子宫内膜样腺癌伴鳞状上皮分化46例临床病理特征及预后分析

目的:探讨子宫内膜样腺癌伴鳞状上皮分化的临床病理特征及预后。方法:回顾性分析46例子宫内膜样腺癌伴鳞状上皮分化患者(观察组)的临床病理特征、治疗情况及预后,并抽取相同时期住院的63例子宫内膜样腺癌患者为对照组,进行分析比较。结果:观察组患者的年龄及临床特征与对照组较一致,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者肿瘤高分化比例(30.4%)明显低于对照组(57.1%),差异有统计学意义(P=0.007);肿瘤中分化(41.3%)和低分化(28.3%)比例均高于对照组(30.2%,12.7%),但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组的肿瘤分期、肿瘤细胞浸肌深度、淋巴结转移情况等病理特征比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗方法比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组平均随访31.4±17.6个月,观察组死亡及复发共4例(8.7%,4/46),对照组共3例(4.8%,3/63),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫内膜样腺癌伴鳞状上皮分化以中低分化为主,但其临床病理特征、预后与普通型子宫内膜样腺癌无明显差别,临床处理与子宫内膜样腺癌一致。

子宫内膜样腺癌伴鳞状上皮分化患者的临床病理学与预后分析

目的分析并评价子宫内膜样腺癌并发鳞状上皮分化患者的临床病理学特点及预后状况。方法选择48例子宫内膜样腺癌伴鳞状上皮分化患者作为观察组,同期住院的59例子宫内膜样腺癌不伴有鳞状上皮分化患者作为对照组,对比分析两组临床病理特征、治疗及预后状况。结果两组患者在年龄与临床病理特征方面相比无统计学差异(P>0.05);两组间肿瘤分期均接近(P均>0.05);观察组肿瘤高分化程度显著低于对照组(P=0.008),存在统计学意义;其中的中分化及低分化肿瘤比例均高于对照组,但未见统计学差异(P均>0.05);观察组浸润肌层程度≥1/2者少于对照组(P>0.05);两组淋巴结转移状况间比较无明显差异(P>0.05),不具有统计学意义。两组间手术治疗及辅助治疗方法相比无明显差异(P均>0.05),不具有统计学意义。两组平均随访(31.6±17.5)个月,观察组死亡与复发占8.33%,对照组占5.08%,两组相比无明显差异(P>0.05),不具有统计学意义。结论子宫内膜样腺癌并发鳞状上皮分化主要为中低分化类型,但同单纯子宫内膜样腺癌患者相比,其病理学特征及预后并无显著性差异,两者临床治疗方法基本相同。

子宫内膜诊刮中出现鳞状上皮化生的病理诊断

子宫内膜上皮化生在妇科诊刮标本中很常见,而鳞状化生是最常见的形式之一,有时是局灶性改变,偶尔出现广泛性的鳞状化生甚至异形鳞状上皮。关于解读鳞化问题、鳞化程度的判断以及其与子宫内膜腺体良恶性之间的关系,难以把握。本文对子宫内膜腺体鳞化、腺棘皮病、腺棘皮癌、子宫内膜样癌伴鳞状分化等概念及其病理诊断标准进行探讨。

66例子宫内膜癌预后相关因素分析

目的 :总结分析子宫内膜癌的预后指标 ,以期有助于筛选高危病例 ,指导治疗。方法 :对66例子宫内膜癌的临床病理参数 ,利用COX回归模型进行预后分析。结果 :在单因素分析中发现患者的年龄、组织学分级、肌层浸润、宫颈侵犯、盆腔或腹主动脉旁淋巴结转移、腹腔细胞学阳性、和非内膜样腺癌类型 (透明细胞癌和浆液性乳头状囊腺癌 )与预后显著相关。在多因素分析中 ,组织学分级、肌层浸润和宫颈侵犯与预后相关。腺鳞癌、腺棘皮癌与无鳞状上皮化生的内膜样腺癌的预后无显著性差异。结论 :组织学分级、肌层浸润和宫颈受累是子宫内膜癌的独立预后指标 。

原发性宫颈子宫内膜异位症1例并文献复习

宫颈子宫内膜异位症的细胞学表现与其他腺体异常相似,如宫颈管腺发育不良、原位腺癌或伴有腺体受累的非典型鳞状上皮化生。在组织学检查中该类病变很容易被忽视,特别是在小活检标本中。我们报告了一例原发性宫颈子宫内膜异位症,对临床工作中宫颈子宫内膜异位症的早期发现、早期诊治具有重要的意义。

卵巢癌病理分型有哪些？

卵巢癌是卵巢表面生发上皮来源的恶性肿瘤。 （1）病理分型：浆液型腺癌、黏液性腺癌、子宫内膜样腺癌、透明细胞癌、移行细胞癌、鳞状细胞癌、未分化癌。