306例正常儿童房间隔伸展径的研究

目的：应用经胸二维超声心动图测定儿童房间隔伸展径，研究儿童房间隔的生长规律。方法：应用惠普2500型及5500型彩色多普勒诊断仪测定306例正常儿童房间隔伸展径，分析其与身高，体重，体表面积的相关关系。以及相邻年龄组房间隔伸展径的差异性。结果：（1）0岁-与1岁-（p<0.01),1岁-与2岁-（p<0.05)。4岁-与5岁-（p<0.01)三个相邻年龄组房间隔伸展径差异具有显著性；（2）房间隔伸展径与身高，体重，体表面积均呈正地的直线相关关系。结论：房间隔伸展径在婴幼儿及学龄前期增长声速；儿童房间隔伸展径的研究为房间隔缺损选择介入治疗的时机提供了理论依据。

超声测量封堵器伸展径和厚度在房间隔缺损介入治疗中的价值

目的探讨超声测量封堵器伸展径和厚度在房间隔缺损（ASD）介入治疗中的价值,为临床提供另一种更直接、有效的评估手段。方法回顾性分析房间隔介入治疗的58例患者,在术中及术后翌日进行了封堵器伸展径及厚度的测量,按照封堵器的选择遵循《常见先天性心脏病介入治疗中国专家共识》,将病例分成标准组及非标准组,对封堵器释放后的伸展径及厚度与术前房间隔缺损最大径、封堵器的型号进行分析。结果标准组封堵器伸展径与缺损最大径测值相近,且与之高度相关（r=0.986）,其相关性较非标准组高;在标准组封堵器型号≤15mm组封堵器厚度明显小于封堵器型号15~30mm组（P〈0.05）。结论在ASD缺损介入治疗中,匹配的封堵器其伸展径测值与术前房间隔缺损最大径相近,封堵器厚度值与封堵器的型号相关,对于封堵器型号≤15mm者,厚度值一般不超过10mm,封堵器型号15~30mm者,厚度值在10~15mm间。

超声心动图测量封堵器伸展径及厚度变化的研究

目的探讨经胸超声心动图测量封堵器伸展径及厚度在先天性心脏病经导管封堵术中的应用价值。方法对进行封堵后的房间隔缺损(ASD)40例患者,于术后即刻、第2天、3个月后测量其封堵器伸展径及厚度,与术前缺损大小进行比较,评价封堵器型号选择是否适宜。结果 40例ASD封堵器伸展径与术前缺损大小无明显变化,封堵器厚度在术后即刻与术后第2天变化不显著,于3个月后变化较大,其厚度明显缩小。结论经胸超声心动图能简便、准确测量先天性心脏病封堵器伸展径及厚度,以得出封堵器形变的过程,封堵器厚度的适宜范围多少为最牢固,并发症最少。

经导管单一封堵器治疗房间隔膨胀瘤合并多发性房间隔缺损1例

1临床资料患者,女,34岁。因＂拔牙时发现心脏杂音＂入院。查体发现,心界不大,心率80次/min,心律齐,胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期2/6级杂音,性质柔和,传导范围不广,不伴震颤,第二心音增强,并有固定分裂。心脏彩超提示：右心增大,左心大小正常。主动脉内径正常,肺动脉增宽。房间隔中份约30mm的范围薄弱形成膨胀瘤、明显凸向右房、动度较大,其上可见多个缺损,房间隔伸展径约58mm。四支肺静脉均回流入左房。冠状静脉窦无增粗,开口于右房。