诊断骨转移性伴破骨样巨细胞反应的梭形细胞肺癌1例并结合文献分析

目的对骨转移性伴破骨样巨细胞反应的梭形细胞肺癌进行诊断分析,旨在提高临床病理医师对该病特殊形态的认识,避免误诊、漏诊。方法回顾性分析2020年我院收治的1例骨转移性伴破骨样巨细胞反应的梭形细胞肺癌的临床资料,经过病理组织学及免疫表型观察进行诊断,并复习相关文献进行分析。结果骨转移性肺癌与肺原发腺癌组织像不同,光学显微镜下呈现骨转移性肺癌中伴破骨样巨细胞反应的梭形细胞癌形态,经免疫组织化学证实和详细询问患者病史,最终确诊为肺腺癌骨转移。结论骨转移性肺癌临床较常见,但转移性癌出现伴破骨样巨细胞反应的梭形细胞肺癌临床非常少见。临床病理诊断容易误诊为富巨细胞肉瘤,确诊要依靠免疫组织化学染色及详细询问患者病史。