路切开复位内固定。比较两组围手术期指标,术后1d、3d、1周疼痛程度,术前、术后6个月踝关节活动度及踝关节功能,术前、术后第1天炎症因子及并发症。结果:改良组术中出血量少于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。改良组术后1周视觉模拟评分法(VAS)评分低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组踝关节跖屈、背伸活动度、美国足踝外科协会(AOFAS)评分均升高,改良组踝关节背伸活动度高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1天,两组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均升高,改良组CRP、PCT水平略低于传统组,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。改良组患肢感觉麻痹、感染发生率均低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年三踝骨折患者的手术治疗方面,改良后外侧入路联合内侧入路具有与传统外侧入路联合内侧入路切开复位内固定治疗相当的手术效果,且不影响患者术后炎症相关因子水平,但相较而言,改良后患者疼痛程度更轻,踝关节功能恢复越快,术后并发症也相对较少。 展开更多
关键词 改良后外侧入路 内侧入路 切开复位内固定 踝骨 关节功能
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微型锁定钢板联合空心螺钉内固定对斜形内踝骨折康复效果的影响
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作者 朱敬龙 杨占军 殷建伟 《实用手外科杂志》 2024年第2期211-214,共4页
目的探讨微型锁定钢板联合空心螺钉内固定对斜形内踝骨折患者康复效果的影响。方法选取2020年1月-2022年4月收治的斜形内踝骨折患者94例,依据随机数字表法分为联合固定组及空心螺钉组,各47例。空心螺钉组采取空心螺钉进行内固定,联合固... 目的探讨微型锁定钢板联合空心螺钉内固定对斜形内踝骨折患者康复效果的影响。方法选取2020年1月-2022年4月收治的斜形内踝骨折患者94例,依据随机数字表法分为联合固定组及空心螺钉组,各47例。空心螺钉组采取空心螺钉进行内固定,联合固定组采取微型锁定钢板联合空心螺钉进行内固定。比较两组临床疗效、围术期指标(住院时间、术中失血量、手术时长、骨折愈合时间)、踝关节功能(Mazur功能评分及Baired-Jackson踝关节评分)、并发症。结果联合固定组治疗优良率(93.62%)高于空心螺钉组(78.72%)(P<0.05);联合固定组手术时长、术中失血量、住院时间与空心螺钉组比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合固定组骨折愈合时间短于空心螺钉组(P<0.05);术后1个月、3个月,联合固定组Mazur及Baired-Jackson评分高于空心螺钉组(P<0.05);联合固定组并发症发生率(4.26%)低于空心螺钉组(17.02%)(P<0.05)。结论微型锁定钢板联合空心螺钉内固定治疗斜形内踝骨折,骨折愈合更快,术后踝关节功能康复效果更好,治疗优良率更高,且并发症发生率更低,具有更好的安全性。 展开更多
关键词 微型锁定钢板 空心加压螺钉 踝骨 关节功能
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影响旋后外旋型Ⅱ度及以上踝关节骨折术后功能恢复的多因素分析
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作者 黄春桂 马亚飞 王军全 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第9期910-916,共7页
目的:探讨旋后外旋型Ⅱ度及以上踝关节骨折术后功能恢复的影响因素。方法:回顾性分析2019年2月至2021年4月收治的120例旋后外旋型Ⅱ度及以上踝关节骨折患者的临床资料。根据美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Socie... 目的:探讨旋后外旋型Ⅱ度及以上踝关节骨折术后功能恢复的影响因素。方法:回顾性分析2019年2月至2021年4月收治的120例旋后外旋型Ⅱ度及以上踝关节骨折患者的临床资料。根据美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)足-后踝评分分为优组(90~100分)73例,良组(75~89分)35例,可组(<50分)12例。比较3组末次随访时踝关节活动度(range of motion,ROM)及并发症发生情况。对影响旋后外旋型踝关节骨折术后功能恢复的相关因素行单因素分析,将单因素分析中差异有统计学意义的结果进行多因素Logistic回归分析。结果:优组与良、可组术后关节ROM(背伸、跖屈、内翻、外翻)以及并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,3组年龄≥50岁、旋后外旋型骨折Ⅳ度、合并下胫腓韧带损伤螺钉内固定、合并后踝骨折“T”形钢板固定、未放置引流管、存在感染、抗生素使用时间≥7 d组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥50岁[OR=2.829,95%CI(1.049,7.628),P=0.040]、旋后外旋型Ⅳ度骨折[OR=6.13,95%CI(1.153,32.593),P=0.033],合并下胫腓韧带损伤螺钉内固定[OR=10.785,95%CI(3.338,3.894),P=0.000]、合并后踝骨折“T”形钢板固定[OR=6.349,95%CI(1.869,21.560),P=0.003]是影响旋后外旋型踝关节骨折术后功能恢复的独立危险因素(P<0.05)。结论:踝关节骨折术后结局为优者其ROM恢复较佳;年龄≥50岁、旋后外旋型骨折Ⅳ度、合并下胫腓韧带损伤螺钉内固定、合并后踝骨折“T”形钢板固定均影响旋后外旋型踝关节骨折术后功能恢复的危险因素。临床可对这些影响因素采取有效的应对措施,以改善其术后功能恢复,防止相关并发症的发生。 展开更多
关键词 关节骨折 旋后外旋型 后踝骨 多因素分析
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经外踝骨折间隙清理后复位内固定术在踝关节旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度骨折患者中的应用效果
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作者 谭小波 莫世赞 +2 位作者 李轶 李翱翔 魏人前 《中国当代医药》 CAS 2023年第27期84-87,共4页
目的探讨经外踝骨折间隙清理后复位内固定术在踝关节旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度骨折患者中的应用效果。方法回顾性选取2015年1月至2020年3月广州医科大学附属第六医院收治的50例踝关节旋后外旋Ⅲ、Ⅳ度患者作为研究对象,按照骨折不同治疗方法分... 目的探讨经外踝骨折间隙清理后复位内固定术在踝关节旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度骨折患者中的应用效果。方法回顾性选取2015年1月至2020年3月广州医科大学附属第六医院收治的50例踝关节旋后外旋Ⅲ、Ⅳ度患者作为研究对象,按照骨折不同治疗方法分为A组(32例)和B组(18)例。A组采取经外踝骨折间隙清理后复位内固定术,B组采用传统切开复位内固定术。比较两组的手术时间,术中出血量、后踝复位质量及踝关节的功能评分。结果A组患者的手术时间为(76.8±8.7)min,短于B组的(82.6±9.5)min,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的术中出血量为(31.1±6.9)ml,与B组的(30.2±5.4)ml比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组获得解剖复位率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的踝关节功能优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经外踝骨折间隙清理后,后踝骨折复位容易,解剖复位率高,改善踝关节术后功能,临床效果满意。 展开更多
关键词 关节骨折 后踝骨 踝骨 内固定
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