狼疮性肾炎患儿免疫球蛋白E低亲和力受体的意义

目的 探讨狼疮性肾炎免疫球蛋白E(IgE)低亲和力受体与发病机制的关系。 方法 用流式细胞仪检测儿童狼疮性肾炎 18例和健康同龄儿 2 0例IgE低亲和力受体。 结果 狼疮性肾炎患儿CD2 3阳性细胞 ( 2 0 .1%± 4.96% )明显高于正常对照组 ( 14.0 7%± 4.44 % ) ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。

过敏性紫癜肾炎患儿免疫球蛋白E低亲合力受体的检测

目的探讨过敏性紫癜肾炎患儿免疫球蛋白E(IgE)低亲合受体与发病机制的关系。方法用流式细胞仪检测过敏性紫癜肾炎患儿20例和健康同龄儿20例IgE低亲合力受体。结果过敏性紫癜肾炎患儿CD23阳性细胞(25.09%±5.92%)明显高于正常对照组(14.96%±4.54%),有显著性差异(P<0.01)。结论IgE低亲合力受体的变化可能在过敏性紫癜肾炎的发病机制中起重要作用。

胸腺基质淋巴细胞生成素、Toll样受体2和免疫球蛋白E对小儿银屑病湿疹病变的预测价值

目的 探讨血清胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)、Toll样受体2(TLR2)和免疫球蛋白E(IgE)对小儿银屑病湿疹病变的预测价值。方法 选取275例血热证寻常型银屑病患儿为研究对象,根据是否出现湿疹病变分为实验组125例和对照组150例。比较2组患儿的临床资料和TSLP、TLR2、IgE表达水平,采用Pearson相关分析法分析实验组患儿TSLP、TLR2、IgE的相关性,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析TSLP、TLR2、IgE对小儿银屑病湿疹病变的诊断价值。结果 2组患儿年龄、性别、银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患儿瘙痒发生率为96.00%(120/125),高于对照组的76.67%(115/150),差异有统计学意义(P<0.05)。实验组血清TSLP、TLR2表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05), 2组患儿IgE表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。TSLP与TLR2呈显著正相关(r=0.853,P<0.001), TLR2与IgE呈显著正相关(r=0.670,P<0.001), TSLP与IgE呈显著正相关(r=0.677,P<0.001)。ROC曲线显示,TSLP、TLR2和IgE预测小儿银屑病湿疹病变的曲线下面积分别为0.718、0.752和0.565。结论 小儿银屑病湿疹病变患者血清TSLP、TLR2、IgE水平呈两两正相关,且其TSLP、TLR2表达水平显著高于无湿疹病变患者。TSLP、TLR2均可预测小儿银屑病患者湿疹病变,且TLR2的预测效果更佳。

IgE与其高亲和力受体结合反应的研究及应用进展

IgE分子与其高亲和力受体的结合反应在Ⅰ型变态反应中起着关键的介导作用.近年来.采用重组DNA、合成肽及单克隆抗体(McAb)等技术对IgE分子的受体结合位点进行了较为详细的研究.并用体外和动物实验初步探索了应用IgE合成肽或其疫苗,以及相应抗体等阻断IgE与受体的结合,以防治Ⅰ型变态反应.本文介绍这方面的最新研究进展.

巨噬细胞表面低亲和力免疫球蛋白γFc区Ⅱ-B介导作用研究进展

巨噬细胞表面低亲和力免疫球蛋白γFc区受体Ⅱ-B(FcγRⅡB)的表达与炎症、自身免疫性疾病、肿瘤、器官移植等疾病存在相关性, FcγRⅡB激活可抵消激活型受体FcγRs与抗原-抗体复合物结合所诱导的广泛的免疫学反应, 通过调控巨噬细胞FcγRⅡB的表达可达到减轻或治疗炎症、自身免疫性疾病、肿瘤、器官移植排斥反应等疾病。

穿山龙总皂苷对膜性肾病大鼠肾组织M型PLA2R和IgG4表达的影响及其机制

目的 分析穿山龙总皂苷对膜性肾病大鼠肾组织M型磷脂酶A2受体(Phospholipase A2 receptor, PLA2R)和免疫球蛋白G亚型4(Immunoglobulin G4,IgG4)表达影响及可能机制。方法 将40只SPF级雄性SD大鼠按随机数字表法分为对照组、模型组、贝那普利组(10 mg/kg)、低和高剂量穿山龙总皂苷组(80 mg/kg、160 mg/kg),每组各8只。除对照组,其余4组采用Border法制备膜性肾病模型,造模成功后,贝那普利组灌胃给予贝那普利10 mg/(kg·d),低和高剂量穿山龙总皂苷组分别灌胃给予穿山龙总皂苷80 mg/(kg·d)、160 mg/(kg·d),对照组、模型组灌胃给予10 ml/(kg·d)生理盐水。连续给药4周后,检测24 h尿蛋白、白蛋白、血肌酐、血尿素氮、尿酸水平,HE染色观察肾脏病理改变,蛋白免疫印迹法检测肾脏中M型PLA2R、IgG4、磷酸化磷脂酰肌醇3-激酶(Phosphorylated phosphoinositide 3-kinase, p-PI3K)、磷酸化蛋白激酶B(Phosphorylated protein kinase B,p-AKT)、核因子E2相关因子2(Nuclear factor E2-related factor 2,Nrf2)、血红素加氧酶(Heme oxygenase-1,HO-1)表达水平。结果 与模型组比较,贝那普利组、高剂量穿山龙总皂苷组白蛋白水平明显升高,血肌酐、血尿素氮、尿酸水平明显降低,差异均有统计学意义(P>0.05)。与模型组比较,贝那普利组、低剂量和高剂量穿山龙总皂苷组肾脏病理改变明显改善,24 h尿蛋白水平及肾脏中M型PLA2R、IgG4、p-PI3K、p-AKT表达水平明显降低,肾脏中Nrf2、HO-1表达水平明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 穿山龙总皂苷对膜性肾病大鼠的肾脏具有保护作用,其机制可能与降低PLA2R、IgG4表达,抑制PI3K/AKT通路,激活Nrf2/HO-1通路相关。

免疫球蛋白G的Fc段受体ⅡB在自身免疫病中的研究进展

在人类和小鼠中，免疫球蛋白（Ig）G的Fc段受体ⅡB（FcγRⅡB）广泛表达于髓系的大部分细胞，是IgG恒定部分中较低亲和力的FcR，并且它是唯一起抑制作用的FcγR。

支气管哮喘IgE水平与β2-肾上腺素能受体基因多态性关系的研究

目的探讨贵州汉族支气管哮喘人群血清总IgE水平与β-肾上腺素能受体（β2-AR）16、27位点基因多态性的相关性。方法44例支气管哮喘患者采用ELISA方法检测血清总IgE水平、等位基因特异性聚合酶链反应（AS-PCR）方法进行β2-AR基因多态性分析。结果β2-AR16位点的基因型Arg／Arg和Gly／Gly分布频率在IgE水平正常哮喘组、IgE水平升高哮喘组分别为17．4％、23．8％和43．5％、52．4％，呈递增趋势；Arg／Gly分布频率在两组中分别为39．1％、23．8％，呈递减趋势，但统计学分析差异无统计学意义；在27位点中，血清IgE水平升高的哮喘患者中，Gin／Gin纯舍予所占比例明显增高，达到76．2％；血清IgE水平不升高的哮喘患者中，Gln／Glu杂合予所占比例明显增高，达到73．9％；2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血清总IgE水平与β2-AR27位点基因多态性相联，有助于贵州汉族支气管哮喘人群发病机制的进一步研究。

外周血Tfh2和Th2细胞趋化因子受体表达与AR患者血清特异性IgE浓度及疾病严重程度相关性分析

目的:明确变应性鼻炎(AR)患者外周血2型辅助性T细胞(Th2细胞)和2型滤泡辅助性T细胞(Tfh2细胞)的趋化特点,并探究其趋化因子受体的表达与过敏原特异性免疫球蛋白E(sIgE)水平及疾病严重程度的关系。方法:分离2017年4月至2018年2月间在华中科技大学同济医学院附属同济医院就诊的41例AR患者[男20例,女21例,年龄35.0(24.5,47.0)岁]和42名健康对照[男24例,女18例,年龄35.0(24.8,46.5)岁]的外周血单个核细胞,多色流式检测趋化因子受体CC类趋化因子受体(CCR)2、CCR3、CCR4、CCR5、CCR7、CCR8、趋化因子C-X3-C-基序受体1(CX3CR1)和趋化因子(C-X-C基序)受体4(CXCR4)在Th2和Tfh2细胞中的表达。分析这些趋化因子受体在Th2和Tfh2细胞上的表达量与血清sIgE水平及受试者视觉模拟量表(VAS)评分的关系。使用GraphPad Prism 7.0软件进行统计学分析。结果:对照组Th2与Tfh2细胞的趋化特性具有明显差异:Th2细胞高表达趋化因子受体CCR2、CCR3、CCR5、CCR8和CX3CR1;而Tfh2细胞高表达引导免疫细胞归巢的趋化因子受体CCR7和CXCR4。AR患者外周血Th2细胞较对照组表达更高水平的CCR2、CCR5和CX3CR1( P值均<0.01),同时CCR2 +和CCR5 +Th2细胞的比例均与VAS评分呈正相关( r值分别为0.58、0.61, P值均<0.01);Tfh2细胞较对照组表达更高水平的CCR7( P<0.01),CCR7 +Tfh2细胞的比例与血清sIgE水平呈正相关( r=0.51, P<0.01)。 结论:AR患者外周血CCR2 +和CCR5 + Th2细胞占Th2细胞的百分比可一定程度上反映AR的严重程度,而CCR7 + Tfh2细胞占Tfh2细胞的百分比与血清sIgE水平呈正相关。

骨质疏松分子生物学研究专家共识

骨质疏松分子生物学研究在骨代谢分子信号通路、骨质疏松易感基因、骨质疏松相关蛋白、骨质疏松靶向治疗等方向取得了很大进展。核因子κB受体活化因子/核因子κB受体活化因子配体/骨保护素(RANK/RANKL/OPG)信号通路、核因子κB受体活化因子(NF-κB)信号通路、丝裂原活化蛋白激酶/细胞外调节蛋白激酶(MAPK/ERK)信号通路、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)信号通路、钙离子(Ca^(2+))信号通路、酪氨酸激酶、蛋白激酶B(Src、Akt)信号通路、蛋白激酶C(PKC)信号通路等骨代谢重要通路,维生素D受体(VDR)基因、低密度脂蛋白相关蛋白5(LRP5)基因、亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因、雌激素受体(ER)基因等易感基因,载脂蛋白E(Apo E)、Klotho蛋白(Klotho)、骨形态发生蛋白(BMP)、骨涎蛋白(BSP)等相关蛋白,以直接或间接的方式参与调控骨代谢,作用重叠相互联系,互为结果,已在本专业领域达成共识。

新疆过敏性哮喘患儿FCER2、CRHR1及GLCCI1基因多态性分析

目的分析低亲和力免疫球蛋白E受体2(FCER2)rs28364072位点、促肾上腺皮质激素释放激素受体1(CRHR1)rs37973位点及糖皮质激素诱导转录基因1(GLCCI1)rs242941位点基因型和等位基因在新疆维吾尔族、汉族及哈萨克族过敏性哮喘患儿中的差异性分布特征。方法用荧光染色原位杂交方法检测273例新疆过敏性哮喘患儿(其中维吾尔族96例,汉族118例,哈萨克族59例)的FCER2 rs28364072、GLCCI1 rs37973及CRHR1 rs242941基因多态性,并分析基因型频率和等位基因频率在不同民族患儿间是否存在差异性。结果新疆3个民族273例过敏性哮喘患儿间FCER2 rs28364072和GLCCI1 rs37973基因型频率及等位基因频率差异均无统计学意义(均P>0.05)。汉族患儿的CRHR1 rs242941 GG型基因型频率均显著高于哈萨克族和维吾尔族患儿,差异均有统计学意义(95.8%vs 84.7%,88.5%,均P<0.05)。结论在与吸入性糖皮质激素疗效的相关性研究中,需考虑CRHR1与民族因素的差异,可不用考虑FCER2、GLCCI1与民族差异性的因素。

哮喘患儿外周血CD4^+CD25^+调节性T细胞的变化及其与过敏体质和IgE水平的关系

目的探讨哮喘患儿外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Tr)的变化及其与过敏体质和IgE水平的关系。方法应用流式细胞术检测70例哮喘患儿的Tr细胞数变化,采用酶联免疫法(ELISA)检测血清中IgE含量。结果急性发作期组患儿外周血Tr水平[(6.17±1.72)%]明显低于缓解期组患儿[(7.56±1.48)%]和对照组儿童[(7.13±1.48)%](均P<0.05);而缓解期患儿外周血Tr水平与对照组儿童比较,差异无统计学意义(P>0.05)。有过敏体质患儿外周血Tr水平[(5.53±1.18)%]明显低于无过敏体质患儿[(6.40±2.00)%](P<0.05)。哮喘组患儿外周血Tr水平[(6.17±1.72)%]与其外周血IgE水平[(144.86±14.74)IU/ml]呈负相关(rp=-0.435,P<0.05)。结论外周血Tr水平在哮喘患儿发作期显著降低,而在有过敏体质的患儿更低,并与外周血IgE水平呈显著的负相关性。

糠酸莫米松鼻喷剂联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗变应性鼻炎的效果

目的探讨鼻用激素药物联合白三烯受体拮抗剂治疗变应性鼻炎(AR)的效果及对患者鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞(EOS)、血清免疫球蛋白E(IgE)、可溶性ST2(sST2)及相关细胞因子的影响。方法选取2016年1月~2018年5月常州市妇幼保健院收治的120例AR患者作为研究对象,采用随机区组设计分为联合组和对照组,每组各60例。两组患者均给予糠酸莫米松鼻喷剂治疗,联合组同时采用孟鲁司特钠咀嚼片治疗。比较两组患者治疗前后的鼻塞症状、喷嚏症状、鼻痒症状、流涕症状评分、鼻腔EOS阳性率、血清IgE、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及临床疗效。结果治疗4周后,联合组患者的鼻塞症状、喷嚏症状、鼻痒症状、流涕症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者治疗4周后的鼻腔EOS阳性率及血清IgE、IL-6、IL-8水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糠酸莫米松鼻喷剂联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗AR患者的效果优于单用糠酸莫米松鼻喷剂。

FcεR1α基因多态性与过敏性鼻炎的关系分析

目的分析免疫球蛋白(Ig)E高亲和力受体α段(FcεR1α)基因rs2427827位点的单核苷酸多态性(SNP)分布情况,并探讨其与过敏性鼻炎(AR)的关系。方法采取病例对照研究方法,选择2019年1月至2020年7月于该院耳鼻咽喉头颈外科就诊并确诊为AR的151例患者为AR组,选取同期健康体检志愿者108例为对照组。采集所有受试者外周抗凝血3 mL并提取血液DNA,采用Mass ARRAY iPLEX GOLD分型技术检测两组FcεR1α基因rs2427827位点多态性;采用Logistic回归分析影响AR易感性的相关因素。结果AR组FcεR1α基因rs2427827位点CC基因型频率为66.2%,尽管高于对照组的65.7%,但是差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,突变杂合基因型TC(P=0.226,OR=2.15,95%CI:0.63~7.85)与突变纯合基因型CC(P=0.262,OR=1.97,95%CI:0.61~6.90)均与AR的发病无关。突变等位基因型C与野生等位基因型T进行比较,发现没有增加AR的患病风险,差异无统计学意义(P=0.603,OR=1.12,95%CI:0.72~1.75)。结论FcεR1α基因多态性与AR无明显相关性,但由于样本条件的限制,有必要扩大样本量和样本选择范围,以便进一步研究。

基于瞬时受体电位香草酸亚型1通路探讨辛夷散治疗变应性鼻炎大鼠相关机制

目的:探讨辛夷散基于瞬时受体电位香草酸亚型1(TRPV1)通路治疗变应性鼻炎(AR)大鼠的疗效和作用机制。方法:将70只SD大鼠随机分为空白组,模型组,辛夷散低、中、高剂量组,激动剂组,阳性药组,每组10只。除空白组外,其余各组大鼠均采用卵清蛋白(OVA)致敏方法制作AR大鼠模型。造模成功后,除空白组外,其余各组采用相应药物治疗,且均OVA滴鼻维持致敏。治疗前后观察行为学评分,HE染色观察鼻黏膜组织形态学变化;ELISA检测血清白细胞介素(IL)-4、IL-5、IL-13、免疫球蛋白E(IgE)水平;ELISA检测鼻黏膜组织中TRPV1、P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)、神经生长因子(NGF)水平。结果:与空白组比较,模型组外周血IgE、IL-4、IL-5、IL-13表达显著增多(P<0.01),鼻黏膜TRPV1、SP、CGRP、NGF表达显著增多(P<0.01);与模型组比较,辛夷散各剂量组外周血IgE、IL-4、IL-5、IL-13表达显著降低(P<0.05,P<0.01),鼻黏膜TRPV1、SP、CGRP、NGF表达显著降低(P<0.01);与阳性药组和激动剂组比较,辛夷散中剂量组外周血IgE、IL-4、IL-5、IL-13表达显著升高(P<0.01),鼻黏膜TRPV1、SP、CGRP、NGF表达显著升高(P<0.01)。结论:辛夷散可能是通过调控TRPV1通路减少SP、CGRP、IL-4释放从而抑制Th2细胞过度活化,降低痒觉神经敏化,缓解鼻痒,从而治疗AR。

FcεRI-β基因启动子区多态性与哮喘儿童血清总IgE的关系

目的 探讨IgE高亲和力受体 β链 (FcεRI β)基因启动子区 10 9C/T多态性与儿童哮喘血清总IgE水平的关系。方法 采用聚合酶链式反应 限制性片断长度多态性 (PCR RFLP)法检测了 2 0 0 1年 12月至 2 0 0 3年 2月吉林大学第一临床医院 12 6例哮喘儿童和 87名正常儿童的FcεRI β 10 9C/T基因多态性 ;用酶联免疫法检测血清总IgE水平和空气过敏原。结果 FcεRI β 10 9C/T基因型分布及等位基因频率哮喘组与正常对照组比较 ,差异均无显著性意义 ;哮喘组、对照组过敏原检测阳性率在突变基因型与未突变基因型间比较 ,差异均无显著性意义 ;哮喘组FcεRI β 10 9C/T突变纯合型个体的Log10 IgE水平高于突变杂合型及未突变型个体的水平 (P <0 0 5 )。结论 FcεRI β基因启动子区 10 9C/T不是汉族儿童哮喘的易感基因 ,与过敏原亦无关 ,但突变纯合子TT型与血清总IgE水平升高相关联。

生长抑素受体亚型在结直肠癌组织中的表达

目的 探讨结直肠癌组织中生长抑素受体亚型(SSTR1 SSTR5 )的表达和临床病理学意义。方法 免疫组织化学染色方法(SP法)检测12 7例结直肠癌组织和40例正常结直肠黏膜中SSTR 5种亚型的表达。结果 SSTR 5种亚型在结直肠癌组织和正常结直肠黏膜均有表达,两组SSTR表达的优势亚型都是SSTR1,结直肠癌组织中SSTR4表达明显高于正常结直肠黏膜(18.9%比2 .5 % ,P <0 .0 5 )。SSTR2、SSTR4、SSTR5在中高分化结直肠癌表达明显高于低分化结直肠癌表达(P <0 .0 5 ) ;淋巴结转移的结直肠癌SSTR1表达明显高于无淋巴结转移者(72 .2 %比5 4.5 % ,P <0 .0 5 ) ;溃疡型结直肠癌SSTR2表达明显降低(P <0 .0 5 ) ;此外,SSTR1表达率随Dukes分期呈升高趋势,而SSTR3 ,SSTR5则呈下降趋势,但没达到统计学水平。SSTR5种亚型表达均与患者年龄、性别、肿瘤位置、浸润深度、远处转移无明显相关。结论 结直肠癌组织中SSTR1是优势表达亚型,SSTR2、SSTR4、SSTR5亚型表达与癌恶性程度有关,可能在结直肠癌发展过程中发挥重要作用。

FcγRⅡb与自身免疫病的研究进展

FcγRⅡb（CD32b）是能与免疫球蛋白G（IgG）Fc段低亲和力结合的抑制性受体。胞内段具有免疫受体酪氨酸抑制基序（ITIM），介导免疫抑制作用。FcγRⅡb作为外周免疫耐受检查点能维持体液免疫耐受，FcγRⅡb表达下调或功能异常，与自身免疫病的发生发展密切相关.现就FcγRⅡb的表达、分型、功能及在自身免疫病中的作用综述如下。

支气管哮喘患儿血清IgE和痰液TLRs表达水平及意义

目的探讨支气管哮喘患儿血清免疫球蛋白E(IgE)和痰液中Toll样受体2(TLR2)、Toll样受体4(TLR4)表达水平及临床意义。方法以本院儿科门诊收治的126例支气管哮喘患儿为研究对象,其中急性发作期59例,临床缓解期67例,同期选取60例健康体检儿童作为对照组,应用肺功能仪检测肺通气功能,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清IgE水平,采用流式细胞仪双色免疫荧光直接法检测诱导痰液中TLR2、TLR4表达量,分析IgE、TLR2、TLR4表达水平与肺通气功能之间的相关性。结果支气管哮喘急性发作期及临床缓解期第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、最大呼气峰流速(PEF)、痰液TLR2和TLR4水平明显低于对照组(P<0.05),且急性发作期FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF、痰液TLR2和TLR4水平明显低于临床缓解期(P<0.05);支气管哮喘急性发作期及临床缓解期血清IgE水平明显高于对照组(P<0.05),且急性发作期血清IgE水平明显高于临床缓解期(P<0.05);相关性分析结果显示,支气管哮喘急性发作期血清IgE水平与FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF呈明显负性相关(r=-0.632、-0.470、-0.753、-0.610,P<0.05),支气管哮喘急性发作期痰液TLR2、TLR4水平与FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF呈明显正相关(r=0.526、0.427、0.614、0.596,P<0.05;r=0.649、0.502、0.769、0.621,P<0.05)。结论 IgE水平升高及TLR2、TLR4水平降低是支气管哮喘患儿发病重要的免疫因素,推测三者有望成为判断支气管哮喘病情的参考指标。