头孢哌酮舒巴坦联合阿奇霉素治疗伴细菌感染老年重症肺炎临床评价

目的观察头孢哌酮舒巴坦(SCF)联合阿奇霉素(AZM)治疗老年重症肺炎伴细菌感染的临床疗效。方法选取安庆市立医院2017年5月至2019年5月收治的伴细菌感染老年重症肺炎患者100例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各50例。两组患者均予常规治疗,并予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠静脉滴注,治疗组患者加用注射用阿奇霉素。两组均连续治疗14 d。结果治疗组总有效率为88.00%,细菌清除率为88.10%,显著高于对照组的64.00%和42.50%(P<0.05);治疗组患者体温、痰液颜色、白细胞计数及湿罗音复常时间均显著短于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后的血清炎性因子水平均显著降低,且治疗组显著低于对照组(P<0.05);治疗组与对照组不良反应发生率相当(8.00%比10.00%,χ2=0.122,P=0.727>0.05)。结论相对于单用SCF,SCF联合AZM治疗伴细菌感染老年重症肺炎,患者临床症状指标复常时间更短,炎性指标改善程度更显著。

头孢哌酮舒巴坦联合阿奇霉素治疗伴细菌感染老年重症肺炎临床效果分析

目的探讨对老年重症肺炎伴细菌感染患者运用头孢哌酮舒巴坦联合阿奇霉素治疗的效果。方法选取2018年10月—2020年10月该院收治的86例老年重症肺炎伴细菌感染患者为研究对象,随机分为观察组43例与对照组43例,对照组给予头孢哌酮舒巴坦,观察组患者加用阿奇霉素,均治疗两周。比较两组治疗效果、细菌清除率、体征恢复时间、不良反应及治疗前后的炎性因子水平、肺功能指标。结果观察组治疗总有效率90.70%(39/43)高于对照组72.09%(31/43),观察组细菌清除率86.11%(31/36)高于对照组42.86%(15/35),差异有统计学意义(χ^(2)=4.914、14.554,P<0.05);观察组患者的各项体征恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的炎性因子、肺功能指标水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组炎性因子水平低于对照组,肺功能水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对老年重症肺炎伴细菌感染患者运用头孢哌酮舒巴坦联合阿奇霉素治疗能够有效清除患者体内细菌,并改善患者体内炎性因子以及肺功能各项指标水平。

头孢哌酮舒巴坦联合阿奇霉素治疗伴细菌感染老年重症肺炎临床评价

分析头孢哌酮舒巴坦联合阿奇霉素治疗伴细菌感染老年重症肺炎临床评价。方法 采取随机的方法抽取在2021年2月-2022年2月收治的老年重症肺炎患者共有96例,随机将其分为观察组与对照组,每组各48例,两组患者都采取常规的治疗方法,并给予头孢哌酮舒巴坦治疗,观察组则联合应用阿奇霉素,并持续治疗14天,对于两组的临床治疗效果进行评价。结果 经过治疗后发现,观察组治疗的总有效率是97.91%,细菌清除率达到了88.47%,比对照组高,观察组在体温以及痰液的颜色和白细胞数量等都要短于对照组,相比于治疗前,患者的血清炎性银子水平也有显著的降低,P<0.05,差异具有统计学意义,观察组与对照组在治疗之后的不良反应概率差异不具备统计学意义。结论 头孢哌酮舒巴坦联合阿奇霉素治疗伴细菌感染老年重症肺炎,对合并有细菌性感染的老年人重度肺炎进行治疗,可以在较短的时间内使病人的临床症状指标恢复正常,并且炎症指标的改善更为明显。

头孢哌酮舒巴坦联合阿奇霉素治疗伴细菌感染老年重症肺炎临床效果分析

观察头孢哌酮舒巴坦联合阿奇霉素治疗伴细菌感染老年重症肺炎的治疗价值和对病情的改善程度。方法 选取近期我院收治的50例伴细菌感染老年重症肺炎患者进行临床对比研究,在划分组别采用随机法,均等分成观察组和对照组,对两组患者都给予头孢哌酮舒巴坦静脉滴注,而对于观察组内的患者再配合使用阿奇霉素。将本次治疗的时间设定为2周,在治疗结束之后对疗效进行对比和分析。结果 观察组在结束联合治疗之后,其临床有效率更高且不良反应更少,在与对照组的组间对比中均显示出了明显的差异(P<0.05)。结论 将苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦氢氯噻嗪的治疗方法应用到伴细菌感染老年重症肺炎的临床治疗过程之中,其效果更好,更值得推广应用。

美罗培南与头孢曲松钠治疗细菌感染性重症肺炎新生儿的临床效果比较

目的比较美罗培南与头孢曲松钠治疗细菌感染性重症肺炎新生儿的临床效果。方法选取2020年7月至2023年6月平邑县人民医院收治的60例细菌感染性重症肺炎新生儿为研究对象,按照抽签法分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用头孢曲松钠治疗,观察组采用美罗培南治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组C反应蛋白、降钙素原水平低于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论美罗培南治疗细菌感染性重症肺炎新生儿的临床效果优于头孢曲松钠,且不良反应发生率低,值得推广。

利奈唑胺辅助治疗对肺结核合并细菌感染性重症肺炎患者免疫因子及预后的影响

目的:探究利奈唑胺辅助治疗对肺结核合并细菌感染性重症肺炎患者免疫因子及预后的影响。方法:选取2022年1月至2023年1月在本院就诊的肺结核合并细菌感染性重症肺炎患者94例,随机分为对照组和观察组,各47例。在常规抗结核治疗基础上,对照组予以亚胺培南西司他丁治疗,观察组在对照组的基础上接受利奈唑胺辅助治疗,两组均持续治疗4周,并对患者进行为期12个月的随访。统计两组的治疗效果及细菌清除率,比较治疗前、4周后两组患者免疫因子、肺表面活性蛋白指标水平的差异,绘制Kaplan Meier曲线比较患者的预后情况。结果:观察组的治疗有效率与细菌清除率分别为87.23%(41/47)和85.11%(40/47),均较对照组的70.21%(33/47)和65.96%(31/47)更高,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。治疗4周后,观察组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)和各肺表面活性蛋白指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。从2023年1月至2024年1月对患者进行为期12个月的随访,观察组患者的生存时间[(10.59±0.17)个月]明显长于对照组[(9.12±0.28)个月],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利奈唑胺辅助治疗肺结核合并细菌感染性重症肺炎的临床效果及细菌学疗效均较为显著,可帮助患者调节免疫因子及肺表面活性蛋白水平,改善其预后。

重症腺病毒肺炎基础上兼并细菌感染的患儿临床特点

分析重症腺病毒肺炎合并细菌感染患儿与单纯重症腺病毒肺炎患儿的临床特点差异。方法 选择我院2022年6月-2023年6月收治的30例重症腺病毒肺炎合并细菌感染患儿为观察组,同期30例单纯重症腺病毒肺炎患儿为对照组。收集两组患儿的临床资料,比较两组在发病年龄、主要病史、体征、实验室检查等方面的差异。结果 观察组患儿发病年龄小,高热时间长,咳痰情况严重,血常规更趋于异常,病原学检查阳性率高(P<0.05)。观察组ICU住院时间、使用抗生素时间长,死亡率高(P<0.05)。结论 重症腺病毒肺炎合并细菌感染患儿临床特征更严重,预后差。我们应重视突破性细菌感染的出现,提高鉴别诊断水平。

匹多莫德联合美罗培南治疗小儿细菌感染性重症肺炎的临床研究

目的探究匹多莫德联合美罗培南治疗小儿细菌感染性重症肺炎的临床效果。方法回顾性分析106例牡丹江医科大学附属红旗医院2021年3月~2024年3月期间收治的细菌感染性重症肺炎患儿的临床资料,根据治疗方案分为对照组(49例)和研究组(57例),对照组采用美罗培南治疗,研究组在对照组基础上联合应用匹多莫德治疗。比较两组患者临床治疗效果、治疗前后免疫相关指标以及炎症因子水平、安全性等。结果研究组临床总有效率为92.98%,显著高于对照组的77.55%(P<0.05);与治疗前比较,两组患儿治疗7 d后免疫功能指标CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平上升,且研究组上升幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后CD8+水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患儿治疗7 d后血清炎症指标[降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6(IL-6)、IL-1β]较治疗前均下降,研究组下降幅度大于对照组(P<0.05);两组患儿治疗期间不良反应总发生率相当,无统计学差异(P>0.05)。结论匹多莫德联合美罗培南治疗小儿细菌感染性重症肺炎,可有效抑制炎症反应,改善患儿细胞免疫功能,调节患儿机体免疫-炎症平衡,提升临床疗效,且安全性良好。

老年重症肺炎患者血清4-HNE、APC、sCD163预测预后不良的价值

目的探讨老年重症肺炎(SP)患者血清4-羟基壬烯醛(4-HNE)、活化蛋白C(APC)、可溶性血红蛋白清道夫受体163(sCD163)对预后不良的预测价值。方法选取2020年8月至2022年8月新乡医学院第一附属医院收治的200例老年SP患者纳入SP组,另选取同期、同年龄段200例老年普通肺炎患者纳入普通肺炎组。比较两组患者和SP组不同预后患者的血清4-HNE、APC、sCD163水平,并采用Pearson法分析SP组患者血清4-HNE、APC、sCD163水平与肺部感染评分(CPIS评分)的相关性,采用Logistic回归分析老年SP患者死亡的影响因素,采用受试者工作特性曲线(ROC)分析各指标对预后情况的预测效能。结果SP组患者的血清4-HNE、sCD163水平分别为(21.27±4.02)mg/L、(154.27±56.34)pg/mL,明显高于普通肺炎组的(15.63±3.49)mg/L、(112.17±37.59)pg/mL,APC水平为(25.47±5.06)pmol/L,明显低于普通肺炎组的(30.12±6.14)pmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);经Pearson法分析结果显示,入院时SP患者的血清4-HNE、sCD163水平与CPIS评分呈正相关(r=0.754、0.723,P<0.05),APC水平与之呈负相关(r=-0.695,P<0.05);入院3 d、7 d后,死亡组患者的血清4-HNE分别为(23.89±6.12)mg/L、(26.01±8.27)mg/L,明显高于生存组的(19.03±4.11)mg/L、(17.25±3.56)mg/L,sCD163水平分别为(182.34±60.33)pg/mL、(219.46±70.41)pg/mL,明显高于生存组的(137.83±30.24)pg/mL、(120.74±25.17)pg/mL,APC水平分别为(23.04±4.89)pmol/L、(20.73±4.25)pmol/L,明显低于生存组的(27.42±4.09)pmol/L、(29.76±4.14)pmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,入院3 d、7 d后,血清4-HNE(>20.32 mg/L、>19.57 mg/L)、sCD163(>149.63 pg/mL、>146.90 pg/mL)是老年SP患者治疗28 d后死亡的危险因素,APC(>26.26 pmol/L、>27.37 pmol/L)是其保护因素(P<0.05);ROC分析结果显示,入院3 d后血清各指标水平联合预测死亡的曲线下面积(AUC)为0.910(95%CI:0.861~0.946),最佳预测敏感度、特异度分别为81.13%、86.39%,入院7 d后联合预测死亡的AUC为0.922(95%CI:0.876~0.955),最佳敏感度、特异度分别为90.57%、84.35%。结论血清4-HNE、APC、sCD163水平与老年SP发生、发展相关,各指标水平与CPIS评分均具有一定相关性,联合检测对老年SP患者预后情况具有一定预测价值,可作为临床评估肺部感染程度及预后的辅助指标。

基于CPIS的用药指导对细菌感染所致老年重症肺炎患者用药时间及DDDs的影响

目的分析基于临床肺部感染评分(CPIS)的用药指导对细菌感染所致老年重症肺炎患者用药时间及用药频度(DDDs)的影响。方法选取滕州市中心人民医院2019年1月至2021年6月收治的细菌感染所致老年重症肺炎患者80例,将2019年1月至2020年3月收治的40例作为对照组,予以常规抗菌治疗;将2020年4月至2021年6月收治的40例作为CPIS组,以CPIS参考指导抗菌药物应用。比较两组临床疗效、抗菌药物应用情况、细菌清除率、住院时间。结果治疗2 w后,CPIS组总有效率、细菌清除率明显高于对照组(均P<0.05)。CPIS组抗菌药物应用种数、抗菌药物应用时间、DDDs及住院时间均明显低于对照组(均P<0.05,P<0.01)。结论相较于常规治疗,基于CPIS的用药指导可显著减少细菌感染所致老年重症肺炎患者抗菌药物应用种数及DDDs,缩短抗菌药物应用时间,并提高临床疗效及细菌清除效果,值得临床重视。

二代测序对重症肺炎细菌感染患者病原菌阳性检出情况及影响因素分析

目的:研究二代测序(NGS)对重症肺炎细菌感染患者病原菌阳性检出情况,并分析影响因素。方法:选取2020年1月—2021年12月惠州市中心人民医收治的重症肺炎细菌感染患者102例作为研究对象,所有患者常规送检痰、血或支气管肺泡灌洗液做微生物培养及NGS。观察两种检测方法对病原菌的阳性检出情况,并分析影响因素。结果:NGS病原菌阳性检出率高于微生物培养,差异有统计学意义(P=0.001)。糖尿病、肺部影像学、发病至入院时间及检测前使用抗生素是两种检测方式病原菌阳性检出情况的影响因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:NGS可提高重症肺炎细菌感染患者病原菌阳性检出率,且受相关因素的影响较小。

老年重症肺炎患者的强化护理干预效果及对呼吸道感染率的影响

目的:研究和分析老年重症肺炎患者的强化护理干预效果及对呼吸道感染率的影响。方法:对两组肺功能指标、呼吸道感染发生率、预后进行观察和对比。结果:两组肺功能指标比较,护理前差异无统计学意义(P>0.05);出院前观察组肺功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组呼吸道感染发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组临床症状改善时间、住院时间较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:强化护理干预有利于促进老年重症肺炎患者肺功能指标的恢复,降低呼吸道感染的发生率,降低临床症状改善时间与住院时间,具有推广价值。

胸部CT征象对老年重症肺炎合并肺部感染患者预后转归的预测价值

目的探究胸部CT征象对老年重症肺炎合并肺部感染患者预后转归的预测价值。方法选取2019年2月至2022年2月医院收治的85例老年重症肺炎合并肺部感染患者作为研究组,另纳入30例未发生肺部感染的老年重症肺炎患者作为对照组,所有受试者入院后均接受胸部CT扫描及临床规范化治疗,比较两组CT征象特征。根据研究组患者15 d转归情况将其分为转归组和不良组,收集比较相关生理、病理资料,采用单因素、Logistic回归分析明确影响老年重症肺炎合并肺部感染患者预后转归的危险因素,绘制ROC曲线分析胸部CT征象对老年重症肺炎合并肺部感染患者预后转归的预测价值。结果研究组患者表现斑片影像改变、肺实变、磨玻璃样改变及累及肺叶≥2个占比均显著高于对照组,累及肺叶<2个占比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经单因素、Logistic回归分析,CT征象表达为斑片影像改变、肺实变、磨玻璃样改变、累及肺叶≥2个、高年龄水平、合并糖尿病是影响老年重症肺炎合并肺部感染患者预后转归的危险因素,累及肺叶<2个是影响老年重症肺炎合并肺部感染患者预后转归的保护因素,差异有统计学意义(P<0.05)。经ROC曲线分析,CT征象联合检测预测老年重症肺炎合并肺部感染患者预后转归的AUC为0.735。结论胸部CT检测可较为准确的判断老年重症肺炎合并肺部感染,通过CT征象表达可客观有效的预测老年重症肺炎合并肺部感染的转归情况,为临床制定/优化治疗策略提供借鉴。

基于CPIS评分用药指导对细菌感染所致老年重症肺炎患者用药时间及用药频度的影响

目的探讨基于肺部感染评分(CPIS)用药指导对细菌感染所致老年重症肺炎患者用药时间及用药频度(DDDs)的影响.方法选择2017年1月至2019年6月温州医科大学附属第三医院呼吸内科收治的120例老年重症肺炎患者,其中2017年1月至2018年3月收治的60例为对照组,2018年4月至2019年6月收治的60例为研究组.对照组给予常规抗菌治疗;研究组给予CPIS评分为基础的用药指导干预,即首次CPIS评分≥5分者首选耐酶、抗菌谱广的第3代头孢类抗菌药物治疗,同时检测患者外周血白细胞计数(WBC)、体温、气道分泌物等变化,2~3d后进行CPIS动态评分,若<5分则2d后评分,若仍<5分则停止使用抗菌药物.记录两组老年重症肺炎患者抗菌药物使用情况,包括抗菌药物使用种类、抗菌药物使用时间和DDDs等;比较两组患者住院时间和病死率;评价两组患者治疗后的有效率.结果研究组抗菌药物使用种类(种:2.37±1.32比2.85±1.20)、抗菌药物使用时间(d:7.43±2.83比9.86±2.05)、DDDs(17.54±7.32比22.78±6.74)、住院时间(d:14.38±4.03比22.74±4.56)、病死率[13.33%(8/60)比28.33%(17/60)]均明显低于对照组(均P<0.05),治疗后有效率明显高于对照组[86.67%(52/60)比71.67%(43/60),(P<0.05)].结论给予CPIS评分用药指导能够显著降低细菌感染所致老年重症肺炎患者抗菌药物使用种类数和使用时间以及DDDs,降低病死率,提高治疗有效率,具有较好的临床应用价值.

新生儿嗜肺军团菌感染重症肺炎1例

新生儿重症肺炎是新生儿呼吸系统疾病中常见的危重症,病程长短不一,且在新生儿期的临床表现多样,进展迅速,容易合并脓毒症及感染性休克,感染中毒症状重,短时间内可发展为呼吸衰竭及心力衰竭,需要气管插管机械通气等抢救治疗[1]。由于病原菌不明确,增加了治疗难度,从影像学的特征无法对病原菌做出准确的鉴别,罕见病原菌通过细菌微生物的培养难以发现。银川市第一人民医院新生儿科曾收治1例感染嗜肺军团菌的重症肺炎患儿,通过肺泡灌洗液行宏基因组高通量测序明确病原体,现报告如下。

品管圈气道管理在老年重症肺炎患者多重耐药菌感染预防控制中的效果研究

目的观察品管圈气道管理在老年重症肺炎患者多重耐药菌感染预防控制中的效果,为治疗老年重症肺炎提供方法。方法选择2017年8月-2019年12月期间钦州市第二人民医院呼吸重症监护病房(RICU)收治的重症肺炎老年患者134例,随机分为2组:观察组(n=67)与对照组(n=67)。2组均接受相同的常规治疗,对照组采取ICU常规护理,观察组采取与对照组相同的ICU常规护理基础上加用品管圈气道管理护理。评估并比较2组护理人员预防控制多重耐药菌(MDRO)感染知识掌握程度、患者机械通气时间、呼吸机相关肺炎(VAP)发病率和MDRO检出率。结果观察组护理人员MDRO感染知识考核评分、ICU手卫生操作评分、气道及呼吸机护理管理评分和微生物样本留取评分均明显高于对照组护理人员(P<0.05);观察组ICU抢救机械通气时间明显少于对照组(P<0.05),观察组MDRO感染检出率明显低于对照组(P<0.05);观察组VAP发病率明显低于对照组(2.5‰vs 8.3‰,P<0.05)。结论品管圈气道管理可显著降低重症肺炎老年患者气道分泌物中MDRO检出率,提升护理人员对MDRO感染知识掌握程度,缩减呼吸机辅助呼吸时间,降低呼吸机相关肺炎发病率,有一定的临床应用价值。

抗生素支气管肺泡灌洗治疗重症老年细菌性肺炎的疗效分析

目的探讨分析重症老年细菌性肺炎患者应用抗生素支气管肺泡灌洗等治疗对肺功能及炎症介质的影响。方法选取2015年1月~2016年11月怀化市第一人民医院收治的重症老年细菌性肺炎患者60例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。对照组静脉给予抗生素等治疗,观察组在在对照组的基础上加用抗生素支气管肺泡灌洗治疗。比较两组患者治疗前后一秒钟用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEFR)、最大自主通气量(MVV)等肺功能指标以及内毒素(LPS)、肿瘤坏死因子-2(TNF-2)和白细胞介素-6(IL-6)等炎症因子。结果治疗前,两组FEV_1、PEFR、MVV%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FEV1、PEFR、MVV%均较前明显改善,且观察组患明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组LPS、TNF-2、IL-6比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组LPS、TNF-2、IL-6均较治疗前明显改善,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用抗生素支气管肺泡灌洗等治疗在重症老年细菌性肺炎患者的临床治疗中,可以有效地改善患者的肺功能,有效地控制、缓解患者肺部炎症情况,在其应用治疗中具有较好的临床治疗效果,值得临床上进一步推广应用。

老年重症肺炎机械通气后下呼吸道再感染18例分析

目的 对老年重症肺炎继之机械通气后发生再感染进行临床探讨。方法 对 18例老年重症社区肺炎机械通气后再感染肺炎的临床特征、微生物演变、药物敏感资料及抗生素的应用与预后进行回顾性总结。结果 ① 18例老年重症肺炎的主要病原菌为肺炎克雷伯杆菌 2例 ;流感嗜血杆菌 3例 ;大肠埃希菌 3例 ;肺炎链球菌 1例 ;铜绿假单胞菌 4例 ;金黄色葡萄球菌 1例 ;白色念珠菌 2例 ;2例未获得病原学资料。而发生再感染后主要病原菌为铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、肠球菌、嗜麦芽窄食假单胞菌、洋葱假单胞菌、白色念珠菌等。ESBL的发生率为 3 6%。②再感染后二重感染发生率为 5 8%。结论 ①再感染的发生与气道定植菌、广谱抗生素的前期应用、监护病房中的医源性交叉感染及呼吸机管道的管理疏密有密切关系。②老年重症肺炎继之伴有再感染病死率极高。

老年人肺部感染及重症肺炎诊治研究的新进展

肺部感染是老年人最常见的临床问题之一。据统计，我国每年肺炎患病数达250万例，死亡12．5万例，其中老年人占70％。如何准确诊断老年人肺部感染并有效治疗一直是医学研究的热点。1老年人肺部感染的临床特点老年肺部感染的症状和体征无明显特异性，可出现发热、胸痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难等，有时仅表现为反应迟钝、基础疾病的加重，易与伴随疾病相混淆，延误诊治。

头孢哌酮钠舒巴坦钠联合替加环素对老年重症肺炎患者细菌清除率的影响

目的 :探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠联合替加环素对老年重症肺炎患者细菌清除率的影响。方法 :选取2015年4月—2017年3月我院收治的老年重症肺炎患者132例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各66例。对照组给予头孢哌酮钠舒巴坦钠(3 g加入0.9%氯化钠注射液100 mL中,静脉滴注,qd)治疗,观察组在对照组基础上给予替加环素(首次用量100 mg,bid)治疗,比较两组治疗前后细菌清除率及疗效、症状缓解时间。结果:观察组治疗总有效率为83.33%,高于对照组的63.64%,差异有统计学意义(P <0.05);观察组体温恢复正常时间、肺啰音消失时间、机械通气时间及住ICU时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组细菌清除率高于对照组,细菌替换率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组再次感染率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:头孢哌酮钠舒巴坦钠联合替加环素治疗老年重症炎的疗效较好,可有效改善临床症状,缩短康复时间,提高细菌清除率,值得临床推广应用。