叶酸联合维生素B_(12)治疗伴高同型半胱氨酸血症的勃起功能障碍患者的效果

目的探究叶酸联合维生素B_(12)治疗伴高同型半胱氨酸血症(HHcy)的勃起功能障碍(ED)患者的效果。方法选择2021年6月至2022年8月于新乡医学院第一附属医院门诊确诊的61例伴有HHcy的ED患者,按照患者意愿分为观察组及对照组。最终观察组入组37例,对照组入组22例。观察组口服叶酸片及维生素B_(12)片;对照组无药物干预。分别测定两组治疗前和治疗12周后的血浆同型半胱氨酸(Hcy)、维生素B_(12)、叶酸水平,使用国际勃起功能评分量表(IIEF-5)评定勃起功能状态。结果治疗前后,对照组血浆Hcy、叶酸、维生素B_(12)水平及IIEF-5评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血浆叶酸、维生素B_(12)水平及IIEF-5评分升高,且高于对照组(P<0.01),血浆Hcy水平下降,且低于对照组(P<0.01)。结论叶酸联合维生素B_(12)治疗方案可以降低伴HHcy的ED患者的血浆Hcy水平,改善勃起功能。

叶酸对非瓣膜性阵发性房颤伴高同型半胱氨酸血症患者血清细胞因子水平及心功能的影响

目的观察分析叶酸对非瓣膜性阵发性房颤伴高同型半胱氨酸血症患者血清细胞因子水平及心功能的影响。方法选择2021年7月至2022年1月于河池市人民医院心血管内科进行治疗的150例非瓣膜性阵发性房颤伴高同型半胱氨酸血症患者为研究对象,根据组间基线资料匹配的原则,按照随机数字表法分为对照组、联合组,各75例。对照组患者给予对症治疗,联合组患者加用叶酸,两组患者均治疗12周。比较两组患者治疗12周后疗效,治疗前、治疗12周后两组患者血压、心功能、血清细胞因子、血脂指标及同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果与对照组比较,联合组患者的总有效率更高(74.67%比89.33%,P<0.05)。治疗后,两组患者舒张压、收缩压、血清白细胞介素-8、可溶性白细胞分化抗原14、单核细胞趋化蛋白-1、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、左心房内径均较治疗前降低,联合组更低(P<0.05)。治疗后,两组患者射血分数较治疗前升高,但联合组更高(P<0.05)。治疗12周期间,两组患者并发症发生率比较(4.00%比6.67%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论叶酸治疗非瓣膜性阵发性房颤伴高同型半胱氨酸血症患者效果较好,可改善血压、心功能,分析与其调节血脂代谢、Hcy水平及血清细胞因子水平有关。

中青年脑卒中伴与不伴高同型半胱氨酸血症患者肠道菌群特征的差异及临床意义

目的:探讨中青年脑卒中伴与不伴高同型半胱氨酸(Hcy)血症患者肠道菌群特征的差异及临床意义。方法:选取2022年1月至2023年12月110例中青年脑卒中患者作为研究组,根据伴与不伴高Hcy血症分为高Hcy亚组与正常Hcy亚组,另选取同期健康体检志愿者55例作为对照组。对比研究组与对照组、研究组不同亚组肠道菌群失调发生率、Alpha多样及相对丰度,分析肠道菌群与高Hcy血症、脑卒中的关系,评价肠道菌群对脑卒中伴高Hcy血症的预测价值。结果:研究组肠道菌群失调发生率52.73%高于对照组18.18%,Simpson指数(417.61±66.51)高于对照组(668.39±91.08),Chaol指数(0.96±0.06)、Shannon指数(2.13±0.52)低于对照组(0.90±0.03)、(4.67±0.45)(χ^(2)=18.061,t=20.103、6.985、30.891,P均<0.001);研究组厚壁菌门低于对照组,拟杆菌门、变形菌门相对丰度高于对照组(P<0.05);研究组拟杆菌属相对丰度高于对照组,双歧杆菌属、粪杆菌属、柯林斯菌属相对丰度低于对照组(P<0.05);高Hcy亚组肠道菌群失调发生率80.00%高于正常Hcy亚组33.85%,Simpson指数(383.43±53.18)高于正常Hcy亚组(441.27±65.39),Chaol指数(0.99±0.05)、Shannon指数(2.02±0.18)低于正常Hcy亚组(0.94±0.03)、(2.21±0.25),(χ^(2)=22.725,t=4.913、6.545、4.371,P均<0.001);高Hcy亚组厚壁菌门低于正常Hcy亚组,拟杆菌门、变形菌门相对丰度高于正常Hcy亚组(P<0.05);高Hcy亚组拟杆菌属相对丰度高于正常Hcy亚组,双歧杆菌属、粪杆菌属、柯林斯菌属相对丰度低于正常Hcy亚组(P<0.05);肠道菌群失调、Simpson指数与高Hcy血症、脑卒中及脑卒中伴高Hcy血症呈正相关,Chaol指数、Shannon指数与高Hcy血症、脑卒中及脑卒中伴高Hcy血症呈负相关(P<0.05);肠道菌群失调、Simpson指数、Chaol指数、Shannon指数预测中青年脑卒中伴高Hcy血症的AUC为0.731(95%CI:0.638~0.811)、0.809(95%CI:0.723~0.878)、0.782(95%CI:0.693~0.855)、0.822(95%CI:0.738~0.889),敏感度分别为80.00%、86.67%、82.22%、75.56%,特异度为66.15%、69.23%、61.54%、75.38%。结论:中青年脑卒中伴高Hcy血症患者肠道菌群失调发生率较高,多样性下降,丰度也发生明显改变,可作为预测脑卒中伴高Hcy血症的辅助指标,能为临床提供新的角度。

2型糖尿病伴高同型半胱氨酸血症与内热证相关性研究

目的探究2型糖尿病伴高同型半胱氨酸血症患者与内热证的相关性。方法对1480例2型糖尿病患者进行回顾性观察研究,收集患者的一般资料、临床指标、中医证候资料等,进行统计学分析。结果(1)与单纯T2DM组比较,HHcy+T2DM组患者年龄较大,差异有统计学意义(P<0.01),男性、吸烟、饮酒史及合并脑血管疾病所占比例较高,差异有统计学意义(P<0.01);WHR、Scr、SUA、MALB值较高,差异有统计学意义(P<0.05),HDL、FBG值较低,差异有统计学意义(P<0.05);且HHcy+T2DM组患者内热证所占比例较高,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)与非内热证组比较,内热证组患者Hcy水平明显升高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。Spearman相关性分析显示,Hcy水平与T2DM内热证患者呈正相关关系,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic单因素分析显示,内热证与T2DM患者出现高同型半胱氨酸血症相关,差异有统计学意义(P<0.01)。结论2型糖尿病伴高同型半胱氨酸血症患者与内热证密切相关,在临床中,对于2型糖尿病患者,除应密切关注Hcy水平的变化,还应重视清热法的应用,为临床从热论治2型糖尿病合并高同型半胱氨酸血症提供了依据。

伴高同型半胱氨酸血症的难治性CRVO 1例

视网膜中央静脉阻塞(centralretinalvein occlusion,CRVO)是一种眼科常见的视网膜血管疾病,致盲率较高[1-3]。2021年《国际中医临床实践指南视网膜静脉阻塞》[4]指出,CRVO是由各种原因引起视网膜中央静脉发生急性血流梗阻,导致静脉扩张、迂曲,血流瘀滞,视网膜出血和水肿为特征的病变。CRVO病因复杂,视网膜静脉血栓、继发血管内皮细胞增生、高血压病以及高脂血症等是其常见风险因素[5-7],多由血栓形成引起[8]。有研究[9]发现,视网膜中央静脉血栓的病理进展与高同型半胱氨酸血症等关系密切.

不同剂量叶酸在肥胖型多囊卵巢综合征伴高同型半胱氨酸血症患者中的应用效果

目的:分析不同剂量叶酸在肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)伴高同型半胱氨酸血症(HHcy)患者中的应用效果。方法:回顾性选取2020年2月—2022年2月佛山市南海区妇幼保健院门诊治疗的88例肥胖型PCOS伴HHcy患者。根据叶酸口服剂量的不同将其分成低剂量组和高剂量组,各44例。低剂量组给予1 mg/d叶酸口服,高剂量组给予3.5 mg/d叶酸口服。比较两组治疗前和治疗12周后糖代谢指标、脂代谢指标、炎症指标及不良反应。结果:治疗12周后,两组空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、空腹胰岛素(FINS)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)和高剂量组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较治疗前下降,高剂量组FPG、HOMA-IR、TC、FINS、hs-CRP、Hcy、LDL-C均明显低于低剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均无脱落病例,未见明显不良反应。结论:短期口服高剂量(3.5 mg/d)叶酸治疗,可改善肥胖型PCOS伴HHcy患者的糖脂代谢、机体微炎症状态,降低Hcy水平。

叶酸联合维生素B_(12)治疗老年冠心病慢性心力衰竭伴高同型半胱氨酸血症临床观察

目的探讨叶酸联合维生素B_(12)治疗老年冠心病慢性心力衰竭伴高同型半胱氨酸血症的临床疗效。方法回顾性选取医院2020年2月至2021年2月收治的老年冠心病慢性心力衰竭伴高同型半胱氨酸血症患者60例,分为观察组和对照组,各30例。两组患者均予抗血小板、溶栓、镇静等对症治疗,观察组患者加服0.8 g叶酸及200μg维生素B_(12)。两组患者均治疗4周。结果观察组患者临床总有效率为96.67%,显著高于对照组的73.33%(χ^(2)=4.706,P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后的左室射血分数显著升高(P<0.05),左室舒张末期内径(LVEDd)、左室舒张末期后壁厚度(LVPWT)、舒张末期室间隔厚度(IVST)无显著差异(P>0.05),观察组患者治疗后的氨基端脑钠肽前体(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞介素8(IL-8)、单核细胞趋化因子1(MCP-1)水平显著降低(P<0.05)。观察组不良反应发生率为10.00%,与对照组的3.33%相当(P>0.05)。结论叶酸联合维生素B_(12)治疗老年冠心病慢性心力衰竭伴高同型半胱氨酸血症,可改善患者实验室指标,降低左室射血分数。

颅内静脉窦血栓形成伴高同型半胱氨酸血症1例

颅内静脉窦血栓形成(CVST)是由于各种病因引起的颅内静脉系统血栓形成,静脉血液回流受阻导致颅内压增高,继而出现一系列病理生理变化的疾病。该病发病率总体较低,但在中青年和孕产妇人群多见,占所有脑卒中事件的0.5%~1%,近年来其年发病率约15/100万[1]。CVST病因复杂,临床上经过详细检查,仍15%~20%患者病因不明[2],除了头痛为主要表现,其余症状缺乏特异性,易误诊或漏诊。现通过回顾我院收治的1例CVST伴高同型半胱氨酸血症患者的诊治过程,探讨急诊诊断思路的重要性。

马来酸依那普利叶酸片对高血压伴高同型半胱氨酸血症患者的影响

目的:探究马来酸依那普利叶酸片对高血压伴高同型半胱氨酸血症患者的影响。方法:选取2022年1—12月北京市社会福利医院收治的高血压伴高同型半胱氨酸血症患者60例为研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,各30例。对照组给予阿托伐他汀联合瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组基础上给予马来酸依那普利叶酸片治疗。比较两组颈动脉斑块面积、不良反应、血压、同型半胱氨酸(Hcy)。结果:治疗后,两组颈总动脉斑块面积、左侧颈动脉斑块面积和右侧颈动脉斑块面积降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组Hcy水平降低,观察组Hcy水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组舒张压、收缩压水平降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:马来酸依那普利叶酸片治疗高血压伴高同型半胱氨酸血症患者的效果较好,可减少颈总动脉斑块面积,降低患者血压及Hcy水平,且临床用药安全性高。

急性脑梗死后认知功能障碍伴高同型半胱氨酸血症的临床分析

目的:探讨急性脑梗死后认知功能障碍伴高同型半胱氨酸血症的临床诊疗分析。方法:选取79例急性脑梗死后认知功能障碍伴高同型半胱氨酸血症患者作为研究对象。对照组患者采用肠溶阿司匹林治疗;观察组患者采用肠溶阿司匹林联合甲钴胺、Vit B6、叶酸治疗。观察指标为两组患者治疗前后同型半胱氨酸水平以及简易精神状态量表(MMSE)的评分变化。结果:观察组患者经过治疗后,患者体内同型半胱氨酸的含量明显少于对照组,其MMSE评分优于对照组。结论:对于急性脑梗死后认知功能障碍伴高同型半胱氨酸血症患者的治疗,运用肠溶阿司匹林、甲钴胺、Vit B6、叶酸治疗等药物联合治疗后,患者认知功能障碍治疗效果显著。

叶酸、维生素B_(12)对老年高血压伴高同型半胱氨酸血症患者血清同型半胱氨酸、一氧化氮、血压水平的影响

目的探讨叶酸、维生素B12对老年高血压伴高同型半胱氨酸血症患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)、一氧化氮(NO)及血压(BP)水平的影响。方法选择63例血清Hcy水平增高的高血压患者(Hcy≥15μmol/L,收缩压140～159mmHg和/或舒张压90～99mmHg),随机分为对照组(30例,仅服用降压、他汀类及阿司匹林等基础药物,不服用叶酸等影响Hcy的药物)、干预组(33例,除基础用药外加用叶酸5mg/d、维生素B12250μg/d口服)。治疗前(基线水平)及治疗后4w测定患者空腹血清Hcy、NO水平,同时测量患者收缩压(SBP)及舒张压(DBP)。所有数据应用STATA8.0软件包进行统计学处理。结果干预组患者Hcy水平与治疗前相比显著降低(P=0.0000);NO水平与服药前相比明显升高(P=0.0002);4w后对照组Hcy及NO水平亦有变化,但无统计学差异(P>0.05)。两组患者SBP及DBP基线水平相比无统计学差异(P>0.05);干预组患者SBP及DBP值与治疗前相比显著降低(P=0.0000)。结论口服叶酸、维生素B12可以显著改善老年高血压伴高Hcy血症患者的内皮功能及自主神经功能,有一定的降压作用。

叶酸干预伴高同型半胱氨酸血症的冠心病心力衰竭患者的疗效观察

目的:通过口服叶酸治疗伴高同型半胱氨酸血症(HHcy)的冠心病心力衰竭(心衰)患者,观察血同型半胱氨酸(Hcy)与心衰的关系及血Hcy水平变化对心功能的影响。方法:入选126例血Hcy水平增高(Hcy>15μmol/L)的冠心病心衰患者,随机分为常规治疗组(63例,仅服用抗血小板聚集类药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等基础药物)和叶酸治疗组(63例,在服用上述基础药物的同时,加用叶酸5 mg,1次/d)。所有观察对象分别在治疗前及治疗后3个月检测空腹血Hcy水平、B型利钠肽(BNP)水平、左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)。结果(:1)随着心功能分级增加,心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级冠心病心衰患者的血Hcy、BNP水平逐渐升高,LVEDD逐渐增大,LVEF逐渐降低,6MWT逐渐缩短,各级患者之间的差异均有统计学意义(P<0.05)(;2)冠心病心衰患者血Hcy水平与血BNP水平(r=0.733,P<0.001)、LVEDD(r=0.511,P<0.001)呈直线正相关关系,与LVEF(r=-0.382,P<0.001)、6MWT(r=-0.410,P<0.001)呈直线负相关关系(;3)治疗3个月后,叶酸治疗组与常规治疗组患者血Hcy水平分别降低(8.43±1.87)μmol/L和(3.29±1.68)μmol/L,血BNP水平分别降低(891.84±456.10)pg/ml和(682.24±463.79)pg/ml,LVEDD分别缩小(4.33±1.231)mm和(2.06±1.73)mm,LVEF分别增加(6.59±2.28)%和(2.52±2.37)%,6MWT分别增加(142.97±55.15)m和(86.35±59.06)m,组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:血Hcy水平升高是心衰的危险因素,叶酸可治疗HHcy,并且可进一步改善心衰患者的心脏结构及功能。

老年2型糖尿病患者伴高同型半胱氨酸血症与轻度认知功能障碍的关系

目的探讨老年2型糖尿病患者合并高同型半胱氨酸(Hcy)血症与轻度认知功能障碍(MCI)的关系。方法选择2011年8月～2012年7月在中国医科大学附属第一医院老年病科就诊的老年2型糖尿病患者120例,根据Hcy水平,将患者分为A组(Hcy<16μmol/L)40例,B组(16μmol/L≤Hcy<30μmol/L)40例,C组(Hcy≥30μmol/L)40例;采用简易智能状态检查量表和日常生活能力量表对各组患者进行认知功能评定并比较。结果与A组比较,B组和C组MCI的发病率显著增高(50.0%和77.5%vs 25.0%,P<0.05),且C组MCI的发病率较B组增高(P<0.05)。结论在老年2型糖尿病中,合并高Hcy血症将会增加MCI的发病率。

高血压患者伴高同型半胱氨酸血症与脑动脉狭窄程度的相关性

目的探讨高血压患者伴高同型半胱氨酸(Hcy)血症与脑大动脉狭窄程度的相关性。方法选择行全脑数字减影血管造影术(DSA)检查的急性缺血性脑卒中患者269例。根据DSA显示动脉狭窄是否≥50%为依据,分为2组:狭窄组150例,患者颅内、外脑大动脉至少1支血管狭窄率≥50%;对照组119例,患者无狭窄或狭窄<50%。检测2组血浆Hcy水平及血压变化,并将所有入选的患者分为Hcy和血压均正常者(1组)、单纯Hcy升高者(2组)、单纯高血压者(3组)、高血压伴高同型半胱氨酸血症者(4组),观察血管狭窄≥50%的发生率。结果狭窄组Hcy和收缩压水平明显高于对照组[(15.5±4.9)μmol/L vs(14.2±4.0)μmol/L,(154.1±22.9)mm Hg vs(145.6±25.6)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]。4组脑动脉狭窄≥50%的发生率最高(P<0.05);3组和4组脑动脉狭窄≥50%的发生率比1组和2组明显增高(P<0.05);2组与1组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Hcy升高及高血压均与脑动脉狭窄程度密切相关,二者共同存在时脑动脉狭窄≥50%的发生率显著增加,其协同作用以高血压为主要因素。

高血压伴高同型半胱氨酸血症大鼠心肌ATF6和CHOP表达对左室肥厚的影响及依叶片干预效果

目的研究高血压伴高同型半胱氨酸血症(HHcy)大鼠心肌内质网应激(ERS)时,激活作用转录因子6(ATF6)和C/EBP同源蛋白(CHOP)的表达与左室肥厚的关系及依叶片对其干预效果。方法60只雄性SD大鼠行腹主动脉缩窄术(AAC),术后2周选收缩压(SBP)≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133k Pa)大鼠45只随机等分为3组。AAC组普通饲料喂养并双蒸水灌胃;对照组2.5%蛋氨酸饲料喂养并双蒸水灌胃;治疗组2.5%蛋氨酸饲料喂养并依叶片[10 mg/(kg·d)]灌胃。定期测SBP和血同型半胱氨酸(Hcy),查心脏彩超,并用免疫组化和Western blot法观察大鼠心肌ATF6和CHOP的表达。结果术后20周,对照组大鼠SBP,血Hcy,室间隔舒张厚度(IVSD)和左室厚壁舒张厚度(LVPWD),心肌ATF6和CHOP表达均高于AAC组(P<0.05);治疗组大鼠SBP,血Hcy,IVSD和LVPWD,心肌ATF6和CHOP表达均明显低于对照组(P<0.05)。结论高血压伴HHcy大鼠心肌ATF6及CHOP表达较Hcy正常的高血压大鼠明显增高,以凋亡因子CHOP表达更占优势;依叶片有效降压,降低血Hcy,减轻心肌ERS,减缓心肌肥厚的作用。

叶酸联合维生素B_(12)治疗伴高同型半胱氨酸血症的轻度认知功能障碍50例

目的探讨叶酸联合维生素B12对伴有高同型半胱氨酸血症(HHcy)的轻度认知功能障碍(MCI)患者的疗效。方法伴有HHcy的MCI患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例,另设健康组50例。治疗组给予叶酸10 mg·d-1、维生素B12片500μg·d-1口服;对照组给予安慰药口服;健康组不进行药物干预。观察24周。治疗前、治疗24周末分别测定3组血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B12水平,评定简易精神状态检查表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)。结果治疗后,治疗组血浆Hcy较治疗前下降[(17.96±8.72)和(27.30±8.78)μmol·L-1],叶酸升高[(17.23±6.70)和(8.59±5.97)ng·m L-1]、维生素B12升高[(335.03±78.35)和(234.87±70.87)pmol·L-1](均P<0.01),MMSE、Mo CA量表评分无明显变化;对照组血浆Hcy、叶酸、维生素B12及MMSE量表评分均无明显变化,Mo CA量表评分下降(P<0.01)。结论叶酸联合维生素B12能有效降低伴有HHcy的MCI患者的血浆Hcy,延缓MCI患者认知水平下降。

叶酸联合维生素B_(12)治疗老年冠心病慢性心力衰竭伴高同型半胱氨酸血症的疗效观察

目的探讨叶酸联合维生素B_(12)治疗老年冠心病慢性心力衰竭伴高同型半胱氨酸血症的临床疗效。方法选取本院2011年12月—2014年12月诊治的老年冠心病慢性心力衰竭伴高同型半胱氨酸血症病人110例,采用随机数字表法分为两组。对照组55例实施常规治疗,观察组联用叶酸和维生素B_(12)治疗,比较两组治疗效果。结果两组治疗后同型半胱氨酸、脑钠肽、高敏C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子α较治疗前显著降低(P<0.05)。两组治疗后一氧化氮、左室射血分数、6 min步行距离较治疗前显著增加(P<0.05)。观察组治疗后同型半胱氨酸、脑钠肽、高敏C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子α明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后一氧化氮、左室射血分数、6 min步行距离明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率明显高于对照组(98.2%vs 81.8%,P<0.05)。结论叶酸联合维生素B_(12)治疗老年冠心病慢性心力衰竭伴高同型半胱氨酸血症的疗效显著,可改善病症,提高心功能,减轻炎症反应。

叶酸干预对精神分裂症伴高同型半胱氨酸血症患者认知功能的影响

目的探索叶酸干预对精神分裂症伴高同型半胱氨酸血症(HHcy)患者认知功能的影响。方法选取90例伴有HHcy的精神分裂症患者,随机分为研究组与对照组各45例,两组患者均常规予以利培酮治疗,在此基础上,对照组给予口服安慰剂,研究组则采用叶酸干预,连续治疗及观察6个月,比较治疗前后患者HHcy及认知功能变化。结果治疗6个月后,研究组MoCA评分结果与治疗前比较变化不显著(P>0.05);对照组MoCA评分结果与治疗前及研究组治疗6个月后比较均明显下降(P<0.05);但两组MMSE评分与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,对照组Hcy及叶酸水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但研究组Hcy水平与治疗前比较明显下降(P<0.05);研究组叶酸水平与治疗前比较明显上升(P<0.05);治疗6个月后,研究组Hcy及叶酸水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后阳性、阴性症状及一般精神病理评分均较治疗前显著降低(P<0.05);其中研究组阳性、阴性症状及一般精神病理评分较对照组降低更为显著(P<0.05)。结论精神分裂症伴HHcy患者常规治疗同时辅助叶酸治疗,有助于降低Hcy及炎症因子水平,改善精神症状,提升患者认知功能。

叶酸联合维生素B_(12)治疗老年冠心病慢性心力衰竭伴高同型半胱氨酸血症的疗效分析

目的:探讨叶酸联合维生素B_(12)治疗老年冠心病慢性心力衰竭伴高同型半胱氨酸血症的疗效。方法:收集2015年6月至2017年6月入院的80例冠心病慢性心力衰竭伴高同型半胱氨酸血症老年患者随机分为两组,对照组患者给予对症治疗,实验组患者则加用叶酸与维生素B_(12),比较两组患者疾病相关参数、心衰分级与生活质量。结果:实验组患者治疗后HCY、NT-pro BNP、TG、TC、LDL-C、MCP-1与IL-8水平组间比较均显著性低于对照组,E/A与HDL-C均显著性高于对照组;治疗后精力、生理职能、生理功能与总体健康评分组间比较均显著性高于对照组,存在显著性差异(P<0.01);治疗后NYHAⅠ~Ⅱ级率明显高于对照组,存在明显差异(P<0.05)。结论:叶酸联合维生素B_(12)治疗老年冠心病慢性心力衰竭伴高同型半胱氨酸血症的疗效显著,具有借鉴意义。

丹红还五汤治疗青年脑梗死伴高同型半胱氨酸血症疗效观察

目的观察丹红还五汤治疗青年脑梗死伴高同型半胱氨酸血症(Hhcy)的临床疗效及其对血浆同型半胱氨酸(Hcy)的干预效果。方法将符合青年脑梗死伴Hhcy的60例患者随机分为两组,丹红还五汤加常规药物治疗组(治疗组)30例,常规药物治疗组(对照组)30例,观察两组临床疗效,并检测治疗前后血浆Hcy含量的变化。结果治疗组临床有效率93.33%,明显优于对照组的73.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组Hcy水平均有改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组改善Hcy水平作用明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组用药期间均未发现明显不良反应,治疗后常规检查亦未发现异常。结论丹红还五汤是治疗青年脑梗死伴Hhcy的有效方剂,其作用可能是通过降低血浆Hcy浓度作用实现的。