中医正骨手法联合筋伤膏治疗桡骨远端伸直型骨折的临床效果

目的研究桡骨远端伸直型骨折患者应用中医正骨手法联合筋伤膏对腕关节活动度的影响。方法选取2018年3月—2020年3月酒泉市中医院收治的100例桡骨远端伸直型骨折患者为研究对象,按挂号的先后顺序分为对照组和观察组,各50例。对照组采用西医复位治疗,观察组采用中医正骨手法联合筋伤膏治疗。比较两组临床疗效、临床指标变化、治疗前后视觉模拟评分量表(Visual Analog Scale,VAS)评分、腕关节功能改良加特兰德-韦利评分(Gartland-Werley,GW)及治疗前后腕关节活动度。结果观察组总有效率为100.00%高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.982,P=0.014)。治疗后,观察组各项临床指标优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,两组背伸度、掌屈度、旋后度明显升高,差异有统计学意义(P均<0.05),且观察组治疗后背伸度、掌屈度、旋后度更高,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,两组VAS、GW评分显著降低,差异有统计学意义(P均<0.05),且观察组治疗后VAS、GW评分更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论桡骨远端伸直型骨折患者采用中医正骨手法联合筋伤膏治疗效果显著,可改善患者临床症状,促进骨折愈合,提高腕关节活动度。

低温板材外固定治疗桡骨远端伸直型骨折96例:与夹板外固定及石膏夹板超腕外固定的比较

背景:目前常见的桡骨远端骨折外固定方式包括石膏外固定、中医夹板,低温板材支具固定是新发展起来的外固定方法,与其他固定方式相比有无优势尚不清楚。目的:观察低温板材外固定法对桡骨远端伸直型骨折功能恢复的治疗效果。方法:四川大学华西康复科假肢矫形中心2007-12/2010-01收治的96例桡骨远端伸直型骨折患者,随机分为低温板材超腕外固定组、中医桡骨远端骨折夹板外固定组、石膏夹板超腕外固定组,每组32例。各组均给予手法复位操作治疗以及适当的功能训练,并根据患者年龄、身体情况及损伤程度予以药物治疗。结果与结论:与低温板材超腕外固定组比较,中医桡骨远端骨折夹板外固定组、石膏夹板超腕外固定组的治愈率明显降低(P<0.05),并发症率、功能受限率均明显升高(P<0.05)。提示手法整复低温板热塑板材外固定治疗桡骨远端伸直型骨折安全、有效,其效果优于传统的石膏固定和中医夹板固定,且并发症少,值得推广应用。

塑性弹力夹板与普通小夹板治疗桡骨远端伸直型骨折的比较

目的:评价塑性弹力夹板治疗桡骨远端伸直型骨折的临床疗效。方法:选择2002-09/2005-08在河南中医学院第二附属医院骨科、河南中医学院第一附属医院骨科、登封市骨科医院就诊的210例桡骨远端伸直型骨折患者,随机分为对照组和治疗组,每组105例。对照组骨折整复后应用普通小夹板掌屈位固定,治疗组整复后应用塑性弹力夹板中立位固定。在就诊当日、1周、4～6周3个观察周期以病情变化总分评价病情轻重,观察周期结束后3个月按照Gartland和Werley评分系统对腕关节功能进行评价。结果:治疗1周末治疗组骨折再移位、肢体肿胀、腕关节外形评分高于对照组(P<0.05)。去除固定器后治疗组肢体肿胀和腕关节外形评分高于对照组(P<0.05)。治疗组腕关节功能优于对照组(P<0.01)。结论:塑性弹力夹板治疗桡骨远端伸直型骨折早期对骨折再移位的预防明显好于普通小夹板,并且可以有效地缓解患部肿胀、改善外形。

用有限元法研究桡骨远端伸直型骨折的机理

用有限元法定量计算桡骨远端骨折时儿童与成人桡骨各点的应力分布,得出最大应力点及断裂点。依据生物力学原理分析比较了儿童与成人桡骨远端伸直型骨折的裂纹走向及移位过程的区别,为临床整复及压垫固定提供依据。

手法复位配合夹板外固定治疗桡骨远端伸直型骨折100例疗效分析

目的探讨手法复位配合夹板外固定联合治疗桡骨远端伸直型骨折中的价值。方法对100例桡骨远端伸直型骨折采用手法复位配合夹板外固定联合固定。随访观察骨折愈合时间、腕关节活动范围、治疗后掌倾角、尺偏角的平均角度并加以分析。结果本组患者全部获得随访,随访时间8～24个月,平均12.5个月。所有骨折均获得骨性愈合,骨折愈合时间为6～8周,平均7.6周;掌倾角平均9°(-2°～25°),尺偏角平均21°(13°～24°),桡骨短缩4mm的4例,3mm的4例,2mm的12例,其余均<2mm;根据Anderson评分法评估腕关节功能:优68例,良20例,可9例,差3例,优良率88%。结论采取手法复位配合夹板外固定,辅以早期合理的功能锻炼是治疗桡骨远端伸直型骨折的一种理想选择。

小夹板固定治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折60例

手法整复、屈肘位小夹板固定治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折,随访统计患肢肘内翻发生率,测量患肘Baumann角,探讨儿童肱骨髁上伸直型骨折并发肘内翻的机制。结果显示:肘内翻发生率为25%,复位后与解除固定时的Baumann角比较,有显著性差异(P<0.01),肘内翻发生率与复位后Baumann角的大小有关(P<0.01)。提示各种因素造成的骨折远端的内倾是引起肱骨髁上骨折并发肘内翻的重要原因,Baumann角可作为判断骨折端是否发生尺倾的指标。

手法复位石膏外固定治疗桡骨远端伸直型骨折100例

目的观察手法复位腕桡背侧石膏外固定治疗桡骨远端伸直型骨折的临床疗效。方法回顾分析2010年9月~2013年9月收治的选择性桡骨远端伸直型闭合性骨折患者100例,均采用手法复位,腕桡背侧石膏外固定,比较DR片复位效果,骨折愈合过程中骨折再移位情况及骨折愈合后腕关节活动度及握力恢复情况。结果 100例患者均一次复位成功,复位后的消肿时间约为5~7 d,骨折临床愈合时间为4~6周,治疗过程简单,安全,疗效满意。结论手法复位腕桡背侧石膏外固定治疗选择性桡骨远端伸直型骨折临床疗效满意。

改良成角折顶手法闭合复位小夹板外固定治疗桡骨远端伸直型骨折的效果

目的:研究分析对桡骨远端伸直型骨折患者行改良成角折顶手法闭合复位小夹板外固定治疗的临床效果。方法:选择我院2014年1月~2015年6月期间收治的200例桡骨远端伸直型骨折患者为本次研究对象,所有患者均行改良成角折顶手法闭合复位小夹板外固定治疗,观察疗效。结果:治疗后cooney腕关节功能评分、掌倾角、尺偏角相比治疗前均得到明显改善(P <0.05)。结论:在桡骨远端伸直型骨折患者的治疗中,采用改良成角折顶手法闭合复位小夹板外固定治疗方案疗效显著,可有效促进患者骨折愈合和功能恢复。

桡骨远端伸直型骨折采用手法复位联合外固定治疗的临床体会

目的对桡骨远端伸直型骨折采用手法复位联合外固定治疗的临床体会进行研究分析。方法从我院桡骨远端伸直型骨折患者中选取68例进行研究分析,并按照患者治疗方法将其分为治疗组(采用手法复位联合外固定治疗方法治疗)和对照组(采用手法复位联合超腕夹板外固定治疗方法治疗),均为34例,对比两组患者临床治疗的总有效率。结果治疗组患者临床治疗总有效率高达91.18%,同对照组患者的70.59%相比,有显著差异(P<0.05)。结论手法复位联合外固定治疗方法在治疗桡骨远端伸直型骨折疾病临床上,效果显著。

中医正骨手法治疗桡骨远端伸直型骨折的效果分析

目的:探讨并分析用中医正骨手法治疗桡骨远端伸直型骨折的临床效果。方法:选择2013年1月至2016年12月广西都安县人民医院收治的180例桡骨远端伸直型骨折患者作为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为保守治疗组(CT组,n=90)与手术治疗组(ST组,n=90)。分别用中医正骨手法与切开复位钢板内固定术对CT组患者与ST组患者进行治疗,然后比较两组患者治疗的优良率及其各项临床指标。结果:两组患者治疗的优良率相比,P>0.05。CT组患者术后住院的时间短于ST组患者,其术后24 h的VAS评分和术后并发症的发生率均低于ST组患者,P<0.05。结论:用中医正骨手法治疗桡骨远端伸直型骨折的效果显著,具有疗效确切、患者术后疼痛轻微、并发症少及其住院的时间短等优点。

中医正骨手法治疗桡骨远端伸直型骨折的临床效果评价

评价中医正骨手法治疗桡骨远端伸直型骨折的临床效果。2019年1月—2020年1月,选择甘肃省中医院骨科治疗的桡骨远端伸直型骨折患者95例纳入本研究,依据随机数字表法进行分组,对照组47例予以西医正骨手法联合小夹板外固定治疗;研究组48例予以中医正骨手法联合小夹板外固定治疗。比较两组复位质量疗效、功能疗效、生物力学指标。研究组复位质量优良率79.17%,高于对照组59.58%(P<0.05)。研究组功能优良率83.34%,高于对照组53.19%(P<0.05)。研究组动力、位移、时间、做功测定结果均大于对照组(P<0.05)。中医正骨手法治疗桡骨远端伸直型骨折,能显著提高骨折复位质量、功能疗效,改善生物力学指标。

桡骨远端伸直型骨折的非手术治疗

目的：探讨非手术治疗桡骨远端伸直型骨折(以下称Colles骨折)的整复手法和固定位置。方法：从1994年～2000年急、门诊接受治疗的284例Colles骨折中，筛选出主要以生活伤为致伤原因，记录资料完整并获得2年以上随访的153例(不包括交通伤、坠落伤、摇柄伤等直接暴力伤和青少年骨骺骨折)，对整复方法、固定位置、X线片测量、功能锻炼和功能恢复情况进行综合分析。结果：采用改良Green ＆ O’Brien临床评分，优良率为94．7％。结论：恢复腕关节的解剖关系是治疗的关键。固定位置根据骨折的类型灵活掌握，腕关节掌屈20°～背伸10°范围内均能达到满意的固定。极度掌屈尺偏位固定应慎用。合并桡腕关节背侧半脱位宜固定在轻度背伸位，合并腕背屈不稳宜固定在掌屈位，有下尺桡关节背侧半脱位者则以超肘旋后位固定为宜。早期指导功能锻炼利于功能恢复，预防并发症的发生。

手法整复结合小夹板外固定治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折

目的探讨儿童肱骨髁上伸直型骨折的保守治疗方法。方法采用手法整复,小夹板外固定。结果经5个月至6年随访,优49例,良28例,差1例,总优良率98%。结论手法整复结合小夹板外固定治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折疗效确切,具有很好的临床推广价值。

中西医结合治疗老年桡骨远端伸直型骨折

目的：探讨中西医结合治疗老年桡骨远端伸直型骨折的优越性。方法：采用分解复位手法、石膏夹板外固定、中西药物治疗及功能锻炼。结果：本组30例治愈18例，好转12冽。无严重并发症发生。结论：老年桡骨远端伸直型骨折有其特殊性和复杂性，采用中西结合治疗是一有效途径。