浮针结合牵伸手法治疗小儿肌性斜颈临床观察

目的:观察浮针结合牵伸手法治疗小儿肌性斜颈(CMT)的疗效。方法:60例随机分为观察组和对照组各30例,两组均用牵伸手法治疗,观察组加用浮针治疗。结果:两组治疗后临床症状评分均降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后SCM厚度差值、SCM厚度比率均降低(P<0.05)。观察组低于对照组(P<0.05)。总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。结论:浮针结合牵伸手法治疗CMT效果较好。

坐位颈部拔伸手法在治疗颈椎间盘突出症中的应用

目的:对于行颈椎牵引有不良反应的颈椎间盘突出症患者,尝试使用坐位颈部拔伸手法进行治疗,以提高该类疾病的治疗效果。方法:随机将62例颈椎牵引有不良反应的颈椎间盘突出症患者分为实验组(31例)和对照组(31例)。对照组采用药物、超声波、颈部围领和推拿的方法进行治疗,实验组则在上述方法的基础上增加坐位颈部拔伸手法。由专人对每位患者的疗效进行评定和记录,并在治疗前和治疗30次后分别对每位患者尿中-SH含量进行检测。结果:治疗30次后尿中-SH含量与治疗前相比两组均有明显的下降,实验组和对照组分别为71.3%和57.3%,t检验结果P﹤0.001,其差异具有非常显著性意义。对实验组和对照组的每位患者进行疗效评定,优良率分别为77.5%和51.6%,无效率分别为3.2%和29.1%,用Ridit检验和秩和检验分别进行统计学处理,P﹤0.01,差异具有非常显著性意义。结论:颈椎间盘突出症在传统的治疗方法中增加坐位颈部拔伸手法可以明显地提高行颈椎牵引有不良反应的患者的临床治疗效果。

定点引伸手法对颈椎髓核内压力的影响

目的：研究定点引伸手法对颈椎髓核内压力的影响，以优化颈部推拿手法。方法：在定点引伸手法的作用下，利用生物材料实验机和压力传感器对６例新鲜尸体颈椎髓核内压力的变化进行观察。结果：以小重量缓慢拔伸时，颈椎髓核内压力稍有下降，但差异无显著性（Ｐ＜００５）。以较大重量在短时间内拔伸时，髓核内压力明显下降（Ｐ＜００５）。维持该重量拔伸时，髓核内压力仍持续缓慢下降；复位后髓核内压力在一段时间内仍保持在较低水平。结论：定点引伸手法可使颈椎髓核内压力明显降低，由于无旋转动作，因而可避免因旋转所造成的颈部损伤。

颈椎定点引伸手法治疗神经根型颈椎病的随机对照研究

背景:神经根型颈椎病是临床常见病、多发病,颈椎定点引伸手法是治疗神经根型颈椎病的方法之一。目的:评价颈椎定点引伸手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。设计、场所、对象和干预措施:采用前瞻性随机对照设计,84例神经根型颈椎病患者均为解放军总医院康复医学科门诊患者,随机分为治疗组和对照组,每组42例。治疗组采用颈椎定点引伸手法治疗,隔日1次,共7次;对照组单纯使用颈椎电脑牵引治疗,1次/d,每次30min,治疗14d。主要结局指标:采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评估疼痛强度,应用红外热成像仪采集健肢与患肢皮肤温度,并计算健、患侧上肢温度差值。结果:治疗中脱落5例,其中治疗组1例,对照组4例。治疗组治疗后VAS评分和健、患侧上肢皮肤温度差值低于治疗前(t=28.652,P<0.01;t=64.214,P<0.01);对照组治疗后VAS评分和健、患侧上肢皮肤温度差值亦低于治疗前(t=14.484,P<0.05;t=84.425,P<0.05);治疗组VAS评分和上肢温度差值治疗前后的差异较对照组明显(t=7.494,P<0.01;t=5.321,P<0.01)。结论:颈椎定点引伸手法治疗神经根型颈椎病疗效优于颈椎牵引法,主要表现为缓解患者疼痛和减轻神经根压迫等。

动态拔伸手法松解股四头肌治疗膝骨关节炎的临床研究

目的:探讨动态拔伸手法松解股四头肌治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将120例膝骨关节炎患者随机分为治疗组、对照组A和对照组B,每组各40例。治疗组运用动态拔伸手法;对照组A口服塞来昔布,同时关节腔灌注玻璃酸钠注射液治疗;对照组B运用传统中医推拿手法治疗,连续治疗1个月,观察三组疗效和治疗后关节炎指数评分。结果:治疗后28 d和治疗后3个月,治疗组有效率与对照组A、对照组B比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后28 d,三组关节指数积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:动态拔伸手法松解股四头肌治疗膝骨关节炎疗效显著。

六指六穴点压及旋转屈伸手法治疗膝骨性关节炎的多中心临床研究

目的:通过应用六指六穴点压结合旋转屈伸手法治疗膝性骨性关节炎的多中心临床研究,总结出一种安全、有效的治疗膝骨性关节炎的规范方法。方法:符合标准的216例患者,按随机原则分为两组,治疗组和对照组各108例,分别采用六指六穴点压及旋转屈伸手法和传统的手法进行治疗,治疗结束时和治疗结束后3个月从关节疼痛、肿胀、压痛、活动度及行走情况6个方面对患者进行疗效评定,同时进行安全性评价。结果:治疗结束时和治疗结束后3个月两组比较,治疗组疗效均显著优于对照组,两组均未见不良反应发生。结论:六指六穴点压及旋转屈伸手法可有效改善膝关节疼痛、提高膝关节功能,安全性好。

颈椎间歇性拔伸手法治疗青年颈椎病的疗效分析

目的探讨颈椎间歇性拔伸手法在青年颈椎病患者中的治疗效果。方法回顾分析近2年来应用颈椎间歇性拔伸手法所治疗的119例青年颈椎病患者。结果治愈50例,显效64例,有效3例,无效2例,总有效率98.3%。结论颈椎间歇性拔伸手法疗效满意。

仰卧位拔伸手法配合颈椎保健操治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的观察仰卧位拔伸手法配合石氏伤科颈椎保健操治疗神经根型颈椎病的疗效。方法将217例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组(109例)和对照组(108例);治疗组采用仰卧位拔伸手法结合石氏伤科颈椎保健操锻炼,对照组仅采用仰卧位拔伸手法治疗,疗程均为3周。结果治疗组愈显率为69.7%,对照组为53.7%;两组愈显率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论仰卧位拔伸手法配合石氏伤科颈椎保健操锻炼治疗神经根型颈椎疗效确切。

过伸手法复位联合经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的疗效观察

目的观察过伸手法复位联合经皮椎体成形术(PVP)治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的治疗效果。方法对于明确诊断胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的33例患者(42个椎体),采用术中过伸手法复位骨折联合PVP治疗。分别在术前、术后3天、术后3个月、术后12个月对患者进行疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、伤椎前中部高度丢失百分比及后凸畸形Cobb角等指标来评估治疗效果。结果术后VAS评分都有明显下降,与术前相比有显著性差异(P<0.05),后凸畸形及椎体高度与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),发生骨水泥向椎体前方渗漏2例,侧方渗漏2例,向椎间盘内渗漏1例,无椎体后方渗漏。结论过伸手法复位联合经皮椎体成形术能有效矫正胸腰椎椎体压缩性骨折引起的后突畸形,减轻疼痛症状,是治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的有效方法。

仰卧拔伸手法治疗神经根型颈椎病83例临床分析

目的:观察仰卧拔伸手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:120例神经根型颈椎病患者随机分为手法治疗组(83例)和牵引对照组(37例),分别施以仰卧拔伸手法和颌枕吊带牵引治疗。结果:治疗20次后,手法治疗组的总有效率为93.7%,牵引对照组为91.9%,两组无显著性差异(P>0.05);治疗组在改善头痛和生活能力方面优于对照组(P<0.01)。结论:仰卧拔伸手法治疗神经根型颈椎病疗效确切。

运动速度和目标位置影响上肢伸手触碰运动:三维运动检测及表面肌电分析

背景:三维运动检测加表面肌电分析不仅能定量客观地分析上肢运动功能,对探讨影响上肢运动功能的因素和机制也有重要作用。目的:分析运动速度和目标位置对上肢伸手触碰运动的运动学及肌肉活动的影响。方法:12名正常年轻人用右手分别以正常速度和最大速度触碰对侧、中间、同侧3个不同位置的铃铛,采用英国Vicon三维运动分析系统和Noraxon公司的无线肌电图机同步采集运动学及肌电数据。结果与结论:(1)快速运动时轨迹比小于常速运动(P<0.001),平均速度、最大速度、峰值时间百分比大于常速运动(P<0.001);(2)三角肌后部、肱二头肌、肱三头肌肌肉收缩比常速运动时增强(P<0.001);同侧伸手运动中,三角肌前部肌肉收缩水平低于伸向对侧(P=0.001)和中间(P<0.001),三角肌后部肌肉收缩水平高于伸向对侧时(P=0.019),肱二头肌(P=0.039)和肱三头肌(P<0.001)肌肉收缩水平高于伸向中间。(3)结果说明,快速运动可以更好地激活肌肉,且运动速度加快、轨迹变直,运动质量提高;同侧运动对三角肌后部、肘关节肌肉的激活增大,而对侧运动更多地激活三角肌前部,不同目标位置,肌肉激活模式不同。

仰卧拔伸手法治疗颈型颈椎病疗效观察

[目的]观察以仰卧拔伸手法为关键手法治疗颈型颈椎病的临床疗效。[方法]以该法治疗的46例颈型颈椎病患者为治疗组,以颈椎牵引法、电脑中频治疗的32例颈型颈椎病患者为对照组,两者做治愈率对比。[结果]前者明显优于后者(p<0.05)。[结论]仰卧拔伸手法治疗颈型颈椎病疗效确切。

拔伸手法治疗神经根型颈椎病疗效及生物电改变的临床观察

神经根型颈椎病（Cervical Spondylotic Radiculopathy，CSR）是颈椎病中的常见类型，其发病原因除了与长期伏案工作、长时间使用电脑等不良生活习惯有关，也有一定的基因遗传因素[1，2]。为了评价推拿手法治疗神经根型颈椎病的疗效，笔者运用拔伸手法治疗CSR，以坐位电脑牵引为平行对照，对其疗效进行观察，现总结如下。

对以针刺拉伸手法为主的综合方法治疗肌筋膜疼痛综合征的疗效研究

目的:研究以针刺拉伸手法为主,功能训练为辅的综合方法治疗肌筋膜疼痛综合征的疗效。方法:在确诊为MPS的21名患者中,随机分为3组:I组、II组和III组,每组各7名,其中I组为以针刺拉伸手法为主的综合组、II组为针刺拉伸手法组、III组为功能训练组,各治疗四周。疗效评价指标包括:满意度、疼痛症状和伴随征状、工作能力和运动能力、3个月后症状。分别于治疗结束后和随后3个月后进行以上指标的评分测量,比较三组之间的差异性。结论:采用针刺拉伸手法为主,功能训练为辅的综合方法治疗肌筋膜疼痛综合征的疗效显著,明显优于单独采用针刺拉伸手法或者功能训练方法。

仰卧拔伸手法结合牵引治疗颈型和神经根型颈椎病43例临床观察

目的:观察仰卧拔伸手法结合牵引治疗颈型和神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将86例颈型和神经根颈椎病患者,按随机原则分为治疗组及对照组各43例。治疗组采取仰卧拔伸手法结合牵引治疗;对照组采取颈椎牵引治疗。结果:总有效率治疗组为96.7%,对照组为86.7%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:将颈椎牵引与仰卧拔伸手法结合治疗颈型和神经根颈椎病,能恢复患者颈椎的生理弧度,调整椎间盘与神经根的位置及钩椎关节,疗效满意。

颈椎间歇性拔伸手法治疗颈型颈椎病的疗效分析

目的探讨颈椎间歇性拔伸手法治疗颈型颈椎病患者的临床效果。方法将随机选取我院收治的患有颈型颈椎病的患者96例,平均把其分为两组,即治疗组和对照组。治疗组采用颈椎间歇性拔伸手法,对照组采用常规牵引疗法。结果治疗组中l6例临床治愈,29例有效,3例无效,总有效率93.7%;对照组11例临床治愈,24例有效,13例无效,总有效率72.9%。结论采用颈椎间歇性拔伸手法治疗颈型颈椎病的疗效明显优于常规牵引。

牵伸手法矫治先天性斜颈的临床观察

牵伸手法矫治先天性斜颈的临床观察江沁１丁建新１黄东锋１先天性斜颈（ｃｏｎｇｅｎｉｔａｌｔｏｒｔｉｃｏｌｉｓ）又名肌性斜颈，因一侧胸锁乳突肌发生纤维性挛缩而引起，表现为头颈部歪斜，两侧面部不对称的畸形。作者对２０例婴儿先天性肌性斜颈进行牵伸手法治疗，观...

旋转拔伸手法治疗神经根型颈椎病的疗效与颈椎X线的logistic回归分析研究

目的研究影响旋转拔伸手法治疗神经根型颈椎病(CSR)疗效的X线片因素。方法经1个疗程的旋转拔伸法治疗后,采用疗效积分法对结果进行评估,以临床疗效为因变量,治疗前颈椎X线片的椎体角、颈椎曲度、椎体水平位移、患侧椎间孔横径和纵径为自变量进行Logistic回归分析。结果颈椎曲度优势比OR=6.71>1,P=0.02<0.05,回归系数为1.90>0,椎间孔横径优势比OR=12.97>1,P=0.03<0.05,回归系数为2.56>0,而椎体角、椎体水平位移和患侧椎间孔纵径与疗效无显著相关性(P>0.05)。结论颈椎曲度和患侧椎间孔横径是影响旋转拔伸法临床疗效的重要因素,且二者均与疗效呈正相关。