HPLC法测定伸筋活血合剂中芍药苷的含量

目的建立伸筋活血合剂中芍药苷含量测定的高效液相色谱方法。方法色谱柱为Lichrospher C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(14∶86),流速为1.0 mL/min,检测波长为230 nm,柱温:30℃。结果芍药苷的线性范围为1.496～29.92μg/mL(r=0.999 9,n=5)。加样回收率为97.65%,RSD为1.48%(n=9)。结论此法简便、专属性强、重复性好,结果可靠,可用于伸筋活血合剂的质量控制。

伸筋活血合剂安全性评价实验

目的:通过伸筋活血合剂的小鼠急性毒性实验以及大鼠长期毒性实验,考察其安全性,为临床用药提供依据。方法:取昆明种小鼠40只,随机分为2组,即用药组(240 g生药/kg)和对照组(生理盐水),一次性灌胃给药,连续14 d观察小鼠的活动、体重变化及死亡情况等。取大鼠80只,随机分为4组,即伸筋活血合剂高、中、低剂量组(60、216、g生药/kg)和对照组,每组20只,每天灌胃给药一次,每周按体重变化调整给药量,连灌60 d。每次给药前后观察大鼠,在第60天给药后24 h以及停药观察3周后分别每组随机处死10只大鼠(雌雄各半),检测血液学及血生化的各项指标并进行组织病理学检查。结果:小鼠急性毒性实验未测出半数致死量(LD50),最大耐受量为240 g/kg,相当于临床日用量的160倍。大鼠连续60 d灌胃给药后及停药3周后,各剂量给药组与同时间对照组大鼠比较,一般状态,体重,摄食量,造血功能,肝、肾功能和重要器官重量系数,均未发现明显毒性作用;组织病理学检查显示,大鼠心、肝、脾、肺、肾等器官组织也未发现明显毒性损伤变化。结论:服用伸筋活血合剂较大剂量和较长疗程毒性甚低,其日服剂量1.5 g生药/kg,确定为无毒性反应剂量,是安全可靠的。

魏氏伤科经验方伸筋活血合剂治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察魏氏伤科传统经验方"伸筋活血合剂"治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,以及对腰部肌肉功能的影响。方法:将符合标准的110例腰椎间盘突出症患者,随机分成2组,治疗组55例,对照组55例。对照组采用推拿、腰椎牵引常规保守治疗;治疗组加用魏氏验方"伸筋活血合剂"。两组疗程均为1个月。采用VAS疼痛评分、用Oswestry功能障碍指数问卷表(Oswestry Disability Index,ODI)来观察疗效,同时采用表面肌电图对患者腰椎两侧肌肉功能进行检测。结果:2组治疗前后的VAS疼痛评分有显著性差异,治疗组优于对照组。两组ODI指数分级比较,治疗组优于对照组。同时表面肌电图检测提示治疗组治疗后较对照组MFs明显下降(P<0.01),而AEMG则明显提高(P<0.01)。结论:在腰突症一般保守治疗的同时,运用"伸筋活血合剂"治疗可有效地缓解疼痛,改善病情,并能调整患者腰椎两侧肌肉的功能及协调性。

伸筋活血合剂抗炎镇痛和治疗软组织损伤作用的研究

目的:研究伸筋活血合剂对动物急性炎症、疼痛和软组织损伤模型的作用。方法:取ICR小鼠和SD大鼠随机分为模型组,阳性药吲哚美辛组,伸筋活血合剂低、中、高剂量组。灌胃给药,连续7 d,小鼠和大鼠剂量分别为6,18,54 g.kg-1和2,6,18 g.kg-1,吲哚美辛分别为10,5 mg.kg-1。通过小鼠耳廓肿胀法、大鼠足跖肿胀法、小鼠腹腔毛细血管通透性法观察其抗炎作用;采用小鼠醋酸扭体法、热板法观察其镇痛作用;采用大鼠急性软组织损伤模型观察其对软组织损伤的修复作用。结果:伸筋活血合剂低、中、高剂量均可以降低二甲苯致小鼠耳肿胀率(P<0.05,P<0.01,P<0.01),高剂量组药效最佳;高剂量可以降低角叉菜胶致急性炎症的大鼠的足肿胀率(P<0.05);中、高剂量对醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性提高有显著抑制作用(均P<0.01);中、高剂量对醋酸所致的小鼠扭体疼痛有一定的抑制作用(均P<0.05);对提高小鼠耐热痛能力无明显作用;低、中、高剂量能显著降低损伤大鼠的外观损伤积分(P<0.05,P<0.05,P<0.01),改善损伤组织的病理学形态。结论:伸筋活血合剂在抗急性炎症、镇痛、急性软组织损伤的修复方面显示出了不同程度的药效学作用。

伸筋活血合剂TLC鉴别

目的:建立伸筋活血合剂的定性鉴别方法。方法:采用薄层色谱(TLC)法分别鉴别该制剂中伸筋草、白芍、续断与甘草。结果:供试品中白芍、续断与甘草的色谱分别在与对照品色谱相对应的位置上显相同颜色的斑点,阴性对照无干扰;但供试品中伸筋草的色谱无特征斑点。结论:所建立的白芍、续断、甘草的TLC鉴别方法重现性好、专属性强、结果可靠,可用于伸筋活血合剂的质量控制。鉴于伸筋草的TLC无特征斑点,建议改进伸筋活血合剂的生产工艺。

伸筋活血消肿合剂治疗骨折后关节功能障碍

目的观察自制中药“伸筋活血消肿Ⅰ、Ⅱ合剂”治疗骨折后关节功能障碍的疗效,探讨其预防关节僵硬、粘连、肌肉萎缩的作用。方法将148例骨折患者按11配对分为治疗组与对照组两组。治疗组74例用“伸筋活血消肿Ⅰ、Ⅱ合剂”内服及外薰洗,用法:内服剂150mL/次,2次/d口服,一般一两个月;外薰洗剂30min/次,2次/d薰洗,10d为1个疗程,一般一两个疗程。对照组74例用中成药伸筋丹6粒3次/d口服,两组同时服用维生素类及钙片等西药。疗效评估:予手法肌力检查(MMT)、关节活动度评定(ROM)和日常生活能力评定(Barthel)指数评定治疗前后结果。结果两组治疗后下肢MMT均较治疗前有显著性提高,治疗组t=1.9,P<0.05,对照组t=1.8,P<0.05;治疗组治疗后患肢髋、膝、踝ROM明显优于对照组有显著性差异χ2=4.3,P<0.05;Barthel指数明显优于对照组有非常显著性差异t=2.36,P<0.01。结论中药“伸筋活血消肿合剂”治疗骨折后关节功能障碍的疗效非常有效,对于治疗和预防晚期关节僵硬,关节粘连、肌肉萎缩及促进骨折愈合具有十分的重要的临床意义。

魏氏伤科经验方内服外敷治疗腰椎间盘突出症生活质量研究

目的观察魏氏伤科传统经验方伸筋活血合剂内服,蒸敷方外用治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 70例腰椎间盘突出症患者,按随机数字表法分成2组,每组35例。治疗组口服伸筋活血汤合剂;外用蒸敷方湿热敷。对照组口服消炎止痛药物美洛昔康。疗程均为30d。用视觉模拟评分法(VAS)评分、用Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)、健康调查简表(SF-36)生存质量量表来观察疗效。结果2组治疗前后的VAS疼痛评分差异均有统计学意义,治疗组优于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.05)。2组ODI指数分级比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。SF-36量表比较显示2组治疗前后均能提高SF-36量表评分,且治疗组在多个维度上表现更好(P<0.05)。结论运用魏氏经验方药伸筋活血合剂内服,蒸敷方外用治疗腰突症,可有效地缓解疼痛,改善病情,提高生活质量。