止痛促愈汤对低位型肛瘘术后创面疼痛及愈合作用的临床观察

目的观察止痛促愈汤对低位型肛瘘术后创面疼痛及愈合的临床疗效。方法将70例低位型肛瘘患者随机分为对照组与治疗组各35例,对照组予高锰酸钾溶液熏洗联合红外线照射治疗,治疗组在对照组基础上予止痛促愈汤治疗。14 d后观察创面疼痛、水肿、渗出及肉芽组织形态和创面面积等情况,评价创面愈合时间、愈合率及临床疗效。结果两组治疗后创面疼痛、水肿、渗出及肉芽组织形态积分和创面面积较治疗前均有改善(P<0.05),治疗组改善程度优于对照组(P<0.05);治疗组创面愈合时间短于对照组(P<0.05),治疗组创面愈合率及临床总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论止痛促愈汤可以改善低位型肛瘘术后创面疼痛、水肿、渗出,促进肉芽组织增生,缩小创面面积,促进创面愈合,提高临床疗效。

切开挂线术配合止痛促愈汤治疗低位型肛瘘疗效观察

目的:观察切开挂线术配合止痛促愈汤治疗低位型肛瘘的疗效。方法:98例随机分为两组各49例,两组均用切开挂线术,对照组术后用中药熏洗,观察组术后用止痛促愈汤内服。结果:观察组总有效率高于对照组,VAS评分低于对照组,愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:切开挂线术配合止痛促愈汤治疗低位型肛瘘效果较好。

“低位型”后交通动脉瘤的显微手术治疗

目的探讨“低位型”后交通动脉瘤的诊断及显微手术治疗方法。方法回顾性分析16例经术中证实的“低位型”后交通动脉瘤患者的影像及临床资料。采用硬膜外磨除前床突的方法5例，单纯切开前床岩皱裂8例，切开皱裂结合硬膜内磨除前床突者3例。结果所有患者均顺利夹闭瘤颈。其中术中破裂出血2例；术后出现短暂性肢体活动障碍2例；视力下降1例，出院时恢复良好。无死亡病例。结论术前仔细阅读患者的影像学资料，可帮助了解瘤颈与前床突骨质之间的关系。辅以合理的显微手术技巧，有助于载瘤动脉临时阻断及近端瘤颈的显露及瘤夹的安置，提高手术疗效。

复方黄连膏对促进低位单纯型肛瘘术后创面愈合作用的临床观察

目的:观察复方黄连膏促进低位单纯型肛瘘术后创面愈合作用的临床疗效,为该方应用于低位单纯型肛瘘术后恢复提供科学依据。方法:将60例低位单纯型肛瘘术后患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。术后每天便后换药1次。治疗组予复方黄连膏纱条换药。对照组予凡士林纱条换药。观察记录患者术后出现新生上皮的最早时间和促进创面愈合时间,记录术后第3天、第7天、第14天创面肉芽色泽状态积分及术后21 d的临床综合疗效等指标。结果:治疗组术后新生上皮出现的最早时间、创面愈合天数、创面肉芽色泽状态积分及临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:复方黄连膏对促进低位单纯型肛瘘术后创面愈合作用疗效显著。

多切口隧道浮线术治疗低位蹄铁型肛周脓肿的疗效观察

目的观察多切口隧道浮线术治疗低位蹄铁型肛周脓肿的疗效。方法将63例低位蹄铁型肛周脓肿患者随机分为治疗组A、治疗组B和对照组各21例,治疗组均采用多切口隧道浮线术(A组采用橡皮浮线、B组采用多股丝线浮线),对照组采用多切口隧道引流术。结果治疗组术后疼痛持续时间以及创面愈合时间均比对照组短(P<0.05);但治愈率、平均创面瘢痕面积、肛门功能状况以及术后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多切口隧道浮线术治疗低位蹄铁型肛周脓肿疗效显著。

隧道式拖线术与多切口切开引流术治疗低位蹄铁型肛周脓肿的随机对照研究

目的研究隧道式拖线术与多切口切开引流术治疗低位蹄铁型肛周脓肿的随机对照临床试验。方法选取2011年12月~2012年12月我院收治的低位蹄铁型肛周脓肿患者130例,按照随机数字表法将患者分为A组和B组,每组65例,A组予隧道式拖线术治疗,B组予多切口切开引流术治疗,术后随访2年,比较两组临床疗效、疼痛情况、愈合时间、瘢痕面积、肛门功能以及复发。结果两组总有效率比较无统计学意义（P〉0.05）;A组疼痛持续时间显著短于B组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;A组愈合时间显著短于B组,A组瘢痕面积显著小于B组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;随访发现,两组均无肛门狭窄、失禁和畸形等后遗症,A组复发2例,B组复发3例,均经再次手术治愈,两组复发率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论隧道式拖线术治疗低位蹄铁型肛周脓肿能减轻术后疼痛,减少瘢痕面积,有利于术后愈合。

复方黄连膏对低位单纯型肛瘘术后创面促愈作用的临床观察

目的观察复方黄连膏促进低位单纯型肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法选取我院肛肠病房80例的患者随机分为治疗组和对照组两组,每组各40例。两组均在术后第一天开始换药。观察组:复方黄连膏制成纱条填塞创面,外用无菌纱布覆盖固定,直至创面完全愈合。对照组:九华膏制成纱条填塞创面,其余同观察组。结果治疗组治愈率97.5%,总有效率100%。对照组治愈率80%,总有效率100%,两组间的治愈率比较差异有统计学意义。结论复方黄连膏对地位单纯型肛瘘术后创面促愈作用疗效显著。

高位腹膜透析置管术与改良型低位腹膜透析置管术的临床应用比较

目的比较高位腹膜透析置管术与改良型低位腹膜透析置管术的临床应用情况。方法方便选取该院于2014年1月—2016年12月间该院需行腹膜透析置管术患者50例,将所有患者随机分为两组,每组25例。高位腹膜透析置管术组采用高位腹膜透析置管术治疗,改良型低位腹膜透析置管术组采用低位-直管模拟鹅颈隧道成型置管术治疗。比较两组患者的手术情况、手术并发症情况以及漂管率、堵管率情况。结果改良型低位腹膜透析置管术组生存率、生活质量评分均高于高位腹膜透析置管术组患者,但差异无统计学意义(P>0.05)。改良型低位腹膜透析置管术组术中出血量(187.21±1.32)mL较高位腹膜透析置管术组术中出血量(247.21±1.32)mL降低(P<0.05)。改良型低位腹膜透析置管术组手术时间(107.21±1.32)min较高位腹膜透析置管术组手术时间(127.21±1.32)min降低(P<0.05)。改良型低位腹膜透析置管术组术后两周漂管率较高位腹膜透析置管术组降低(0.00%<20.00%)(P<0.05)。改良型低位腹膜透析置管术组术后6个月漂管率较高位腹膜透析置管术组降低(4.00%<24.00%)(P<0.05)。改良型低位腹膜透析置管术组患者术后6个月堵管率较高位腹膜透析置管术组降低(4.00%<24.00%)(P<0.05)。结论改良型低位腹膜透析置管术比高位腹膜透析置管术更能改善手术情况,降低术后漂管率、堵管率,值得进一步临床应用。

菜花型低位直肠癌术前灌肠方法的改进

[目的 ]了解菜花型低位直肠癌灌肠方法改进后的效果。 [方法 ]以甲硝唑加开塞露灌肠 ,改变卧位、灌肠液温度、插管方法、肛管等 ,并与传统清洁灌肠方法对照比较肠道清洁程度、术后肛门排气恢复时间及术后并发症情况。 [结果 ]实验组术后肛门排气恢复时间较对照组短 ,术后并发症较对照组少。 [结论 ]该方法简便有效 ,副反应少 ,是一种切实可行的方法。

菜花型低位直肠癌患者两种不同灌肠法的研究

为探讨改良灌肠法对菜花型低位直肠癌手术患者的影响,选择2003年7月至2005年7月在我院住院的菜花型低位直肠癌患者84例,随机分为实验组和对照组。对照组按常规法清洁灌肠;实验组则实施系统的改良灌肠措施(选择不同的灌肠卧位、肛管、肛管插入深度、灌肠液及灌肠量)。观察两组患者灌肠时舒适度、洁肠的效果、术后有无并发症,并对各项结果进行统计学分析,结果实验组和对照组比较,灌肠时患者腹胀、腹痛程度轻,洁肠效果好,术后并发症发生率降低(P<0·01)。

超声引导下神经根阻滞对低位神经根型颈椎病患者的疗效观察

目的:评价超声引导下神经根阻滞治疗低位神经根型颈椎病患者的临床疗效。方法:选取低位神经根型颈椎病患者60例,采用随机数字表法,将患者随机分为两组,每组30例,超声引导颈神经根阻滞治疗组(U组,n=30)与非超声引导颈神经根阻滞治疗组(N组,n=30)。记录治疗前、治疗后30 min、1、2、4和8周疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS);记录准确穿刺例数,神经根注射/阻滞区域吻合例数,治疗次数≥2的例数;记录治疗后4、8周疗效评定及不良反应发生率。结果:与治疗前相比,两组治疗后各时点VAS<4的例数明显增多。治疗后30 min和1周,U组VAS<4的例数明显多于N组(P<0.05);U组准确穿刺例数明显多于N组,神经根注射/阻滞区域吻合例数,U组明显多于N组,U组治疗次数≥2的例数明显少于N组(P<0.05);两组治疗后4、8周疗效评定及不良反应发生率,差异无统计学意义。结论:超声引导下神经根阻滞治疗准确率高且治疗次数少,是一种可视化、安全、可靠的治疗技术。

低龄低位伸直型髁上骨折的经皮穿针加矫形托外固定治疗

目的探讨关节内低龄低位伸直型髁上骨折经皮穿针加矫形托外固定治疗效果。方法总结本组23例此种特殊类型低位髁上骨折,描述经皮克氏针加矫形托外固定治疗特殊类型低龄低位伸直型髁上骨折复位、进针方法以及外固定的方法。结果本组23例病例随访3个月至1年,骨折全部愈合,平均临床愈合时间3周,无并发症。结论经皮穿针加矫形托外固定治疗关节内低龄低位伸直型髁上骨折具有创伤小、固定可靠、减少手法及切开手术对局部骨骺、Ranvier区损伤机率,减轻肱骨内外侧骨骺的不平衡发育,减少肘内翻畸形发生的优点。

中医护理干预应用于火毒蕴结型早期低位肛周脓肿的效果探讨

探讨中医护理干预应用于火毒蕴结型早期低位肛周脓肿的效果。方法 选取本院肛肠科2020年1月~2022年12月收治的火毒蕴结型早期低位肛周脓肿患者82例作为研究对象,按临床随机对照实验法将其分成两组,各41例,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上中医护理干预,比较两组治疗前后的肛门疼痛、肿块大小及肿块质地等症状体征评分和CRP、IL-6炎症因子的水平。结果 观察组治疗后VAS评分、肿块直径及体征积分、中医证候总积分,CRP、IL-6表达均较对照组更低(P<0.05)。观察组总有效率为92.68%,对照组为82.93%,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论 中医护理措施能有效降低火毒蕴结型早期低位肛周脓肿患者的肛门疼痛,改善体征,抑制炎症因子过表达。

多切口隧道浮线术治疗低位蹄铁型肛周脓肿的效果观察

目的探讨低位蹄铁型肛周脓肿多切口隧道浮线术治疗的临床效果。方法选择2010年10月至2011年9月收治的低位蹄铁型肛周脓肿患者53例,随机分为观察组28例与对照组25例。观察组采用多切口隧道浮线术;对照组采用多切口隧道引流术。结果观察组术后创面愈合时间和疼痛持续时间均短于对照组(P<0.05);两组患者平均创面瘢痕面积、治愈率、肛门功能恢复情况比较,无统计学差异(P>0.05)。结论低位蹄铁型肛周脓肿采用多切口隧道浮线术治疗具有较理想的临床效果。

水针刀序贯联合消痛型穴位贴敷治疗低位神经根型颈椎病疗效观察

目的探讨水针刀序贯联合消痛型穴位贴敷治疗低位神经根型颈椎病的临床疗效.方法：将100 例患者随机分为观察组50 例和对照组50 例,两组均每天给予消痛型穴位贴敷,观察组在上述治疗前序贯联合水针刀治疗.结果：观察组痊愈率为60.00%,对照组为26.00%,两组比较有非常显著性差异（P〈0.01）;观察组的总有效率为98.00%,对照组为86.00%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）.结论：水针刀序贯联合消痛型穴位贴敷治疗神经根型颈椎病疗效满意.

个性化出院准备服务对腹腔镜下治疗低位腹腔型隐睾患儿的影响

目的:探讨个性化出院准备服务(DP)对腹腔镜下治疗低位腹腔型隐睾患儿的影响。方法:选取2019年1月1日~2020年12月31日收治的腹腔镜下低位腹腔型隐睾患儿作为研究对象;将2019年1月1日~12月31日的930例患儿作为对照组,行常规围术期护理;将2020年1月1日~12月31日的913例患儿作为观察组,行个性化DP护理。比较两组预后情况,入院时和出院后1个月生活质量[采用儿童生存质量测定量表(PedsOL)],术后并发症发生情况。结果:两组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组总住院时间短于对照组(P<0.05);出院后1个月,两组PedsOL评分均高于入院时(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.01)。结论:个性化DP可缩短腹腔镜下治疗低位腹腔型隐睾患儿住院时间,提高患儿出院后生活质量,降低术后并发症发生率。

黄柏连翘三叶鬼针草煎剂对湿热下注型低位单纯性肛瘘术后患者的影响

目的:探究黄柏连翘三叶鬼针草煎剂对湿热下注型低位单纯性肛瘘术后患者的影响。方法:选择2020年1月—2022年1月三明市中西医结合医院肛肠科收治的60例湿热下注型低位单纯性肛瘘术后患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组和试验组,各30例。对照组采用凡士林治疗,试验组采用黄柏连翘三叶鬼针草煎剂治疗。比较两组创面生长因子、肛门功能指标、疗效。结果:治疗后7 d,两组血管内皮细胞生长因子(VEGF)、创面表皮生长因子(EGF)、成纤维细胞生长因子-1(FGF-1)水平均高于治疗前,且试验组高于对照组(P<0.05);治疗后7 d,两组干便、生活方式改变、稀便、需要衬垫、漏气等评分及总积分较治疗前均提高,但试验组各维度积分低于对照组(P<0.05);试验组总有效率较对照组更高(P<0.05)。结论:黄柏连翘三叶鬼针草煎剂可明显改善湿热下注型低位单纯性肛瘘术后患者创面生长因子水平,提升肛门功能,促进创面愈合。

多切口隧道浮线术治疗低位蹄铁型肛周脓肿的临床观察

目的观察多切口隧道浮线术治疗低位蹄铁型肛周脓肿的临床治疗效果。方法回顾2010年1月—2011年6月期间在该院接受治疗的低位蹄铁型肛周脓肿患者32例,随机分为两组,即观察组和对照组,观察组采取多切口隧道浮线术,对照组采取多切口隧道引流术。结果观察组术后疼痛持续时间以及创面愈合时间均要比对照组短(P>0.05);但在平均创面痕迹面积、治愈率、肛门功能情况以及术后复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论多切口隧道浮线术治疗低位蹄铁型肛周脓肿的临床治疗效果显著。

B超引导下颈神经根阻滞治疗低位神经根型颈椎病患者的临床效果

目的探讨B超引导下颈神经根阻滞治疗低位神经根型颈椎病患者的临床效果。方法选取2019年5月~2020年7月在沂南县人民医院进行颈神经根阻滞治疗的58例低位神经根型颈椎病患者为研究对象,按照病历编号奇数偶数分为两组,每组29例。对照组未提供B超引导,观察组提供B超引导,对比两种方案的应用效果。结果观察组治疗总有效率、满意度明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论B超引导下颈神经根阻滞治疗低位神经根型颈椎病患者的临床效果显著,利于促进患者快速康复,患者满意度较高。